[精品]浅谈消毒供应中心质量管理

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1、浅谈消毒供应中心质量管理［摘要］目的：加强医院消毒供应室的管理，杜绝医院感染。方法:提高供应室护士的专业索质，正确使用消毒设备，掌握灭菌方法，完善管理制度。结果：为临床科室提供了合格的灭菌物品，有效杜绝了医院感染的发生。结论：通过落实一系列管理措施，使供应室工作逐步达到科学化、规范化、标准化管理，确保了无菌物品质量，有效杜绝了医院感染的发生。［关键词］消毒；质量管理国内外业内人士都认为消毒供应中心相当丁无菌器材的制作场,它既负担了全院无菌医疗器材的发放，又担任了全院污染器材的回收处理，体现了消毒供应中心在消毒灭菌及灭菌质量控制中的重要性。因此加强环境质量、基础质量和终末质量管理，

2、建立和完善可追溯制度，监督评价和持续改进机制等措施，全面提升供应室护理质量。1・环境质量管理1.1布局管理供应室分区明确，去污区承担回收污染物的任务;相邻的检查包装灭菌区承担检查、分类、打包、灭菌任务；无菌物品存放区承担无菌物品的储存任务。各区域通风采光良好，墙壁、天花板光洁无缝隙，地面光滑，有排水道，便于洗刷消毒。布局符合由污一洁一无菌的原则。空气流向由洁到污，单向流程设置，不交叉、不逆行。1.2空气质量管理根据区域严格执行清洁消毒制度，空气净化消毒器每日消毒2次，每次一小时。每月进行环境卫生学监测，并要达到供应室行业质量标准规定的空气质量标准。2•加强重复使用医疗器械、器具和

3、物品的质量管理2.1回收物品的管理：病房使用的污染器材一般实行下收，定点回收；下收时必须采用封闭式专用回收车，内装封闭式装载箱，按规定走污染电梯，专人专车；下收工作人员必须穿隔离衣，戴手套、口罩。回收时检查器械质量、数量、分类放置。回收器械尽量采用口动清洗机清洗，个别需要手工清洗时，按手工清洗流程进行，严格执行清洗步骤，预处理f冲洗f酶洗f漂洗一终末漂洗f水溶性油上油一干燥。2.2灭菌质量的管理消毒员必须持证上岗，严格遵守岗位职责和高压灭菌制度，严格执行压力蒸汽灭菌器的操作规程，灭菌前必须检查灭菌器的性能是否良好，包括水、屯、汽及灭菌器锁扣的灵敏度，每H每锅先做B-D试验，以监测

4、冷空气排除效果，每周做丰物监测一次。生物监测是保证灭菌的最可靠的监测方法。如遇无菌器进行大修或者更换新锅都要进行三次B-D监测及三次乞物监测，合格后方可使用[1],另外，消毒员每天都要详尽记录被消毒物品的名称，锅号锅次，以备物品可追溯使用。1.3灭菌后物品的质量管理：重视无菌物品的储存管理，无菌物品存放于无菌物品存放间，分类固定。按时间先后顺序摆放，近期在前，远期在后，每日检查灭菌物品有效期，杜绝过期包。室内每日进行空气消毒2次，每日桌面、地面擦洗2次，温度在21-24度，湿度在30❷一70❷之间。每月做空气培养一次，保证达到II类工作区域细菌培养标准。2.4灭菌器械包及物品发放

5、的管理：消毒供应中心对灭菌处理后的器械包及物品包，实行定点供应，下送供应。下送发放人员必须专车专人专用，下送车设置必须全封闭式。下送人员凭病区预先申领的物品交接单领取各类医用器械包及物品包。发放吋再次检查包的完整性，干燥度，包外灭菌标志，有效H期。并进行查对品名、数量、科室、失效日期、签名等。使用科室退回过期包及掉在地上的各类无菌包，都视为污染包，一律打开重新处理。3.规范化洗手管理手是传播医院感染最主要媒介，正确执行规范化洗手。可有效降低医院感染率，因此要求规范化洗手。护上长或院感科要对供应室每名工作人员规范培训手卫生知识，洗手指征，止确洗手方法，使科室每名工作人员掌握正确规范

6、的六步洗手法，从而有效阻止感染源通过手传播。2.一次性物品的管理一次性使用无菌物品严格按《医院感染管理技术规范》中的要求专人负责进行来证验收，对验收合格产晶，专人负责建立登记入册,认真记录每次到货时间、厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、产品批号、灭菌时间、有效期、失效期及供应室发出日期。各类无菌物品存放于阴凉干燥，通风良好的库房存放。堆放吋距离地面$20厘米，距离墙面25厘米，距天花板250厘米。每H紫外线消毒一次，空气质量达到III类空气质量标准［2］o5•外來器械的管理加强对外來器械的管理，特别在清洗质量方面，严格把关，必须从基础环节质量抓起，消除存在的隐患，由供应室集中

7、清洗包装。对植入型器械，应每锅次进行牛物监测，待牛物监测结果阴性方可使用。如果临床急需使用的外来器械，应放加急放行纶物监测指示卡，指示卡达标后作为放行的标志，然后再做生物监测。同时建立可追溯系统,每件物品可追溯到灭菌过程所使用的设备、锅号、批次、包装者、操作者等，做到有据可查，保障患者的权益。6.结语作为医院感染预防和控制工作中心，消毒供应中心应该建立健全自身的规范制度，提高自身的工作质量，为患者的医疗安全护航。总之，消毒供应室中心应当实行管理模式集中化、管理标准完善化、工作人员