76例肝脏损伤CT临床治疗效果分析

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1、76例肝脏损伤CT临床治疗效果分析摘要:目的探讨CT在肝脏损伤临床治疗屮的治疗效果和诊断意义。方法选用我院于2013年10月〜2015年1月收治的肝脏损伤患者76例,釆用回顾性分析方法,将所有患者的CT检查结果与手术检查结果进行对比分析。结果76例患者接受CT检查后,检查结果显示,肝裂伤16例,肝实质内血肿15例,被膜下血肿13例,混合性损伤26例,其中肝裂伤的诊断准确率为94.12%,混合性损伤的诊断准确率为96.30%o结论在肝脏损伤的临床检查与治疗过程中,CT扫描检查的准确率较高,与实际手术检查结果较为接近。通过CT检查能够及时迅速地了解将患者的肝脏

2、损伤具体情况。关键词:肝脏损伤;CT检查;临床诊断肝脏是人体内用于抵御毒素的重要消化器官,同时乂是较为脆弱、易受伤害的脏器,因此患者一旦发生肝脏损伤,将会直接损害人体正常的肝脏功能,并波及到其他重要脏器[1]。肝脏损伤在临床的突出表现为患者的右侧季肋区存在明显的疼痛感,这种疼痛感会由腹部延续到右肩背部。此外,肝脏损伤还很容易引发诸多并发症,包扌舌合并腹膜炎、低血压、失血性休克等。当前肝脏损伤的病症在临床上表现并不明显,其临床诊断难度较大[2]。我院在长期临床诊治工作中,通过对收治的肝脏损伤患者进行CT检查,及时准确地得知了患者的肝脏损伤具体情况,取得了令人

3、满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选用我院于2013年10月〜2015年1月收治的肝脏损伤患者76例,其屮男性患者42例,女性患者34例,年龄26〜49岁,平均年龄(33.8±4.2)岁,就诊时间1〜5d,平均就诊时间(3・7±2.0)d。76例患者肝脏损伤的发生原因中,刀伤4例,钝器损伤11例,高空坠落10例,车祸损伤51例。所有患者在送至我院之后,均出现了不同程度合并腹膜炎、低血压、失血性休克等临床症状,其临床表现为患者的右侧季肋区存在明显的疼痛感,疼痛感由腹部延续到右肩背部。1・2方法1.2.1检查方法采用CT检查方法,具体仪器为GE

4、BrightSpeedCT机。设备技术上采用图像放大技术,设置好扫描间隔后,设置层厚为10mm,局灶部位为15mmo在此基础上,进行薄层扫描工作,规定扫描范用为患者的整个腹部,包扌舌患者上腹、屮腹、下腹等。如冇必要应进行盆腔扫描。若在扫描过程汇中出现患者无法积极配合的情况,此时应视具体情况给予适量镇静剂,以确保成像结果。1.2.2研究方法采用冋顾性分析方法,将所有患者的CT检查结果与手术检查结果进行対比分析。1.3肝脏损伤的CT表现若CT结果显示图像形状不规则、境界较为模糊,出现缺口或裂隙等现象,则说明患者肝脏出现裂伤;若CT结果显示肝内出现模糊的椭圆形或

5、圆形图像,则说明患者肝实质内出现血肿;若CT结果显示患者肝脏边缘呈半月形或月牙形状,且高密度灶锐利一且光滑,肝实质周围受压凹陷或变平坦,则说明患者被膜下出现血肿;若CT结果同时显示以上2~3种情况,则说明患者肝脏出现混合性损伤[3]。2结果76例患者接受CT检查后,检查结果显示,肝裂伤16例,肝实质内血肿15例,被膜下血肿13例,混合性损伤26例,其中肝裂伤的诊断准确率为94.12%,混合性损伤的诊断准确率为96.30%,见表1。3讨论肝脏损伤是临床上一种常见的损伤病症,肝脏是人体内重要的抵御毒素的脏器,同时也是重要消化器官,这-器官具冇自身体积较大、较为

6、脆弱等特点,因此一旦发生外力作用,肝脏很容易损伤。目前临床上所收治的肝脏损伤其发生原因主要包括•交通事故、高空坠落等因素,当患者受到强烈的刺激作用,其镰状韧带和三角韧带附着周围部位将会受到明显的冲撞,进而引发肝脏损伤。一般来说,轻微肝脏损伤英临床表现为少量出血,肝表面出现裂伤,经合理调养后患者可自行恢复;而严重肝脏损伤则会造成较深的肝裂伤,更有其者发生肝脏碎裂等问题[4]。肝脏损伤在临床上容易引发多种并发症,患者的腹膜受到刺激作用后容易引发腹膜炎症,进而产生胆管断裂;当肝脏损伤设计到静脉血管啊,患者则会发生失血性休克;腹腔胆汁引发细菌感染后,将会造成腹腔脓

7、肿。基于肝脏损伤临床症状的不显著性,其临床诊断的难度较大。CT技术被广泛应用于多种病症的临床诊断中,其高准确性的诊断结果为医疗工作者下一步的诊治提供了重要依据。本次研究中,我院通过对收治的76例肝脏患者予以CT扫描检查的方式,并将CT扫描检查结果与手术检查结果相对比,正是了所有患者接受检查后,肝裂伤、肝实质内血肿、被膜下血肿、混合性损伤等肝脏损伤的检出率分别为94.12%(16/17)、88.24(15/17)、86.67%(13/15)、96.30%(26/27),其屮肝裂伤与混合性损伤的诊断准确性最高。这说明,CT检查能够及时有效地检查出患者肝脏损伤的

8、具体情况,这一结果与相关文献报道一致[5]。综上所述,在肝脏损伤的

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