益气养阴、解毒清热法治疗艾滋病临床探究

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1、益气养阴、解毒清热法治疗艾滋病临床探究作者/梁杰王婷王从亮方路王莉段呈玉摘要:目的:探讨积极有效的中医药参与防治艾滋病的方法。方法:从益气养阴和解毒清热论治97例HIV抗体阳性患者,分别观察他们的症状体征积分、CD4细胞指标的变化。结果:在此辨证思想的指导下,治疗HIV抗体阳性患者,可以有效地改善症状,延缓CD4细胞的下降。结论:益气养阴、解毒清热法治疗艾滋病能取得一定疗效。关键词:益气养阴;解毒清热;艾滋病中图分类号:R512.91文献标识码:A文章编号:1007-2349(2007)03-0008-02红河州是云南

2、省的艾滋病重灾区之一,艾滋病流行形势十分严峻。积极有效地发挥中医药辨证施治的优势,参与防治艾滋病,已经成为目前医学界重要的研究课题。对于现代医学定义的艾滋病而言,中医理论历代著述中,并无与之相应的病名。但《素问•刺法论》指出:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”。根据艾滋病具有发病广、病情重、症状相似、传染性强的特点,应归属'‘疫病”范畴。笔者自2005年9月〜2006年8月采用益气养阴、解毒清热法治疗艾滋病97例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料益气养阴、解毒清热法治疗艾滋病临床探究作者/梁杰王婷王从亮方路

3、王莉段呈玉摘要:目的:探讨积极有效的中医药参与防治艾滋病的方法。方法:从益气养阴和解毒清热论治97例HIV抗体阳性患者,分别观察他们的症状体征积分、CD4细胞指标的变化。结果:在此辨证思想的指导下,治疗HIV抗体阳性患者,可以有效地改善症状,延缓CD4细胞的下降。结论:益气养阴、解毒清热法治疗艾滋病能取得一定疗效。关键词:益气养阴;解毒清热;艾滋病中图分类号:R512.91文献标识码:A文章编号:1007-2349(2007)03-0008-02红河州是云南省的艾滋病重灾区之一,艾滋病流行形势十分严峻。积极有效地发挥中

4、医药辨证施治的优势,参与防治艾滋病,已经成为目前医学界重要的研究课题。对于现代医学定义的艾滋病而言,中医理论历代著述中,并无与之相应的病名。但《素问•刺法论》指出:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”。根据艾滋病具有发病广、病情重、症状相似、传染性强的特点,应归属'‘疫病”范畴。笔者自2005年9月〜2006年8月采用益气养阴、解毒清热法治疗艾滋病97例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1西医诊断标准参照卫生部制订的《艾滋病诊疗指南》⑴。1.2中医症状计分标准选取符合中医辨证为气阴两虚、脾肾不足证候之HI

5、V抗体阳性患者,并对其临床症状按以下积分标准计分,以发热、咳嗽、乏力、纳呆、腹泻、呕吐为主要症状,以皮疹、黏膜溃疡、口糜、疱疹、淋巴结肿大为主要体征,无症状者计0分,症状轻微者计2分,症状明显,但不影响日常生活、工作者计4分,症状严重,且影响日常生活、工作者计6分;以气短(胸闷)、自汗、盗汗、恶心、脱发、头痛、胸痛、腹痛、腹胀、肌肉痛、关节痛、腰痛、皮肤瘙痒、月经失常为次要症状,无症状者计0分,症状轻微者计1分,症状明显,但不影响日常生活、工作者计2分,症状严重,且影响日常生活、工作者计3分;合计最高分为114分。1.

6、3病例入选标准入选患者HIV抗体均为阳性,并经省CDC确认。1.3.1第1组CD4细胞计数在200〜500个/mm3之间,有或无临床症状者。1.3.2第2组CD4细胞计数在200个/mm3以下,临床症状或轻或重者。1.4一般资料全部病例均为在本院接受治疗的HIV抗体阳性患者,共97例。第1组共39例,均为在本院接受中药“抗艾一号方”正规治疗超过3个月以上,且未服用西药抗病毒药物者;接受治疗最短者为3月余,最长者为近11月。其中:男31例,女8例;年龄25岁〜40岁;感染途径:37例通过静脉吸毒感染,1例通过性伴侣感染,

7、1例感染原因不明。第2组共58例,均为在本院接受“抗艾二号方”正规治疗超过3个月以上,且未服用西药抗病毒药物者;接受治疗最短者为3月余,最长者为近11月。其中:男40例,女18例;年龄20岁〜70岁;感染途径:43例通过静脉吸毒感染,10例通过性伴侣感染,5例感染原因不明。2治疗方法第1组:从益气养阴论治,用抗艾二号方;处方:人参、女贞子、甘草等组成;用法:冷水煎服,每日1剂,取汁450ml,每天3次,每次150mlo第2组:从解毒清热论治,用抗艾二号方;处方:黄苓、人参、甘草等组成;用法:冷水煎服,每日1剂,取汁45

8、0ml,每天3次,每次150mlo3观察方法2组患者均在治疗前及治疗后第3、6、9个月分别抽取血样,测定血液CD4细胞计数并对中医证候进行计分。4疗效标准与治疗结果4.1疗效标准对每一个临床治疗病例,从下面两个方面进行疗效评价。(1)临床证候症状、体征。有效:临床症状、体征改善明显,总积分下降21/3;稳定:临床症状、体征改善不明

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