针药结合治疗慢性非细菌性前列腺炎

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1、针药结合治疗慢性非细菌性前列腺炎【摘要】目的：观察电针联合药物治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法：将75例该病患者随机分为治疗组46例与对照纽29例，治疗纽采用电针+药物治疗，对照组仅采用药物治疗，两纽均治疗4周后比较临床疗效与NIII-CPSI积分。结果：总有效率治疗组为93.5%,对照组为79-3%,两组比较，差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后，两组NIH-CP-sI积分均有明显改善(P均<0.01),但治疗组改善情况优于对照组(P〈0.05)。结论：针药结合治疗慢性非细菌性前列腺炎疗

2、效确切，可减轻临床症状，提高患者生活质量。【关键词】慢性非细菌性前列腺炎；针药结合；电针；针灸疗法【中图分类号】R246.2［文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0311-01慢性前列腺炎(chronicprostatitis,CP)是青壮年男性的种常见疾病，发病率为2.5%-16.0%-,而35岁以上的男性发病率可高达35%—40%t2〜。其中慢性非细菌性前列腺炎(即NIIII订型)最为常见，占前列腺炎的90%以上，其处理也最为棘手。它一般病程长，治疗效果欠佳，甚至可伴有性功能障碍、精神神经

3、症状等一系列表现，严重影响患者生活质量，还对其心理健康造成重大危害。目前，CP的治疗主要采取综合疗法为主，笔者采用针药结合综合治疗慢性非细菌性前列腺炎，取得满意疗效，现报告如下.1资料与方法1.1诊断及纳入标准参照美国国立一卫生院（NIII）分类标准（1995年）拟定。凡符合NIHIll型慢性非细菌性前列腺炎（CP/CPPS）诊断标准，年龄在18-50岁，病程大于或等于3个月者即可纳入。同时排除并发泌尿系感染，睾丸、附睾和精索疾病，前列腺增生症，前列腺癌，泌尿生殖系统发育异常者，及合并有严重心脑血管、肝肾及造血系统疾病

4、及有精神、神经障碍者。1.2一般资料75例患者均为2010年9月至2011年9月我院泌尿外科门诊就诊患者。所冇病例按就诊顺序编号，按随机数字表法随机分为治疗组46例与对照组29例。治疗组年龄18-50岁，平均（35.36±4.82）岁,病程3-18个月，平均（9・32〜2・74）个月；对照组年龄19-50岁，平均（36.15+5.36）岁，病程4-19个月，平均（8.83+3.17）个月。两组年龄及病程经统计学处理，差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.3治疗方法1.3.1治疗组采用电针+药物治疗。（1）电

5、针治疗：取穴：关元、会阴、中极、足五里（双）、阴陵泉（双）、太冲（双）。操作方法：用'P0.40mmx50mm毫针（苏州产华佗牌），用75%酒精常规消毒后，，将针刺入穴位,关元、会阴、中极、足五里穴尽量要求针感传至会阴或阴茎，阴陵泉、太冲穴要求冇局部酸麻胀等针感，然后选取两个主穴接G6805型电针仪，正极接中极穴，负极接关元穴，波形为连续波，频率为40-80战，强度以患者能耐受为度，每次留针30min,1次/d,6次为1个疗程,休息1d后,开始下1个疗程，连续治疗4个疗程。（2）笏物治疗：口服协定方前痛宁方（由浙江省中

6、医药研究院附属医院专家组研制，药剂科制备）（组成:单薜15g,车前子15g,败酱草15g,瞿麦10g,黄柏10g,丹参15g,川牛膝15g,川<15g,延胡索15g,橘核10g,乌药10g,黄15g,菟丝子15g,甘草5g）,水煎服，1剂/d,分2次口服，4周为1个疗程。另加口服o【a1受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释片（昆明积人制药有限公司;国药准字H20051461；规格：0.2mg）,0.2mg,次,1次/d,晚上睡前服用，4丿制为1个疗程。1.3.2対照组口服前痛宁方加盐酸坦洛新缓释片，服法及疗程同治疗组。两组患者在治

7、疗期间禁酒及刺激性食物。1.4观察指标以NIH-CPST症状积分同作为疗效判定指标，观察治疗前后的临床症状，包括•睾丸、会阴、龟头、腰以下、耻骨上、膀胱区域等部位的疼痛不适感，排尿症状及对患者生活质量的影响。1.5疗效标准参照《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》制定：临床治愈：NIH-cPsi评分减少90%以上；显效：NIH-CPSI评分减少60%—89%；有效：NTH-CPST评分减少30%—59%；无效：NIH-CPST评分减少〈30%或无变化或加重。1.6统计学方法两组计量资料前后比较采用配对t检验，组间比较采用成

8、组t检验，等级资料采用秩和检验，以P<0.05为差异有统计学意义,数据均采用SPSS12.0统计软件完成。2结果2.1两组临床疗效比较见表1。2.2两组治疗前后NIH-CPSI积分比较见表2。3讨论慢性前列腺炎属中医的〃精浊〃、〃劳淋〃范畴，多由湿热、血瘀和肾虚所致，临床绝大多数为湿热下注和气滞血瘀复合型，约占78・59%r〜。本