中医治疗慢性胆囊炎的临床疗效分析

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1、中医治疗慢性胆囊炎的临床疗效分析青岛市黄岛

2、X:中医医院266500摘要：目的：分析中医在治疗慢性胆囊炎中的临床效果。方法：对比分析我院164例患者在不同治疗方法下的临床效果。结果：治疗后，对照组治疗有效率为69.51%，观察组治疗有效率为91.46%,两组对比观察组高于对照(P<0.05),差异異有统计学价值。结论：中医在治疗慢性胆囊炎中異有较好的临床效果，应加大研宄力度及临床推广。关键词：中医；慢性胆囊炎；临床效果慢性肭囊炎是由急性或亚急性肭囊炎反复发作，或长期的肭囊异常所造成的胆囊功能异常。当前对这一疾病的治疗以保守治疗为主，可选择药物治疗

3、，对于症状较为严重的患者可釆取手术治疗。我国古代就有对胆的详细介绍，《内经》、《灵枢•木输篇》、《素问•奇病论》、《灵枢》等，都对胆的详细介绍及功能分析。胆囊炎在中医中还没有明确的归属，根据疾病经发作的表现归类为“肋痛”、“胆涨”、“腹痛”等病名中。对于慢性胆囊炎的致病原因，祖国医学中有多处论述。《内经》介绍时由于寒邪克脉血涩脉急所致，《金匮要略》、《诸病源候论》、《医学正传》等篇都支持了这一观点［1］。此外，肝气郁结、情志不遂、饮食不节、瘀血阻络、肝胆湿热、肝阴不足等也被认为是慢性胆囊炎的致病因素。我国历代医学家对慢性肭囊炎进行了

4、深入的研宄，总结了多种治疗方法,是宝贵的医学财富。木院对2013年7月~2015年8月在我院进行治疗的82例慢性胆囊炎患者进行了中医治疗的研究，现将成果报道如下。1材料和方法1.1一般材料选取2013年7月~2015年8月在我院进行治疗的164例慢性胆囊炎患者作为研究对象，根据治疗方式的不同分为中医组和对照组。中医组82例，男性36例，女性46例，年龄在31〜68岁之间，平均年龄(49.854.94)岁。病程在0.5〜7年之间，平均(3.691.22)年；对照组采取西医治疗，男性38例，女性44例，年龄在30〜68岁之间，平均年龄(48.674.48)

5、岁。病程在0.6〜7年之间，平均(3.611.23)年。两组患者在病程、年龄、临床症状、性别等基本资料方面均无显著差异，具有比较价值。1.2方法对照组采取常规西医利胆消炎治疗，主要用药为硫酸镁(国药准字H13022031),2〜5g•次/d;中医组采用中医方法进行治疗，方法如下。1.2.1针灸治疗取支沟、期门、足三里、三阴交、阳陵泉、胆囊穴、太冲穴为朱学伟针刺，配合耳穴、肝、胆、内分泌、皮质下、三焦、神门以王不留行籽交替按压治疗［2】。1.2.2中药治疗根据患者的不同诊断采用柴胡疏肝散、大柴胡汤、柴岑温胆汤等中药方剂对患者进行治疗，主要用药为

6、人柴胡汤加减治疗，药物构成为柴胡15g，黄岑15g，白芍15g,大黄15g,丹皮15g，半夏10g，栀子10g，枳实10g,薏苡仁30g，每日水煎1剂，分早晚服用。脾胃气虚类患者采用补气健脾治疗，采用香砂六君子汤加减治疗,药物成分为茯苓20g，白术15g,半夏15g,人参10g，甘草10g，陈皮15g,木香5g,每日水煎1剂，分早晚服用；肝胆淤滞患者进行疏肝利胆、行气解郁治疗，采用柴胡疏肝散加减治疗，主要成分为柴胡15g，川芎15g,白芍15g,香附15g,枳壳15g,川楝子10g，白芍20g，每日水煎1剂，分早晚服用;肝胆湿热的患者以利湿清热治疗为主

7、，可用大柴胡汤或柴岑温胆汤治疗；脾虚肝郁患者以补脾柔肝治疗，采用痛泄要方加味治疗，主要成分如下：茯苓20g，白术20g,山药20g，白芍15g,砂仁10g，木香5g,陈皮15g，甘草10g,防风10g，每曰水煎1剂，分早晚服用［3］。疗效判断标准：参照《慢性胆囊炎诊断及治疗方案》中的标准判断疗效。以患者治疗后身体症状全部消失，B超检查胆囊壁恢复光滑，无小波为治愈；以治疗后患者存在部分症状病情改善明显，B超检查胆囊壁增厚减少，略奋毛糙为有效，以治疗后患者身体症状无变化或更为严重为无效。总冇效率为(治愈+有效)/总例数100%。1.3统计学处理采用SPSS

8、18.0统计学软件统计相关数据，计量资料检验，计数资料检验，以P<0.05为差异具有统计学价值。2结果治疗后，对照组治疗冇效率为69.51%,中医组治疗冇效率为91.46%,两组对比观察组高于对照(P<0.05),差异具有统计学价值，详见表1。3讨论西医认为胆囊炎主要是受到化学性刺激或细蘭感染导致的胆囊炎性病变，以0前的西医技术来说，治疗效果不甚理想。本次治疗中，对照组治疗有效率仅为69.51%,而中医组的治疗冇效率高达91.46%,治愈率达到了59.75%。说明中医在治疗慢性胆囊炎具有比较大的优势。当前中医的理念与作用正tl益受到广大医务

9、工作者的关注，在胆囊炎的治疗方面取得了较大进展。谢胜用柴胡疏肝散加减加味治疗慢性胆囊炎有效率达