百龙定喘保健贴治疗小儿咳喘326例

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1、百龙定喘保健贴治疗小儿咳喘326例作者：黄庆亮，高志艳，王文兰，何长清，黄磊【摘耍】耳的观察中药新剂型敷贴治疗小儿咳喘的临床疗效。方法326例小儿咳喘患儿均采用百龙定喘膏保健贴穴位贴敷，结合拔罐和TDP照射治疗。结果痊愈189例，好转83例，显效45例，无效9例，总有效率97.23%O结论百龙定喘膏保健贴外敷治疗小儿咳喘，具有简便、廉验、无污染、安全可靠等优势。【关键词】小儿咳喘；百龙定喘保健贴;外治法小儿慢性支气管炎、咳喘是儿科常见病，鉴于小儿不肯服药和口服中药困难，笔者与名老中医赵媛华根据《张氏医通》中药物涂敷疗法治疗咳喘的理论，改变药物剂型，研制成“百龙定喘膏保健贴”穴位贴敷

2、治疗慢性支气管炎、哮喘患儿326例，取得较好疗效，现报道如下。1临床资料326例均为马鞍山市中医院内病外治科门诊患者。其中男217例,女109例；发病年龄最小者20刀，最大者15岁；病程最短者21d,最长者10年;慢性支气管炎169例，哮喘126例,过敏性咳嗽31例。2方法2.1药物制备2.1.1处方人参、海马、甘遂、白芥子、轻粉、朱砂、雄黄、猪牙皂、生半夏、巴豆、肉桂、麝香等各适量，以蜂蜜、阿胶为基质，1kg粉末配1血蜂蜜和200g阿胶。2.1.2药物制备[1]除名贵、芳香、胶脂及矿物类中药，处方中根茎、坚硬、含纤维性类不易粉碎的药材钏碎，加入90%的乙醇（根据药物的剂量多少，超

3、出药材平面1〜2cm）浸泡48h,取滤液。将残渣加水（超出药渣平面1〜2cm）煮煎1〜2h,提取液与乙醇滤液合并，以文火浓缩至精膏待用。方中贵重药物及含芳香、挥发性类中药干燥后研末，过100-120冃筛备用。取蜂蜜、阿胶适量投入锅内，以文火加热熔化至预定值时，兑入上述精膏、药粉，搅拌均匀，再加入氮酮（按3%）制成基质，进行涂布、切割、盖衬即得成晶。2.2治疗方法新一代“百龙定喘膏”保健贴，是在“防喘膏”的基础上改进而成。治疗前最好在背部脊柱两侧找准反射区，如条索状结节、颗粒状、气泡状［2］等在大椎、肺俞等穴位上出现。取肺俞、膏肓、中府(双)、膻中、定喘等穴，治疗吋应该采取轻手法推按

4、或七星针点刺，结合拔罐和TDP照射10〜15min后,予以贴敷。1次贴敷时间6〜24h,复隔3〜5d换贴1次，8次为1个疗程，3年为1个总疗程，此膏四季皆宜。我科室通过短信和电话等对326位患者进行随访。2.3注意事项(1)敷贴药物期间，应减少运动，避免出汗，尽量避免电扇、空调直吹，以利于药物吸收。应尽量避免食用寒凉、过咸等可能减弱药效的食物。成人应尽量避免烟酒、海鲜、辛辣及牛羊肉等食物，以免出现发疱现象。(2)如果出现水泡，不要惊慌。水泡不大者，可不予治疗。如果太大,到医院用消毒针头刺破水泡，同时用75%的酒精擦洗。(3)保证充足睡眠。每晚保证7〜8h睡眠，调节情绪，注意维护良好

5、的心态，避免情绪激动、烦躁或悲伤忧郁。3结果3.1疗效标准参照1994年国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》制定［3］。痊愈：咳嗽、咳喘症状及肺部哮鸣音完全消失。显效：咳、痰、喘症状明显改善，活动后无发作。好转：咳、痰、喘症状明显减轻，次数减少。无效：经过贴敷治疗6〜8次后，症状没有改善或症状加重。3.2治疗结果治愈:189例，占57.97%;显效45例，占13.80%;好转83例,占25.46%;无效9例，占2.77%O总有效率97.23%。4典型病例周某，男，6岁，咳嗽兼喘病4年，加重半月，于2007年11刀19日来我院穴位贴敷治疗。主诉：活动后及晩上咳甚。长期使用抗

6、生素、氨茶碱及喷雾剂等治疗，严重时用激素治疗，治疗后诸症缓解。初诊：咳嗽，痰少稀薄、色白、呈泡沫状，易出汗，气短，乏力，舌质淡红，苔薄白。体检：双肺布满哮鸣咅及散在干湿性啰咅，心肺（-）OX线胸片提示：肺纹理增粗，心膈未见异常。中医诊断：虚寒型支气管哮喘。予百龙定喘保健贴贴敷肺俞、膏肓、中府（双）、膻中、定喘等穴位，1次贴敷时间6〜24h,复隔3〜5d换贴1次，共治疗8次，咳喘症状基本消失。嘱咐患者家属，每日给予患儿服用黄罠10g.浮小麦15g＞甘草3g＞红枣3枚煎水当茶饮，每Fl1齐I」。连续服用30d后，病情稳定。为巩固疗效，次年3月15H,又巩固治疗6次。随访至今未复发。5休

7、会小儿咳嗽为临床常见病，春寒秋凉发作较多。小儿脏腑稚嫩，且卫外机能未固，易感受风邪侵袭。咳喘日久使肺气不宣，津液不布，凝液为痰，痰阻气道致肺脾肾三脏俱虚，终至慢性咳喘。笔者在治疗慢性支气管炎、哮喘及过敏性咳嗽时，选择足太阳膀胱经喻穴为要穴[4],旨在扶正求本。肺俞为足太阳膀胱经脸穴，具有宣肺利气平喘之效，又是治疗咳喘的验穴，位于第3胸椎棘突下旁开1.5寸。膏肓是治疗虚损证常用穴，也是治疗肺结核、久咳久喘的要穴，位于第4腰椎棘突下旁开3寸。中府是手太阴肺经脸穴，专治慢性