美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效观察

《美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效观察【摘要】目的：观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2012年6月-2014年6月收治的140例冠心病心律失常患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为联合组和对照组，每组各70例，对照组单用美托洛尔治疗，联合组在对照组的基础上加用稳心颗粒治疗，观察比较两组患者的临床疗效、心电图疗效及不良反应发生情况。结果：经治疗后，联合组的治疗显效率74.29%和总有效率97.14%均明显高于对照组的22.86%和67.14%,

2、心电图显效率51.43%和总有效率90.00%均明显高于对照组的22.86%和55.71%,不良反应发生率5.71%明显低于对照组的35.71%,差异均有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2方法两组患者入院后，均常规应用低分子肝素钙、阿司匹林肠溶片。在此基础上，对照组口服美托洛尔（生产厂家：上海旭东海普药业有限公司；国药准字H31020783;规格:50mg/片）20mg/次，2次/d。联合组联合应用美托洛尔和稳心颗粒（生产厂家：山东步长制药股份有限公司；国药准字美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心

3、律失常的临床疗效观察【摘要】目的：观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2012年6月-2014年6月收治的140例冠心病心律失常患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为联合组和对照组，每组各70例，对照组单用美托洛尔治疗，联合组在对照组的基础上加用稳心颗粒治疗，观察比较两组患者的临床疗效、心电图疗效及不良反应发生情况。结果：经治疗后，联合组的治疗显效率74.29%和总有效率97.14%均明显高于对照组的22.86%和67.14%,心电图显效率51.43%和总有效

4、率90.00%均明显高于对照组的22.86%和55.71%,不良反应发生率5.71%明显低于对照组的35.71%,差异均有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2方法两组患者入院后，均常规应用低分子肝素钙、阿司匹林肠溶片。在此基础上，对照组口服美托洛尔（生产厂家：上海旭东海普药业有限公司；国药准字H31020783;规格:50mg/片）20mg/次，2次/d。联合组联合应用美托洛尔和稳心颗粒（生产厂家：山东步长制药股份有限公司；国药准字Z10950026；规格：9g/袋），美托洛尔的用法、用量与对照

5、组相同，稳心颗粒口服剂量为9g/次，2次/d。两组患者的疗程均为2个月。1.3观察指标治疗前后，分别对两组患者进行24h动态心电图、血尿常规、肝肾功能、血糖血脂检查。观察两组患者的症状、体征及心电图改善情况，并记录不良反应发生情况，对两组患者的临床疗效和心电图疗效进行比较。1.4疗效判定标准参考《中药新药临床研究指导原则》相关内容制定疗效判定标准［3］。治疗后，临床症状、体征（气促、失眠、胸闷、心悸等）完全消失，心电图检查显示期前收缩至少减少90%，为显效；治疗后，临床症状显著改善，心电图检查显示早搏次

6、数减少50%以上，为有效；治疗后，临床症状无明显改善，心电图检查显示早搏次数减少不足50%，为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数X100%。1.5统计学处理采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x士s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（％）表示，采用字2检验，以P3-受体阻滞剂、钠通道阻滞剂、钾通道阻滞剂、钙通道阻滞剂等均是临床治疗心律失常的常用药物。0-受体阻滞剂可有效降低心肌自律性，阻止交感神经兴奋，同时还能改善心肌缺血。该类药物治疗室性早搏，可在发挥抗心律失常作

7、用的同时促发心律失常，并且还有负性肌力作用，其能对心脏传导造成一定影响［6］。美托洛尔为II类抗心律失常药物，现代药理学研究显示，美托洛尔可降低交感神经兴奋，改善心律失常，并能降低心肌细胞的自律性，促使窦性心率、房室传导减缓，最终迗到减少心律失常发生，降低猝死风险的目的。在中医理论中，心律失常属“怔忡”、“心悸”范畴，心脉瘀滞、气血虚弱是其病机，为标实本虚之证，临床治疗以活血化瘀、益气养阴为主［7］。稳心颗粒是具有离子通道的纯中药制剂，其主要成分包括黄精、党参、甘松、三七、琥珀等。黄精所含的皂苷、黏液质

8、醌类化合物，可益气滋阴，降压降脂，抗动脉硬化，增加冠脉血流量；党参可养血、补气，扩张外周血管，预防血栓形成，同时还能降低血液黏度和心肌耗氧量；三七可开郁醒脾、理气化瘀；琥珀具有利尿、安神、镇静之功。诸药合用，共奏益气养阴、活血化瘀之功效［8］。本次研究结果显示，联合应用美托洛尔和稳心颗粒的联合组的临床治疗及心电图显效率、总有效率均明显高于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P