慢性胆囊炎中医辩证疗法的治疗效果分析

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1、慢性胆囊炎中医辩证疗法的治疗效果分析内蒙古赤峰巴林左旗医院025450摘要：目的：研究和观察治疗慢性胆囊炎患者时使用中医辩证疗法的治疗效果。方法：收集慢性胆囊炎患者共87例，根据患者入院日期的单双号数分为42例对照组和45例观察组，对照组患者进行西医治疗，观察组采用中医辩证疗法，将两组患者的治疗有效率和复发率进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的复发率显箸低于对照组，P均<0.05o结论:在慢性胆囊炎患者的治疗过程中，采用中医辩证疗法能够有效提高治疗的效果,降低复发率，值得推广应用。关键词：慢性胆囊炎

2、；中医辨证疗法；治疗效果慢性胆囊炎主要是由于急性或者亚急性的胆囊炎反复发作，或者胆•囊结石长期存在导致胆囊功能出现异常［1］。相关的研究发现，大约有25%的慢性胆囊炎患者出现了细菌感染，临床症状包括右肋部疼痛、胃脫灼热、餐后腹部饱胀感、暧气等［2］。在木次研究中，对慢性胆囊炎患者采用了中医辨证疗法，旨在探讨中医治疗对慢性胆囊炎的干预效果。现报道如下：1一般资料与方法1.1一般资料选取2013年1月至2014年5月期间，我院收治的慢性胆囊炎患者共87例，根据患者入院日期的单双号数分为42例对照组和45例观察组，其中，对照组男22例，女20例；

3、年龄在21岁・63岁之间，平均年龄为(42.2±10.5)岁。观察组势24例，女21例；年龄在21岁-65岁之间，平均年龄为(41.9±10.8)岁。临床表现均存在恶心呕吐、右上腹疼痛胀气、餐后暧气等症状。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显箸差异(P>0.05),有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。1.2方法对照组患者进行西医治疗，每日3次口服硫酸镁口服液,剂量为10mL,并结合抗感染治疗。观察组采用中医辩证疗法，如果患者为肝胆湿热型，中药汤剂成分包括惹该仁30g、柴胡15g、黃苓15g

4、、白芍15g、丹皮15g、大黃15g、枳实10g、梔子10即半夏10屮如果患者为脾胃气虚型，则中药汤剂成分包括茯苓20g、半夏15g、白术15g、陈皮15g、人参10g、甘草10g、砂仁10g、木香5g；如果患者为肝胆淤滞型，则中药汤剂成分包括白芍20g、柴胡15g、香附15gs川＜15g＞枳壳15g、甘草10g、川楝子10g。每日以水煎服，取汁300mL,分两次服用，每次150mLo1.3评价指标将对照组和观察组患者的治疗有效率和复发率进行统计和对比。痊愈标准：患者的临床症状彻底消失，各指标恢复正常；有效标准：患者的主要症状明显减轻，各指

5、标有所改善；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重。1.4统计学分析本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。2结果通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的复发率显著低于对照组，P均<0.05o见表3讨论在中医学中，慢性胆囊炎属于“胆胀、腹痛、胁痛”等范畴，患者主要是阳热内郁，少阳

6、枢机不利，胆汁和邪热相结，从而形成胆腑热实［3］。在本次研究中，对照组患者采用的是西医治疗，观察组患者采用了的中医辨证疗法，研究的结果证实，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的复发率显著低于对照组，P均<0.05o西医认为慢性胆囊炎与胆汁淤积、炎症感染、胆盐浓缩等有关，因此治疗以抗感染、消炎利胆为主。而在中医治疗中，通过辨证分治，使治疗更加有针对性。在治疗中坚持止痛去痉、利胆消炎的治疗原则，根据患者的临床表现对其病种进行确定，然后进行辨证施治：例如针对肝胆湿热型患者，汤剂中的药物主要为蕙改仁、柴胡、黄苓、白芍、丹皮、大黄

7、、枳实、梔子、半夏，其中惹改仁和半夏都能够起到清化湿热的效果，柴胡则具有疏肝利胆的作用，黃苓和梔子能够起到清热化湿的功效，大黄则有利于通肺泻热［4］。通过对症治疗，95.6%的患者得到了有效治疗，而且通过一年的随访发现，观察组中没有患者出现复发，而对照组中有7例患者出现复发，复发率为16.7%,因此提示中医辨证治疗的疗效更有保障。综上所述，在慢性胆囊炎患者的治疗过程中，采用中医辩证疗法能够有效提高治疗的效果，降低复发率，值得推广应用。参考文献：⑴刘敏，赵亚伟，高星亮等•慢性胆囊炎中医证候研究［J］•中国中医药信息杂志，2010,17(04)

8、：22-24・⑵杨维建，李娟，汪佳明等•慢性胆囊炎中医治疗研究进展卩］・西部中医药，2011,24(12)：95-97.［3］刘强，纪春玲•慢性胆囊炎的中医辨证治疗［J］•当代医