[精品]浅谈老年性耳聋治疗及预防

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1、浅谈老年性耳聋治疗及预防浅谈老年性耳聋治疗及预防【摘耍】老年性耳聋是一种感音性的耳聋，首先受到影响的是高频听力。其耳聋为双侧对称性。一般发生在60〜70岁以后，但也有些人在50左右就发生听力下降。本文主要是根据老年性耳聋的发病机制、病因病理、临床表现等特点而采用的治疗及预防保健的方法。【关键词】老年性；耳聋随着人类寿命的延长，老龄人口的增多，老年性耳聋的发病率也有了增加。这是由于衰老过程而引起的听觉障碍，一般发生在60〜70岁以后。老年性耳聋是一种感音性的耳聋，首先受到影响的是高频听力，苴耳聋为双侧对称性。老年性耳聋既是生理性的，也是病理性的，受内在机体

2、和外在环境多种因索的影响。老年性耳聋的发病机理较为复朵，目前尚不明确。有资料表明伴有高脂血症的老年患者中,老年性耳聋的发病率明显高丁血脂正常组。高血脂促进老年聋，除因脂质沉积使外毛细胞和血管纹变性、血小板聚集及红细胞淤滞、微循环障碍外，还可能与过氧化脂对听觉感受器中生物膜和毛细胞的直接损害有关。耳蜗底周末端螺旋器和相关的神经萎缩，故表现为进展缓慢的双侧性、高频下降为主的感音神经性聋。另外，老年人由于骨质增生和沉着，使内耳内听道及附近的骨性小孔和小管狭窄或闭塞，相应的神经纤维、螺旋神经节萎缩，神经细胞减少，这可能是老年性聋的又一病因。1治疗及预防因为，老年

3、性耳聋主耍是市于神经细胞的退行性变及动脉硬化等原因引起的，所以，其治疗主耍是给予营养神经细胞的药物与抗动脉硬化的药物。此外，尚可采用中医中药及针灸治疗等。同时配戴助听器，对老年性耳聋也具有一定的效果。在预防和缓解老年性耳聋方面,老年人应根据个人的具体情况，适当地经常参加体力活动，注意饮食营养卫生，戒除烟酒，防止噪声损害等。去掉挖耳朵的不良习惯，防止外耳道和鼓膜的炎症，对于保护听力也有一定好处。老年人尤应避免各种化学药物中毒（如铅、苯胺类、磷、奎宁、链霉素等）。同时尚应注意保护身体，防止动脉硬化等疾病的发生与发展。这些对老年性耳聋的预防，都有一定的作用。此

4、外，外耳及鼓膜按摩法对老年性耳聋也有一定的预防，都有一定的作用。应当承认，老年性聋是表现在听力方面的衰老现象，基本上符合新陈代谢规律，任何治疗均无法改变这一规律和趋势。但我们可以从预防、摄生、中西医结合等综合性的调理与治疗措施出发，來延缓这种衰老现象的发生，以提高老年人的生存质量和对生活环境的兴趣。这些方面包括：（1）保持良好的精神状态，积极参加社会活动，牛活和T作中既不过度紧张，乂不过于安逸，保持乐观向上、不急不躁的情绪。（2）积极治疗高血压、高血脂、脑动脉硬化及糖尿病对防止微循环障碍,延缓老年人听力减退的速度非常重要。（3）中医药辨证施治对老年性耳聋

5、的预防和治疗均有积极意义。应从三个方面着手辨证施治：①肾精不足，髓海空虚型：症见听力下降，耳鸣声细，时有眩晕，腰膝酸软，手足心热，虚烦失眠;舌红少苔，脉细无力。治宜益肾填精，聪耳开窍。②肝肾阴虚，肝阳上亢型：症见耳聋耳鸣，急躁易怒，听力每况愈下，头目眩晕，耳鸣尖细如蝉鸣，腰膝酸软无力；舌红苔少，脉弦细。③气虚血瘀，脉络阻塞型：耳聋耳鸣，眩晕或头内空虚感,倦怠乏力，劳则加重，吋有头痛或耳内闷胀，手指尖痒麻;舌暗淡或有瘀斑，脉涩无力。治宜益气活血，通络开窍。（4）西药治疗包括：①血管扩张剂。②改善血液粘度。③营养神经，加强代谢类（5）老年人当其耳聋达到一定程

6、度吋，可佩戴适当型号的助听器，一般而言,语频平均听力损失35~80dB者均可使用；听力损失在60dB左右,效果最好，使他们能正常地参与社会生活。并告知病人家属，与病人交谈时避免向病人大声喊叫，言语应尽量缓慢而清晰，必要时可借助与面部表情或手势，以帮助病人了解语意。（6）按摩治疗：每天坚持做一遍下列中医保健按摩，可以有效地防治耳聋：按揉三穴：在外耳道前有一软骨凸起称为耳屏，如把耳屏比作小山，在耳屏前对应着两个山脚和山顶，自上而下于一条直线上排列着三个穴位，分别叫做耳门、听宫、听会。我们张嘴时三个穴位都会出现凹陷。按揉它们都有治疗耳鸣耳聋的作用。老年人每天可

7、以用手指按揉它们，也可用食指或中指指腹上下搓擦，以发热为最佳的按揉程度。指摩耳轮:双手握空拳，以拇、食指沿耳轮上下来冋作推摩直至发红发热。再用两拇指、食指、中指屈蜷成钳子形状，夹捏外耳道做向前、后、左、右的提扯动作,整套动作做6次。鸣天鼓：两手掌心按住耳孔，食指放于中指上作弹击耳后枕部约20次。振耳：接上法，手掌置于耳上，一紧一松挤压耳部。先慢而有力，再作快速振颤。黄蜂入洞：将两食指或中指插入耳孔，指腹向前，转动3次再骤然抽出，每次做3遍。点穴：按揉后枕部酸痛点及双侧风池穴，要有酸胀感。猿猴摘果：用手经头上提捏对侧耳尖各14次。2预防老年性耳聋的对策2.

8、1尽量避免噪音，力求有一个比较安静的工作和生活环境。2・2不随便挖耳，防止外耳道