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1、误输异型血引起血型鉴定困难一例报告72现代检验医学朵志2006年9月第21卷第5期JModLabMed,September2006,Vo1.21,No.53讨论MP感染广泛存在，并且每隔3〜7Y发生一次地区性流行，学龄儿童及婴幼儿普遍易感.支原体是一种迄今所知介丁病毒和细菌Z间能独立生活的最小微生物，传统的实验室培养难度较人，耗时较长,通常需2〜3w,难以在临床应用月前临床上用于MP感染诊断的方法主要有血清学MP特异性抗体检测和PCR方法L5].MP感染临床症状出现后7〜10d是IgM抗体检测的最佳时机(窗口时间)[5],由于MP
2、—IgM阳性率受年龄，时间,B细胞功能及敏感性等因索的影响，往往不能对MP感染做出早期诊断.PCR方法可用于检测咽喉分泌物,痰液及血清中MP-DNA,对MP感染的早期诊断意义较大，但受实验条件的限制，不能普及开展，且PCR方法本身也存在一定的局限性(如假阳性高).我们采用MP快速液体培养法，利用培养基屮快速生长因子进行增殖，分解糖类，产生氢离子使培养基中的pH值降低，培养基中的指示剂由原来的红色转变为黄色来判断MP生长，标木中其他细菌因培养基中加入了青霉素，醋酸铠和生物抑菌剂等被抑制•结果显示,培养法MP的阳性率(15.56)与M
3、P—IgM阳性率(12.57)相比无显着性差异，并且95的MP阳性患者临床上应用大环内酯类抗生素疗效显着，表明MP快速培养法结果可靠，对MP感染的早期诊断有重要参考价值.本文结果还显示，西安地区<lY,l〜3Y,3〜5Y,>5Y不同年龄组急性下呼吸道感染患儿屮MP培养的阳性率分别为12.15%.15.10,17.17,13.10,表明儿童人群普遍易感，冃感染率相近.通过监测2005年1月〜12月全年MP感染的数据显示，西安地区2005年未发生MP感染的大流行，为丰富国内儿童MP感染的流行病学研究状况提供了有价值的资料.
4、总Z,MP快速培养法简便快速，阳性标本24h即可报告，实验条件耍求不高，无需特殊仪器设备,适合一•般实验室或基层医院开展应用.参考文献：[1]杨锡强湯着文•儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:318.[2]TsiodrasS,KelesidisI,KelesidisT,eta1.CentralnervoussystemmanifestaionsofMycoplasmapneu一moniaeinfections[J].JInfect,2005,51(5):343一354.[3]DaxboeckF,BlackyA，S
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7、天鹰，毛志红,张其华•荧光定量PCR法检测呼吸系统感染儿童肺炎支原体DNA的分析［J］.临床儿科杂志;2002,20(3):137—139.收稿fl期12006.05—29误输异型血引起血型鉴定怵I难-例报告陈晨，张献清,穆士杰，夏爱军,张宇宏(第四军医大学西京医院输血科，陕西西安710032)关键词:ABO血型;血型鉴定中图分类号R457.ll文献标识码:B文章编号:1671
8、—7414(2006)05—072—021病历简介患者，男,56y,汉族.在某县医院因消化道大岀血，需输血，血型鉴定为AB型，输人AB型全血400ml仍出血.不止，转入某市医院治疗，查血型为AB型，输人2uAB型红细胞悬液和血浆200ml,仍有出血，口后再次输血时交叉配血实验发现主侧凝集，复查血型时正反定型结果不一致，为查明原因，将血样送至我科，查血型为A型.2血型血清学检查2.1试剂与方法标准血清抗一A,抗一B,由长春生物制品研究所提供,ABO标准细胞由本血型室门制,AGT试剂由上海市血液中心提供.ABO血型,吸收放散实验，血型
9、物质测定方法参照文献”］.2.2红细胞ABO正反定型结果见表1.表1患者正，反定型结果注:mf为混合外观凝集.现代检验医学杂志2006年9月第21卷第5期JModLabMcd,Scptcmbcr2006,Vo1.21,No.5732.3直接抗球蛋口
