60例新生儿黄疸中药治疗的疗效观察

《60例新生儿黄疸中药治疗的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、60例新生儿黄疸中药治疗的疗效观察【摘要】目的：观察屮药治疗新生儿黄疸的疗效。方法：对60例患儿分别用中、西两法进行治疗，对其疗效进行分析对比。结果：中药优于西药。结论：中药治疗新生儿黄疸，方法简便，疗效确定。【中图分类号1R722.1【文献标识码】B【文章编号11004-7484（2014）07-4567-01新生儿黄疸临床十分常见，分生理性与病理性，生理性黄疸不需治疗,病理性黄疸则要及早发现及时治疗。1临床资料1.1一般资料60例新生儿患者，男，28例，女，32例，均符合病理性黄疸诊断标准，且均通过超声等检查排除先天性胆道闭塞。随机分成两组，每组30人

2、，性别无明显差异。1.2诊断标准生理性黄疸：生后2~4天出现，10〜14天消退，早产儿可出现较晚，程度较重，可延至3~4周才消退。病理性黄疸：有下列之一可考虑。（1）黄疸于生后24小时内出现。（2）黄疸程度较重，血清胆红素＞205umol/dlo（3）黄疸持续时间过久。足月儿〉2周，早产儿＞4周。（4）黄疸退而复现。（5）血清结合胆红素＞26umol/dl02方法2.1西医组均住院治疗。（1）对症治疗。注意保暖，供给热量。（2）光照，用420~470nm蓝色荧光照射，需注意保护眼睛及生殖器。（3）药物治疗，给予高糖、白蛋白、鲁米那等。（4）换血疗法。2.2

3、屮医组采用茵梔颗粒口服，加黄柏外洗，将茵梔颗粒用温水冲好,加入白糖给患儿喂服。每次1/3袋，3次/日。另外取黄柏30g,放入瓷盆中，加水浸过药物，浸泡30分钟；而后再加水至半盆即可，煮沸10分钟，去渣备用。待水温适宜将患儿放入药液浸浴，反复擦洗。注意保护脐部。2日/次，药液可用反复4两次。屮、西两法均7天1疗程。需要指出的是，中医还特别注重预防，妊娠期就注意饮食起居；孕母有肝炎史者。采取相应治疗措施；婴儿出生后。加强护理，高度强调早预防、早诊断、早治疗。3结果西医组：治愈27例，好转3例，其中1疗程治愈者仅8例。22例约用了2〜4个疗程，平均住院约20Xo

4、屮医组：治愈28例，好转2例，1疗程治愈21例，2〜4疗程治愈9例，平均约14天。经过统计分析，中医法治疗新生儿黄疸比西医法治疗效果明显，二者有明显差异，而但中医疗法疗程明显缩短。不需住院。4讨论《诸病源侯论?A,JL杂病诸侯?胎黄侯》曾记载：“小儿胎黄，其母脏气冇热，熏蒸于胎，至生下A,JL体皆黄，谓之胎黄中医认为新生儿黄疸发病原因多为胎禀湿蕴，由于孕母素蕴湿热,透于胎儿；或因胎产Z时、出生Z后，婴儿感受湿热邪毒；或胎儿先天禀赋不足，脾阳虚弱，脉络阻滞，湿浊内生，从而导致脾胃湿热，肝失疏泄,胆汁外溢。病变在肝胆脾胃。故采用清热利湿，疏肝利胆的茵板颗粒治疗

5、此病。茵陈《医学衷中参西录》记载“善消肝胆之热，兼理肝胆之郁，热消郁开，胆汁人小肠之路毫无阻隔也。”现代医学研究。茵陈蒿具有显著的利胆作用，在增加胆汁分泌的同时，也增加胆汁屮固体物、胆酸和胆红素的排除，是治疗黄疸的良药。桅子《药性论》记载“利五淋，主中恶，通小便，解五种黄疸，明目。”具有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒的功效。二药合用,可增强退黄的疗效。黄柏，能清湿热，泻火毒，退虚热，用它外洗可进一步加强茵桅颗粒的功效。总之，二者比较，西医需住院，需专用设备，专业人员护理，且疗程较长，费用高。而中医采用中药口服、外洗。方法简便，经济实惠，疗效可观，患儿家属易接

6、受，特别适合偏远贫困地区，医疗卫生条件较差者。此法值得临床参考应用。参考文献[1]金汉珍，黄德琨•实用新生儿学，第2版•北京：人民卫生出版社.⑵VaiasT.Problemwithpredictionofneonatalhyperbi1irubinemia・Pedi一attics,2001,108(1)：175・[3]周丛乐•新生儿黄疸•全国新生儿专业学习班讲义•北京：2002,[4]《美国妇产科学杂志》10月号