浅谈精神科护理纠纷的预防

《浅谈精神科护理纠纷的预防》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅谈精神科护理纠纷的预防【摘要】在医患关系日益紧张的今天，医疗纠纷已成为公众关注的一大突出问题，做为有其特殊性的精神科，如何加强精神科护理安全管理,找出常见护理纠纷发生的原因，预防精神科护理纠纷愈显重要。下面根据我院及其他医院精神科护理纠纷案例进行分析，提出精神科护理纠纷的有效预防。【关键词】精神科病房；护理纠纷；预防措施【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号11004—7484(2013)10-0228-011医院方面1.1加强病区防护环境由于精神病人发病期间常失去自我行为的控制能力，可做出

2、一些使常人难以理会或难堪的事，甚至出现冲动伤人等行为，且受病态、思维支配,经常出现伤人、毁物、逃跑、自伤、自杀等行为。故而加强精神科病区环境安全十分重要。例如：⑴病室内的陈设室内无易碎物品，如玻璃等；墙上无暴露的钉子线•电源插座有保护装置等。⑵病区门窗所冇门窗必须牢固，不能讣病人翻出；办公区及治疗室•药柜等有专用门锁。1.2加强护理人员的力量我院全面提倡优质护理服务，所以精神科护士的工作及心理压力较大。除了忙于繁忙的工作，同时需要花大量时间对病人进行观察、心理护理和健康指导。故加强病区护理人员的力量显

3、得尤为重要。1.3完善规章制度并落实到位拥冇好的规章制度是医院安全运行及发展的重要前提•精神科亦冇各种规章制度，如安全检查制度、带病人外出检查制度、钥匙管理制度，交接班制度等。各种制度应要完善且要严格遵照执行。护士长要严于律做好表率。高年资护士起到积极带头作用，对新來的护士要认真带教，严格要求，作好“传、帮、带”工作。2自身方面2.1加强法律意识随着社会的发展，人们的法制观念逐渐深入，运用法律武器保护口己的合法权益愈來愈受到重视。在医患关系口益紧张的今天，部分患者家属过度维权，对医生、护士不信任乃至产

4、生敌対情绪。因此，要增强工作人员的法律意识及自我保护意识。［1］护理管理者定期通过多种形式组织临床护士学习相关的法律知识。［2］护士长利用晨会、交接班及业务学习时间组织学习法律知识，并经常阅读报纸或杂志上刊登的医疗纠纷案例，从中吸取教训等。对平时科室工作中出现的差错及患者反映不满的方面，随时组织护士分析原因并制定出相应的措施，杜绝类似现象再次发生。2.2加强专业知识的学习和自身素质的培养尤其对新上岗人员要加强培训，除了掌握“三基”和“三严”夕卜，还要具备专科的相关知识和娴熟的护理操作技术，同时还应有一

5、定的心理素质。在工作中，要掌握一定的技巧和经验•具备观察能力和应急能力。主动与病人建立良好的护患关系，多与患者交流沟通，了解其思维内容、思想动态，尤其对严重自杀、逃跑念头的患者，严密观察其行为举止，并有针対性采取措施。2.3加强巡视精神病患者在其住院期间，容易在其自身的幻觉与妄想等症状的影响或者支配下，出现暴力倾向以及其他行为。为了防止其造成自身以及他人的伤害，必须加强病房巡视。促使护理人员不断增强责任感，提高风险防范意识。在巡视的过程中，既要保护好患者，同时也要保证自身的安全。2.4加强环境安全加强

6、病房环境安全管理，完善病房设施。发现门窗、门锁、床、玻璃等有损坏时，及时修理。病区办公室、治疗室、备餐室等场所应随时关门锁。病区内的危险物品必须妥善保管，严格管理。⑴办公区因工作需要使用的刀、剪、针线、体温计、约束带等物品必须定点、定量、定位置存放，使用后及时归还，每班有交接。⑵对新入院病人、外出返回病人都要对其所带物品进行检查，如发现危险物品应交回家属或统一妥善保管。1.5合理配置人力资源合理分配护理人员，同时利用好现有人力资源，加强对高风险时段，如夜班、节假日等班次的管理，注意老、中、青护士的搭配

7、及根据情况科室实施弹性排班。确保每班的护理质量，避免因护理人员少，任务重而增加护理风险的发生。在工作和生活中，护理管理者应善于观察护理人员的思想动态和心理变化，解决护理人员实际工作和生活的困难。重视护士的身心健康，对护士实施人性化管理，进一步激发护理人员的工作热情、工作积极性。2・6注重与患者家属沟通精神病人缺乏自知力，不同于英他临床科室，精神科沟通重心应侧重于与家属沟通，要对患者及其家属进行精神科知识宣教，对患者进行个性化的心理引导；解答患者及其家属提出的疑问，消除患者及家属对病房的陌生、恐惧感。对

8、于那些受精神症状支配存有自杀、自伤或伤人风险的患者，更应充分与家屈做好沟通，避免矛盾和纠纷的产生。参考文献：[1]沈均，陶荣芬•从7起精神医患案例浅析相关法规问题•中国神经精神疾病杂志,2001,27(1)：57.[2]谢国军，张良诚•精神科医患纠纷的预防和处理•中国神经精神疾病杂志，2001,27(4)：385