腺苷A2A受体激活缺血后处理保护皮瓣作用探究

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1、腺昔A2A受体激活缺血后处理保护皮瓣作用探究［摘要］目的：缺血后处理需要反复夹闭血管蒂，可能对血管造成机械性损伤。药物缺血后处理成为缺血后处理的发展方向。腺昔A2A是调控皮瓣炎症的关键靶点，进行相关研究进一步探究腺昔A2A激活缺血后处理对皮瓣有否保护作用。方法：健康成年新西兰大白兔，分为3组。A组为假手术组;B组为缺血再灌注损伤组；C组，再灌注前5min注射腺昔A2A激活剂。分别进行皮瓣存活率检测和ELISA检测TNF以及IL-6o结果：腺昔A2A激活剂组皮瓣存活率高，炎症因子检测活性低于缺血再灌注损伤组。结论：腺昔A2A激活剂缺血后处理可

2、以抑制炎症因子，具有保护皮瓣作用。运用腺昔A2A受体激活缺血后处理可能成为保护皮瓣的新措滋。［关键词］腺昔A2A；缺血后处理；皮瓣［中图分类号1R622E文献标识码］A［文章编号11008-6455(2011)04-0585-03StudyontheroleoftheischemiapostconditioningwithadenosineA2AreceptoragonistLINHuang,DONGYong(DepartmentofPlasticSurgery,AnzhenHospital,CapitalUniversityofMedic

3、alScience,Beijing100029,China)Abstract：Objectivelschemiapostconditionin£hasbeenusedperformedonthevascularpediclewithrepeatedclampingandloosingwhichmaycompromisethevascular.Thedrugpostconditioningisrecordedasafuturedevelopment‘widelyamongheartandkidneyandsoon.AdenosineA2Ais

4、akeytargettocontroltheinflammationoftheskinflap.SofurtherresearchisperformedtoexplorewhetheradenosineA2Apostconditioningcanprotecttheskinflap.MethodsThehealthynewZealandrabbitsaredividedinto3groups・Agroupisdefinedasshamgroup；Bgroupisischemiareperfusiongroup；Cgroup,adenosin

5、eA2Aisinjected5minutesbeforethereperfusion.・Thentheexaminationsareheldaboutthesurvivalskinflop、TNFandIL~6・ResultsBgrouphasamoresurvivalpercentageareaofskinflap・Theinflammationfactorislowerthantheischemia-reperfusiongroup・ConclusionAdenosineA2Apostconditioningcaninhibitthei

6、nflammationfactorandprotecttheskinflap.ItcanbeanewthearpticmeasuretoprotecttheskinflapwithadenosineA2Apostconditioning・Keywords：AdenosineA2A；ischemiapostconditioning；skinflap缺血再灌注损伤的防治一直是众多学者关注的热点，缺血预处理被发现为一种有效的减轻再灌注损伤的手段。在此基础上，有学者提出了缺血后处理概念，并且通过一系列动物实验证实后处理具有心肌，肌肉等保护作用。目前

7、认为腺昔A2A是调控皮瓣炎症的关键靶点，而过度的炎症反应是导致皮瓣缺血再灌注损伤的主要机制之一。我们研究将腺昔A2A激活剂用于后处理皮瓣，观察其是否产生保护效应和对下游炎性细胞因子表达影响。1实验流程1.1实验动物：新西兰大白兔18只，雌雄不限，体重2.5〜3.Okgo1.2动物模型制备及分组:以3%异戊巴比妥钠（lml/kg）耳缘静脉注射。用随机数字表法将24只大白兔随机分成3组，每组6只。设计左侧腹股沟皮瓣，长宽比为4cmX8cmo沿着设计线切开制备腹股沟皮瓣，同时保留腹壁浅血管备用。假手术组（A组）：只穿线不结扎血管；单纯缺血再灌注损

8、伤组（B组）：缺血4h,再灌注4h；腺昔A2A受体激活剂后处理组（C组）：缺血4h后，腹壁浅静脉缓慢注射腺昔A2A受体激活剂CGS216801ug,持续5min,而后再灌4h。假