如何治疗老年性耳聋

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1、如何治疗老年性耳聋老年性耳聋是指60岁以上的老年人因听觉系统老化而引起的感音神经性耳聋。此病的发病年龄和病情的进展速度因人而异。有的人50岁就出现了听力障碍，有的人到了八九十岁听力仍然很好。这与多方面的因素有关，如遗传因素、生活条件、居住环境、精神状态、身休情况等。老年性耳聋多见于男性、城市居民、工人、嗜好烟酒者、患有慢性消耗性疾病及心脑血管疾病的人群。据统计，在我国60岁以上的人群屮，有听力障碍的人约占30%〜60%,其中有50%〜70%的耳聋患者伴有持续性的高调耳鸣。研究证实，老年性耳聋的病理变

2、化主要表现为内耳基底膜增厚、钙化、透明变性，螺旋韧带萎缩，内外听毛细胞萎缩并伴有支持细胞减少，血管纹萎缩，螺旋神经节发生退行性变化，内耳听动脉硕化，管腔狭窄其至闭锁，听神经中枢和脑皮层中的神经核团退化变性等。因此，临床上根据以上病理变化将老年性耳聋分为以下几种类型：感音型老年性耳聋此型耳聋以耳蜗底周用听毛细胞和支持细胞受损、减少、变性为特征。这类患者的双耳听力曲线呈陡降形，故多数此型耳聋患者的高频听力受损严重，对语言的识别能力较差，对稍稍大一点的声音也感到震得受不了，而且可听到的声音范围非常窄。神经

3、型老年性耳聋此型耳茕以螺旋神经节和蜗神经萎缩为主要特征。这类患者的双耳听力曲线呈平坦下降形，故对高频音区不敏感，对语言的识别能力明显低于对声音的识别能力。因此，此型耳聋也叫听觉分裂症。血管型老年性耳聋血管型老年性耳聋也叫代谢性老年性耳聋，以耳蜗血管纹萎缩为主要特征。这类患者双耳的听力曲线呈逐渐下降形，对语言的识别能力比对声音的识别能力好。耳蜗传导型老年性耳聋耳蜗传导型老年性耳聋也叫机械性老年性耳聋，以内耳基底膜增厚、有钙盐沉积、弹性纤维减少、出现透明变性为主要特征。这类患者的双耳听力曲线在高频音区下

4、降明显。因此，一般正常的说话声音他们都能听得见。老年性耳聋患者一般都有低音听不见、高音不爱听、与别人交谈时喜慢怕快、喜安静怕嘈杂等特点。发生老年性耳茕是人体衰老的一种自然现象。H前，尚未发现可逆转这种现象的有效办法，只能通过一些治疗手段来提高患者的部分听力或减缓其耳聋进展的速度。那么，怎样治疗老年性耳聋呢？一、进行药物治疗临床上常用的可治疗老年性耳聋的药物有：①具有扩张血管、改善微循环作用的神经营养剂，如西比灵、潘生丁、地巴畔、丹参、脉络宁、络欣通、尼莫地平、地奥心血康及低分子右旋糖酹等。②内分泌制

5、剂，如性激素等。③脂蛋白制剂，如安妥敏等。④维生素，如维生素A、维生素B1、维生素E等。⑤具有活血、化瘀、开气等功效的中成药，如愈风宁心片、松龄血脉康、耳聋仁慈丸、耳聋复聪汤等。⑥具有安神补心功效的药物及镇静剂，如安神补心丹、天麻丸、安定、多虑平、卡马西平等。经临床实践证实，以上药物对早期老年性耳聋患者的疗效较好。需要注意的是,上述药物均应在专科医生的指导下服用。二、补充微量元素研究证实，人的耳蜗与前庭是锌元素含量最高的器官。据统计，有30%〜58%的老年性耳聋患者都存在缺乏微量元素锌的情况。若对他

6、们进行补锌治疗，可使20%〜28%患者的听力得到改善，可使25%〜40%患者的耳鸣症状得到减轻。因此，补充锌元素能延缓或阻止老年性耳聋的发生。此外，临床实践证明，铁元素具有扩张耳蜗血管的作用，因此，对部分老年性耳聋患者来说，适当地补充铁元素也可起到较好的作用。三、通过治疗全身性疾病治疗耳聋临床观察发现，患有糖尿病、高血压、心血管疾病及高脂血症等疾病的人，其发生耳聋的几率要明显高于普通人。因此，及时合理地治疗上述慢性全身性疾病，可有效地防止或减少耳聋的发生。在无禁忌症的情况下，老年性耳聋患者也可接受高

7、压氧治疗，此种疗法也可使部分患者的听力得到改善。四、佩带助听器耳聋症状较重的老年性耳聋患者，可以通过选配功率合适的助听器來改善其耳聋的症状，控制病情进一步恶化。同时，佩带助听器还可使耳聋患者能与他人进行交谈，避免因耳聋而产生孤独、悲观的情绪。编辑/窦人维