[精品]消化性溃疡的临床治疗观察

《[精品]消化性溃疡的临床治疗观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、消化性溃疡的临床治疗观察消化性溃疡的临床治疗观察【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2011）04-0082-02【摘要】目的探讨：探讨中西药结合治疗消化性溃疡的治疗效果。方法选择2007年9月〜2009年11月在本院治疗的消化性溃疡患者80例，随机分为对照组40例进行奥美拉呻、阿莫西林、甲硝哩三联疗法治疗，治疗组40例除采用三联疗法加服中药制剂，观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组和对照组溃疡治愈率和总有效率分别为85%、92.5%和57.5%、62.5%,2组比较差异均有统计学意义（P〈0・05）；治疗组和对照组幽门

2、螺杆菌（Hp）根除率和减少率分别为87.5%、90%高于对照组的52.5%和60%,差异均有统计学意义（P〈0・05）。结论：奥美拉哩、阿莫西林、甲硝啤三联法结合中药治疗消化性溃疡疗效好，町提高消化性溃疡患者的有效率和治愈率。❷【关键词】消化性溃疡；幽门螺杆菌；三联疗法消化性溃疡是临床常见病与多发病之一，幽门螺杆菌［1］会损害胃黏膜屏障，从而导致胃溃疡的发生，同时Hp是消化性溃疡复发的关键因素，根除Hp可显著降低消化性溃疡出血等并发症的发生［2］,治疗过程中还应注意溃疡的愈合治疗和提高胃动力，本文选择我院2007年9月〜2009年11月住院的消化性溃疡的

3、患者，应用三联疗法加服中药治疗，取得了很好效果，现报告如下。❷1材料与方法❷1.1一般资料：选择2007年9月〜2009年11月我院收治的的80例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各40例，治疗组40例患者中男26例，女14例，年龄21-68之间（平均405.9）,对照组40例患者中男27例，女13例，年龄20-69之间（平均年龄395.9）,两组的年龄和性別比例比较差异无统计学意义（P〉0・05）。治疗前15天内均未服用抑酸剂、抗生素及駆剂，肝、肾功能正常。❷1.2治疗方法：对照组给予奥美拉(^20mg,每天1次；左氧氟沙星500mg每天1次；阿莫西

4、林lOOOmg,每天2次。对照组给予奥美拉呼20mg,每天2次；克拉霉素500rag,每天2次;阿莫西林lOOOmg,每天2次；治疗组除上述常规药物治疗外加服中药①肝胃不和，如表现为胃部胀痛，连及两胁，舌苔薄白，为肝胃不和症状可用柴胡、陈皮、制香附、枳壳、仝口芍等；②脾胃虚寒，若表现为胃部隐痛,按之减轻，空腹疼痛，食后减轻，少力，为脾胃虚寒症状可用炙黄罠、桂枝、枳实、口芨粉、炙廿草、三七、大枣等；③若表现为胃皖隐痛，口燥咽干，大便干燥，手足心热，脉细数，为胃阴不足可用麦冬、沙参、阿胶、石斛、海嫖悄、黄连等。水煎温服，1次/d,分早晚服用，连用4周为1个疗

5、程❷1.3疗效判定标准：:根据2003年消化性溃疡的中西医结合诊治方案(草案)标准评定：(1)治愈：症状全部消失，溃疡瘢痕愈合或无痕迹愈合,Hp根除；(2)显效:主要症状消失，溃疡达愈合过程期(H2),Up根除；(3)有效：症状有所减轻，溃疡达愈合过程期(III),IIp减少；(4)无效：症状、内镜及Hp检查均无好转。❷1・4统计学方法计量资料用率(％)表示，计数资料组间比较采用检验,P<0.05有统计学意义。02结果❷2.1临床疗效比较治疗组的治愈率为85%,总有效率为92.5%；对照组治愈率为57.5%，总有效率为62.5%,两组比较差异有显著性意义

6、(P〈0・05),治疗组幽门螺杆菌(Hp)根除率和减少率分别为87.5%、90%,对照组分别为52.5%.60%,见表1。❷3讨论❷消化性溃疡发病缓慢，病程长，发生主要由幽门螺旋杆菌感染引起，侵害胃、十二指肠黏膜［3］，且多为慢性发病，患者不易发现,误诊率和发病率极高，而且彻底治愈很难，严重影响正常的工作和纶活［4］，随着医学的不断发展，由幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡,消除幽门螺旋杆菌(lip)是治疗的根本，根除Up可以明显降低溃疡复发率，也可使溃疡愈合，所以提倡两种抗生素+蚀剂的三联疗法进行治疗。❷现代药理研究认为［5］：白芨、三七、甘草、海嫖虫肖等药

7、具有减少胃液分泌，降低胃酸酸度,缓解肠管平滑肌痉挛，增强胃肠蠕动，保护胃黏膜，加速溃疡面愈合，清除幽门螺旋杆菌等作用。因此，采用中西医结合治疗消化性溃疡，临床症状消失快，溃疡愈合早，疗程短，治愈率高，复发率低，毒副作用小，值得推广。参考文献❷［1］王育文，冯安华•胶体次枸檬酸秘与雷尼替丁对消化性溃疡疗效和复发的影响［J］・长治医学院学报，2008,6(4)：14❷［2］王吉耀，廖二元，胡品津.内科学.北京：人民卫生出版社.2009.417-418・❷［3］师磊，王芳，魏耀周，等.四联短程疗法治疗消化性溃疡120例［J］•临床军医杂志,2009,29(3)

8、：40.❷［4］沈玉根，刘建成，陈士葆.消化性溃疡的病因和治疗［J］・中国新药和