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时间:2019-11-19
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1、管控結合降低醫療成本發揮醫院財務管理的職能摘要:醫院財務管理是醫院經濟工作的核心,是醫院管理的重要組成部分,當前強化醫院財務管理要在更新醫院經濟管理觀念,滿足醫療服務需求,科學管理財務工作,提髙醫院資金使用效率,加強成本核算和財務工作的分析和評價幾個方面做好工作關鍵詞:醫院;財務管理;財務分析;資金使用效率中圖分類號:C93文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2010)36-0088-02醫院財務管理是醫院經濟工作的核心,是醫院財務管理的重要組成部分,以貨幣作為統一的計量單位,將所有不同實物形態進行有效地綜合,對醫院有關資金的籌集,運用和分配籌集資金運動進
2、行計劃、組織、協調、控制、指揮和考核,調整與財務活動有關的各方利益,約束和激勵醫務人員的工作積極性。以追求社會效益,維護患者利益,保證醫療質量和醫療安全,構建和諧的醫患關系,作為工作的重要內容。做好在醫改新形勢下醫院財務管理工作,對於提高醫院整體效益,增強職工凝聚力和醫院發展潛力都具有十分重要的意義。圍繞醫院自身的特點和工作重點,做好當前的財務管理工作,重點要落實院長負責制,規范職業醫師行為,采取多項控制醫療成本費用增長的措廉和制度,規范物資領用和醫療耗材的購置,具體實施辦法如下:、在和諧的就醫環境下,提高醫院財務管理水平創造和諧舒適的就醫環境,在保證醫療質量和醫
3、療服務的前提下,提高醫院財務管理目標是醫院經濟管理工作的前提,醫院財務管理的目標是不斷提高醫院經營管理的社會效益和經濟效益《中共中央、國務院關於衛生改革與發展的決定》中明確醫院的性質是社會公益事業單位,不以營利為目的,醫院自身的發展也要求醫院在堅持社會效益第一的前提下增加收支,用低廉的醫療成本,提供優質的醫療服務,因此醫院財務管理的目標就是充分利用醫院這個特殊環境理好財,用好財,以保證醫院的生存和發展。醫院目標有:(1)醫院是承擔一定福利職能的社會公益事業單位,不以營利為目的。(2)醫院是以“病人為中心,防病治病”的場所。(3)醫院應以低廉的醫療成本消耗向社會提供
4、優質最佳的服務,讓患者享有價格合理,質量優良治愈最佳的醫療服務,提高人民群眾的健康水平。由此可見,醫院作為防病治病的場所,以病人為中心提供各項醫療服務,滿足人民日益增長的醫療服務需求,已逐步融入市場經濟的大潮中,醫院的經濟運行同市場經濟息息相關,市場已成為醫療資源配置的主體,醫院如何在政策允許的范圍內適應市場經濟環境,對醫療資源進行合理配置和分配,是新形勢下醫院對醫院財務管理提出的客觀要求,保持以收抵支償還到期債務的能力,減少降低虧損及破產風險,使醫院在激烈的市場競爭中立於不敗之地,是對醫院財務管理的基本要求,醫療事業的發展是一個高科技技術領域,醫院的發展離不開資
5、金,籌集醫院所需的資金是對醫院財務管理的進一步需求,提高資金使用效率達到資產的保值、增值目的,防止資產流失損壞,對醫院經濟活動進行財務控制和監督,是對醫院財務管理更高的要求二、加強醫療成本控制管理上發揮職能當前醫院應根據自身管理需求,借鑒企業成本核算與成本管理的成熟經驗和做法,制定行之有效的醫療成本核算方法,包括建立全院成本核算組織和成本管理網絡,規范核算單位收入、費用項和收支范圍,健全醫療全成本核算制度,建立醫療全成本考核指標體系,定期開展成本效益的分析考評工作。在醫院內部應全面開展醫療項目成本核算和單病種成本核算,為醫院經營構建成本優勢和價格競爭優勢,另外,醫
6、院要在深化、細化,科室成本核算的基礎上,重點做好成本控制工作。同時,要運用科學的管理思想,進行系統的成本管理:(1)人力資源成本管理:人力資源是醫療服務活動的主體,同一醫院內部,醫務人員存在著不同的知識和技術含量;相同的物力,因不同的人力技術管理,所產生的效益不同,不能單純僅通過投入產品的生產要素組合來衡量醫院的成本,更應重視知識、技術、管理等資源的合理使用和配置,因此,醫院應把深入人事制度改革,建立具有激勵作用的人力資源管理機制,作為成本管理的重要內容。(2)材料成本管理:一是衛生材料、醫用材料、藥品材料等流動資產一般占醫院總資產的30%左右,因此,醫院應努力降
7、低采購成本,對大批量的耗材,醫用材料實行統一招標采購、比價采購等采購方法。二是要運用現代物流配送技術,最大限度地降低儲備定額,凡是能夠順暢配送的藥品、醫用材料應盡可能降低儲備,並通過計算經濟訂貨量,使存貨的采購、定購、儲存總成本最低。三是加強對臨床科室的管理,為保證成本核算數據的真實性,科室在領用醫療耗材時應與收入相匹配,嚴禁科室“二級庫”現象。(3)醫療設備成本管理:一方面,新增購置大型F療設備時,必須進行市場醫療狀況調研,提高可行性論證方案,並將設備折舊價值納入科室成本核算;另一方面,要重視醫療設備的日常使用情況,檢查設備配置的有效性合理性。(4)其他費用管理
8、:臨床科室
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