聚焦超声治疗慢性宫颈炎86例临床观察

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1、聚焦超声治疗慢性宫颈炎86例临床观察【摘要】目的探究慢性宫颈炎采取聚焦超声治疗的临床效果。方法将86例确诊的慢性宫颈炎患者，随机分成实验组和对照组，实验组43例给了聚焦超声治疗，对照组43例给了微波治疗，比较两组疗效与并发症的情况。结果实验组的治愈率明显优于对照组，实验组病人阴道出血、阴道排液等治疗后并发症明显少于对照组。结论慢性宫颈炎采取聚焦超声治疗，具有安全性高、疗效理想、并发症少等优点，值得临床推广应用。【关键词】聚焦超声波治疗；慢性宫颈炎；临床观察慢性宫颈炎作为一种妇科临床上多发的、常见的疾病，

2、其主要的临床表现为性交过程疼痛、白带增加、腰紙酸痛等，病情严重时对引起不孕不育、输卵管炎、宫颈管减小等，对患者的身心健康与牛活造成严重影响。研究表明：宫颈癌变的产牛与慢性宫颈炎存在十分紧密的联系叭2012年2月〜2013年2月，我院对86例慢性宫颈炎患者采用聚焦超声进行治疗,获得理想的效果，现总结如下。1.资料和方法1.1临床资料慢性宫颈炎患者86例，年龄区间在18〜58岁，平均年龄为36.5±4.8岁。临床表现主要为不孕不冇、尿频尿急、小腹坠痛、白帯增加等。经宫颈活检发现有宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈肥

3、大、宫颈腺囊肿和宫颈糜烂等。实验组43例患者中，］2例轻度宫颈炎、18例中度宫颈炎、13例重度宫颈炎；对照组43例患者中，11例轻度宫颈炎、19例中度宫颈炎、13例重度宫颈炎，两组数据的患者手术前期均未进行过药物治疗。两纟F1病人在性别、年龄、临床表现及病程等棊础资料比校，差异均不明显（均P>0.05）o1.2治疗方法实验组：患者平躺在床上，双脚踏在床上稍分开，行常规消毒、妇科检查，为使宫颈暴露实施窥阴器，擦净宫颈黏液，使用碘伏棉球进行宫颈和阴道的消毒清洁。实施手持式医治枪头顶端超声发射而接近宫颈进行扫

4、描，以宫颈外口为中心，弧形打圈继续扫描，扫描的平均速度为5〜10mm・s=聚焦超声的治疗范围应是超出宫颈糜烂边缘两毫米，第二次扫描时，由屮心点向外逆时针扫描，依次进行三到四次的扫描。假如患者具有增生及腺囊肿，必需实施特殊局部打描，最后扌「1描至患病部位呈现平衡性充血、肿胀。聚焦超声手术后患者需严禁两个月阴道冲洗、盆浴和性工活等情况。对照组：采用Omic-800治疗，功率为二十五瓦，宫颈腺囊肿患者实施点位医疗，手术后必需禁两个月阴道冲洗、盆浴和性生活。1.3评价标准纳氏囊肿与宫颈糜烂创而消失，肥人的宫颈减

5、缩至正常，宫颈较光滑，症状均消失，定义治愈。症状缓解，III度糜烂好转至I【度，II度糜烂好转至I度，I度糜烂的而积缩小超过70%,定义有效。宫颈体征与症状均未改变，定义无效。1.4随访治疗后1个月、2个月及4个月各进行1次随访，对创面愈合、阴道分泌物、宫颈痂膜、筹进行观察。1.5统计学方法应用SPSS16.0软件作统计学处理，计数资料应用X，检验。2.结果2.1疗效比较屮度、重度宫颈炎治疗中，实验组的总冇效率与治愈率均优于对照组，组间比较差异均显著（均P<0.05）；而在轻度宫颈炎治疗屮，2组在总有效

6、率与治愈率比较差异均不明显（均P>0.05）o实验组治愈率达86%,对照组为67.4%,组间差异显著（P<0.05）,见表lo表12组患者治疗后疗效比较n（%）组别治愈重度屮度轻度有效无效治愈有效无效治愈有效无效实验组10(76.9)2(15.4)1(7.7)16(88.9)2(11.1)0(0)11(91.7)1(8.3)0(0)对照组7(53.8)4(30.8)2(15.4)12(63.1)5(26.3)2(10.5)10(90.9)1(9.1)0(0)P值<0.05<0.05>0.051.2并发症

7、比较对照组病人治疗麻多数腰酸明显，宫颈均出现水肿，均产生瘢痕，9例阴道出血量>50ml,33例阴道排液时间超过15天；实验组腰酸较轻，未见宫颈水肿与瘢痕出现,5例阴道排液时间超过15天，仅2例阴道出血量>50ml,两组并发症比较差界明显（P〈0.05）。2.结论慢性宫颈炎是rh急性宫颈炎得不到根治，进而病变为慢性宫颈炎，该种病原体发生的渠道是流产感染、孕妇分娩感染和手术感染等，我院部分患者并未出现急性宫颈炎而是肓接病变为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎不仅会诱发盆腔炎和不良妊娠，且病变成宫颈癌症状跟慢性宫颈炎冇着

8、千丝万缕的联系。所以，女性患上慢性宫颈炎需积极配合医生的治疗，以防病情恶化。医学上的聚焦超声波手术通过超声波的穿透能力与聚集性,将检测出的发病部位进行扫描，使聚焦超声波在患者体内聚焦为肓径为毫米极的定位区域，热能与声波在转化的条件下,局部细胞的温度骤时升到六十五度到一-白度，定位区域的温度瞬I'可能促使细胞死忙与蛋口质固化，超声波山里到外进行细胞消炎，完全保证了细胞组织的整体，进而杀死病变结构细胞,人体中的新陈代谢功能渐渐把已死的病变细胞消