68例美托洛尔治疗冠心病的临床观察

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1、68例美托洛尔治疗冠心病的临床观察【摘要】目的观察美托洛尔治疗冠心病的临床效果。方法以我院68例经病理证实为冠心病的患者作为研究对象，分为两组，实验组与对照组各34例，实验组采用美托洛尔进行治疗，对照组采用常规药物进行治疗,对比两组的临床治疗效果。结果实验组临床疗效明显优于对照组，两组比较差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论美托洛尔能显著改善冠心病患者的临床症状，在医学界屮值得推广使用。【关键词】美托洛尔；冠心病；临床观察doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.487文章编号：1004-7484(2014)-01-0405-021资料与方法1.

2、1一般资料以我院68冠心病患者为研究对象，为实验组与对照组各34例。实验组：34例，男19例，女15例，年龄46-79,(平均61.12±5.18)岁。对照组:34例，男14例,女20例,年龄45-78岁，平均(61.26±4.87)岁。两组患者的年龄及病情差异均无明显统计学意义，(P>0・05)。1.2方法我院对实验组使用药物美托洛尔治疗冠心病，对对照组使用常规药物进行治疗。1.3观察指标两组患者在使用美托洛尔或常规药物的治疗过程中，医护人员密切关注实验组与对照组患者的心率频率、心绞痛程度、冠状动脉粥样硬化程度等临床指标。1.4统计学方法本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，数

3、据选择(n%)表示，两组比较进行t检验，P<0.05时差异具有统计学意义。2结果2.1临床效果实验组临床治疗效果明显高于对照组，表明研究组使用美托洛尔治疗冠心病具有极高的效果，两组差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。2.2临床分析对两组患者的临床指标变化进行分析，实验组患者的心率、心绞痛及冠状动脉粥样硬化都得到冇效缓解，临床上获取显著的治疗效果。而对照组中，患者药物有效率不高。其中有8例患者无任何疗效。3结果经研究证实，冠心病的诱因与以下方面关联。①男性冠心病发病率高于女性绝经期前的发病率，女性绝经期后的发病率与男性的差异无明显统计学意义。但无论是男性或女性,四

4、•岁后冠心病的发

5、病率都呈上升趋势。②临床研究中，冠心病尤为主耍的诱因是脂质代谢紊乱。因受低密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇水平的影响，人体与冠心病几乎是直接“挂钩”，较易患上冠心病。有关研究表明，随着低密度脂蛋白胆固醇每升高0.01个百分点，人体患冠心病的机率会提高0.02-0.03个百分点。③冠状动脉粥样硬化的形成、发展主要依靠高血压，临床上为预测冠心病，常于血压处于收缩期时测量血压，此时的测量较精确，能正确做出诊断。④生活行为及习惯中，吸烟是引发冠心病的主要因素，过量吸烟是导致冠心病患者不可避免走向死亡的“罪魁祸首”。⑤肥胖指数越高，则患冠心病的机率越高，这一观点已得到临床证实。冠心病的治疗分为非手术治疗

6、与手术治疗，①非手术治疗顾名思义即是采用药物对冠心病进行干预。采用药物治疗是最基本的方法，了解患者的病情特点，医师为患者制泄服药流程，包扌舌药物种类数量及其用量。临床上，药物治疗能缓解患者的病情，且达到稳定病情，抑制冠心病继续恶化，从而减缓冠状动脉粥样硬化的进程。如患者于心绞痛发作时服用硝酸甘油，按医嘱患者充分咀嚼后含服于舌下，常规下心绞痛于l-2min后得到缓解。药物心痛定也能対抗心绞痛及心律失常，每日3次每次服用1-2片，患者症状改善后每次服用1片，连服3天进行药效巩固。患者处于缓解期中，为促进病情的治愈及康复速度，常采用药物进行干预，例如，服用硝酸酯类联合中药合剂干预阻塞的血管，起

7、到扩张血管的作用，为心脏血液止常运转提供保障。为避免患者出现血栓，服用抗凝药。对于患者心律异常的问题，使用倍他乐克降心率药物能改善症状。②临床上采取心脏搭桥和心脏支架手术治疗冠心病，医师根据影像特点选择手术方案。医学上，提侣患者在日常生活中积极预防冠心病，具体可采用的措施有以下几点。①因低密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇水平的不稳定是引发冠心病的主要因索，人们在生活当中应该合理饮食，定时定量，切记暴饮暴食，不易过量食用脂肪、胆固醇含量过高的食物，易多食蔬菜与水果。每日的热量总摄入量应维持在正常水平内，以保持体重在正常值以内，降低患冠心病的机率。②保证足够的睡眠时间及适量的户外运动，以增强体质,

8、培养愉悦的心情。③提倡人们在日常生活中养成每日喝适量茶水的习惯。④尽量远离烟、酒。吸烟会加剧动脉壁的收缩程度，从而加快冠状动脉粥样硬化的速度。嗜酒给身体带来的危害，其能促进情绪激动，致使血压升高，从而提高引发冠心病的机率。⑤中老年人应尤其重视糖尿病、高血脂及高血压等慢性疾病的预防，因这些慢性疾病均与冠心病具有密切关系。⑥重视血压的变化，尤其是屮老年人。一旦心肌出现缺血时，人体的血压会急剧下降，可有头晕、休克。症状长期处丁•反复发作，