浅谈社区老年人营养摄入与注意问题

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1、浅谈社区老年人营养摄入与注意问题上海市普陀真如镇社区卫生服务中心周宪珍毛斌【摘要】老年人随着年龄的增长基础代谢下降，消化功能减弱，免疫力明显下降，内分泌、心血管系统日渐衰老，加上心理的变化，老年人的健康隐患逐渐增加。开展社区老年人营养健康教育，从而改变他们对营养的认知，提高老年人的营养知识，使其改变原有不良膳食习惯，树立平衡膳食的观念。【关键词】社区老年营养健康教育老年人随着年龄的增长其生理特征随之改变，老年人基础代谢比青壮年时期约下降10〜15%,消化功能减弱，免疫力明显下降，内分泌、心血管系统口渐衰老，加上心理的变化，老年人的健康隐患逐渐增加。我们通过

2、对管辖社区老年人营养学健康教育，从而改变他们对营养的认知，提高老年人的营养知识，使其改变原有不良膳食习惯,树立平衡膳食的观念。一.老年人生理特点1.对食物的感官吸引下降。视力的降低，嗅觉的减退，味蕾的丢失，逐渐剥夺了食物对老年人于色，香，味的吸引。故对于老年人的食谱安排更要多下功夫，让他们从饮食中获得应有的享受和乐趣。2.口腔问题。牙齿脱落，牙龈萎缩等问题是老年人无法避免的在饮食屮最现实的问题。咀嚼的困难很人局限了他们对于食物的选择，硬，粘，不宜嚼断的食物都应从食谱屮划去，老年人食谱应以易消化，易咀嚼为基本前提。1.消化功能的衰退。随着年纪的增大，老年人胃

3、液分泌与消化酶的活性降低，对钙、铁和维生素的吸收大打折扣。缺钙更是老年人的普遍现象，此处推荐老年人可在食谱中加入酸牛奶，更有利于钙的消化吸收。高蛋白高营养的食物也不宜加入，摄入高蛋白高营养食物容易引起老年人胃肠胀气、恶心胃痛等症状。4・运动的大幅减少。腿脚不便，体力活力不济使得很多老年人不想运动，也不能运动。老年人肥胖是高血压、高血脂、糖尿病的高危诱因，消耗的能力有限,饮食中的脂肪摄入便不宜过高。一.相关营养的摄入与指标1.蛋白质摄入与指标老年人由于进食量减少，消化功能减退，食物的消化及吸收率下降。但对蛋口质的需要并不低于中年人，摄入量每H65〜75克，因

4、此在进食量减少的情况下注意蛋白质补充，由蛋白质提供的能量可占总能量的12〜18%,这一比例高于成年人的12%o又因老年人胃肠道吸收能力较差，因此膳食蛋白质中应有一半为生物利用率高的优质蛋白质，即动物蛋白质和豆类蛋白质，如禽肉、鱼、瘦肉及豆类。由于老年人咀嚼不便，可多食豆制品，如豆腐，豆浆等。而老年人因肝、肾功能降低，蛋白质叮加重肝、肾负担，也不宜过多摄入。1.脂肪摄入与指标脂肪是重要的营养素之一，但由于脂肪摄入过多与老年性疾病有关，因此摄入量要加以限制，应限制在总能量的20〜25%,并减少动物脂肪的摄入。除食物中的脂肪以外，烹调用油每天不耍多于20-25克

5、。维生素除了含有的抗氧化性外，其本身也是维持人体生命活动必要有机物质。由于大多数的维生素或是无法由机体合成或是合成量不足，无法满足机体的需要，必须经常从食物中获得。而由于老年人进食量，消化吸收等功能下降，其摄入的维生素也相应减少。故在饮食中应注意维生素的补充。例如胡萝卜、菠菜、花菜、廿薯含丰富的维生素A；葡萄、桔子、青椒含丰富的维生素C的；柠檬、豌豆、未加工的麦胚芽、葵花籽油和含硒的卷心菜、洋葱、燕麦片、海产品等含丰富的维素E。1.铁元素的摄入的误区补铁也并非越多越好，很多人都盲目认为，贫血一定是由缺铁造成的，其实这是个误区。50岁以上的成年人的铁元素的适

6、宜摄入量是15mg/d,成人需要的铁约95%来口衰老的红细胞释放出的血红素铁，仅5%来自于食物。从食物中摄取的铁与丢失的铁应该保持动态平衡，每天从食物中摄取的铁，足够补偿所丧失的少量的铁。补铁过度轻则恶心、呕吐、腹泻、昏迷等急性铁中毒症状，重则致人休克、死亡。5“先锌后钙”进补法大家都知道要补钙和锌，却很少有人知道由于钙和锌的吸收原理十分相似，钙比锌更为活泼，若同吋摄入，二者的吸收容易相互制约阻碍,最好分开进补。补充这两种微量元索的最佳顺序是“先锌后钙”。比如说，白天多食用牡蛎、瘦肉、鱼类、蛋黄、虾皮、紫菜等食物补锌，晚上多食用豆制品、牛奶补钙，会更利于钙

7、的吸收和利用。睡前一杯牛奶还有助于睡眠，一举两得。6.老年饮食应重视食物的抗氧化性我们赖以生存的氧气并不是百利而无一害的，它会产生的一种叫氧自由基的有害物质，引起生物膜系统损伤以及细胞内氧化磷酸化障碍，是导致衰老，引起疾病的罪魁祸首。氧自由基会导致动脉硬化症、帕金森氏病，白内障等疾病。我们的身体可以产生一些中和自由基的酵素，此外我们还可以通过膳食的安排，通过食用那些具有抗氧化性的食物来达到抑制消除氧自由基的效果。蔬菜可以有效清除超氧负离子，其中笄菜、黄芽菜、青菜、蒜头的清除力最强。一.注意要点遵从以上提出的几点，我在此再补充一下老年人膳食的几个注意事项:1

8、.多以清淡为主。我国大多数居民喜咸味盐菜肴，盐的摄入平均每人已达到