腹式与阴式子宫切除术临床疗效比较

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1、腹式与阴式了宫切除术临床疗效比较［摘耍］冃的：比较腹式子宫切除术与阴式子宫切除术两种手术方法的临床疗效。方法:选择我院2007年1月〜2009年1月48例阴式了宫切除术患者(阴式纟R),同时随机抽取腹式子宫切除术48例腹式组，对两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后切口感染例数、住院时间进行比较。结果：阴式组的手术吋间、术屮出血量、术后排气吋间、术后感染例数、术后并发症、术后疼痛评分、住院时间都明显少于腹式组，差界具有统计学意义(P<0.01)o结论:阴式子宫切除术具有对患者损伤小、腹部无瘢痕、术后恢复快，并

2、发症少、住院时间短等优点。［关键词］阴式子宫切除术;腹式子宫切除术;临床疗效［中图分类号］R713.4卜2［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2009)08(b)-040-02ComparisonofclinicalefficacyofabdominalandvaginalhysterectomyCHENCaixia,YULiying,LUOQin(DepartmentofGynecologyandObstetrics,DongchengHospitalofDongguanCity,Dongguan5237

3、00,China)［Abstract］Objective:Tocomparetheclinicalefficacyofabdominalhysterectomyandvaginalhysterectomysurgery.Methods:48casesofvaginalhysterectomypatientsfromJanuary2007toJanuary2009inourhospitalwereselected(vaginalgroup),48casesofabdominalhysterectomypatientsat

4、sameperiodwereselectedrandomly(abdominalgroup).Theoperationtime,bleedingvolume,postoperativeexhausttime,postoperativewoundinfection,hospitalizationtimeoftwogroupswerecompared.Results:Theoperationtime,bleedingvolume,postoperativeexhausttime,woundinfection,complic

5、ationsandpostoperativepainscore,hospitalizationtimeofvaginalgroupweresignificanllylessthanthoseofabdominalgroup,thereweresignificantdifference(P〈0.01).Conclusion:Vaginalhysterectomyhasadvantagessuchaslessinjuryandnoabdominalscar,fasterpostoperativerecovery,fewer

6、complications,shorterhospitalizationtime.［Keywords］Vaginalhysterectomy;Abdominalhysterectomy;Clinicalefficacy子宫切除术是妇科常见手术之一,其方式有多种，随着人们生活质量的提高，对手术的技术耍求越來越高，微创手术成为目前妇科领域治疗良性病变的首选方式，经阴道手术具有创伤小、术后恢复快、疼痛轻及住院吋间短等优点，符合当代手术创伤最小化的理念。我院2007年1刀〜2009年1刀对48例非脱垂了宫行阴式了宫切除术，取得

7、了满意的疗效，为评价其临床效果及应用价值，与同期48例经腹子宫切除术进行比较，现报道如下：1资料与方法1.1临床资料阴式了宫切除术48例，年龄33〜57岁，平均45岁，其屮，了宫肌瘤32例，了宫肌腺病9例，宫血7例。腹式子宫切除术48例，年龄36〜59岁，平均49岁。术前均行宫颈液基细胞学检查、白带常规检查、宫腔分段诊刮、排除宫颈癌、子宫内膜癌、盆腔粘连及生殖道炎症。所冇患者均冇阴道分娩史，无腹部手术史。两组患者在年龄、了宫大小、疾病种类各方面差异无统计学意义。1.2手术方法1.2.1阴式组:腰麻取膀胱截石位，常规消毒

8、,铺巾、导尿。固定小阴唇及会阴后联仑，以充分眾露手术野，术中采収双极电凝止血［1］。①宫颈钳夹持牵拉宫颈，将1：600去甲肾上腺素生理盐水稀释液注入膀胱阴道间隙、膀胱宫颈间隙、宫颈直肠间隙及宫旁间隙。②依次处理了宫各韧带及血管，用10号丝线缝扎残端。③分次断扎主韧带、紙韧带、了宫血管、宫旁组织，H前或后方牵出宫体,断扎圆韧带、输卵