老年人股骨转子间骨折动力髋部螺钉治疗

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1、老年人股骨转子间骨折动力髓部螺钉治疗［摘要］目的：探讨动力髓螺钉(DHS)内固定手术治疗老年人股骨转子间骨折的方法及临床效果。方法：对2005年1月〜2008年1月通过DHS手术治疗、得到随访的老年人股骨转子间骨折67例作病例回顾性分析，探讨老年人股骨转子间骨折的特点及DHS内固定手术的技巧。结果:术后随访时间为12〜36个月，平均16.5个月。住院期间无死亡病例，疗效评定为优28例，良33例，可6例，优良率为91%o共有7例发生了术后并发症，其中，體内翻1例，肺部感染1例，泌尿系感染2例，深部静脉血栓1例，压

2、疮2例。结论:老年人股骨转子间骨折多发生于低能量损伤，多合并内科疾病,DHS可以对其进行有效的固定，并且具有操作方便、手术时间短、出血少的优点。手术前后进行骨质疏松及伴发的内科疾病的治疗和控制十分重要。［关键词］股骨转子间骨折;动力髓部螺钉;手术［中图分类号］R683［文献标识码］B［文章编号］1673-7210(2010)01(b)-158-02EffectsofDHSinthetreatmentofsenileintertrochantericfracturesJIANGYuan,GAOYonghui,YA

3、NGJun(DepartmentofOrthopaedics,SubsidiaryVocationalandTechnicalCollegeHospital,Xinyang464000,China)[Abstract]Objective：ToevaluatetheeffectsofDHSinthetreatmentofsenileintertrochantericfractures・Methods：Theretrospectivestudycovered67patientsover60yearsoldwhoha

4、dundergoneoperationswithDHSreductionandinternalfixationfromJanuary2005toJanuary2008・Thecharacteristicsofclinicalmanifestationsandcurativeeffectsofthesenileintertrochantericfractureswereevaluated.Andalsotheoperationtechniqueswereassessed.ResuIts：Allthepatient

5、swerefollowedupforameantimeof16.5months(from12to36months)・Nopatientdiedduringhospitalization.Theresultwasexcellentin28cases,goodin33cases,andfairin6cases.Theexcellentandgoodra/tewas91%・7caseshadpostoperativecomplications,1coaxvara,1lunginfection,2urinaryinfe

6、ction,1deepvenousthrombosisand2bedsore・Conclusion：Theserdleintertrochantericfracturesareoftencausedbylowenergyinjuriesanddifferentfromthoseoftheyoung.Mostofthesenilepatientssufferinternaldiseasesandosteoporosiswhichincreasethedifficultiesofinternalfixatiori.

7、ButDHSinternalfixationisanidealmethodbecauseofitseasytechnique,lessoperationtimeandlesstrauma・Thetreatmentoftheaccompaniedinternaldiseasesandosteoporosisbeforeandafteroperationisveryimportant..Keywords]Intertrochantericfracture；Dynamichipscrew(DHS)；Operation

8、股骨转子间骨折好发于老年人，老年患者由于常合并各种内科疾病，非手术治疗时的长期卧床，易引起坠积性肺炎、褥疮和泌尿系感染等并发症。而手术治疗具有早期负重、功能恢复好和并发症少等优点。2003年1月〜2008年1月，笔者应用动力it螺钉(dynamichipscrew,DHS)内固定手术治疗老年人股骨转子间骨折67例，总结分析如下：1资料与方法1.1一般资料本组67例，男18例，女49例；