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时间:2019-11-17
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1、Io血常规一般看病戢常做的就是3大常规,这也是住院病历里而必须的,特別是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要口己要求验,看看是不是病蛊感染,这样可以避免医生滥川抗牛•素。血红蛋fldlGB)白细胞计数(WBC)其中中性白细胞(NEUT%)淋巴细胞(LYM%)嗜酸细胞(MXD%)血小板(PLT)HCT红细胞平均体积(MCV)平均血红蛋口浓度(MCHc)血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包插血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。正常值为120-150g/L止常值为4X109/L-10X109/L正常时为
2、0.5-0.7正常时为0.2-0.4正常时为0-0.02正常值为100X109/L-300X109/L正常值为82-92fL止常值为340-360g/L临床意义:如果HGB值低于120g/L,就说明冇贫血存在,应该进-•步检查是什么性质的贫血,如果HGB值髙于160g/L,可能是因为患有血红蛋门增髙症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的门细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10X109/L)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果口细胞总数太高在(30-50)X109/L以上,病人是于少年儿童或年青
3、人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4X109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中痔等引起。中性门细胞比例增爲多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见丁慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫瘢等,增高时,说明•血液呈高凝状态,易发生血栓。红细胞计数(RBC)和血红蛋白(IIGB)减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可
4、分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋口浓度)为主要分型依据。2•床常规蛋白(PRO)尿糖(GLU)红细胞(RBC)白细胞(LEU)尿酸盐结晶(NIT)酮体(KET)尿胆元(UBG)止常为阴性正常阴性正常0-1/高倍正常0-5/高倍止常阴性定性:弱阳性处量l-4mg/24h胆红质(BIL)尿潜血(ERY)比重(SG)临床意义:正常阴性正常阴性正常1.018泌球系统感染时,LEC常为30〜50个/高倍(止常值为阴性:rwg)、PRO〃+〃(止常值为阴性:neg)。如同时伴有大量NIT,及ER
5、Y阳性(正常为neg)则提示为泌尿系统结石(继发);GLU〃+〜+++〃要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查,确定是否冇糖尿病存在。因糖尿病患者,更易发生泌尿系统或其他部位感染。3.血气和电解质(血生化)正常参考值酸碱度(Hi)二氧化碳分压(PaCO2)氧分压(Pa02)碳酸氢根离子(HC03-)钠离子(Na+)钾离子(K+)氯离子(C1-)7.35-7.4535-45mmHg75-100mmHg21.3~27.3mmol/L136-146mmol/L3.5-5.5mmol/L96-106mmol/L临床意义:电解质紊乱可有代谢性酸屮毒、代谢性
6、碱屮毒、呼吸性酸屮毒和呼吸性碱屮毒四种悄况。血PH(代表酸碱度)及HC03-(碳酸氢根离了)增高,是碱中毒的标志。碱屮毒时呼吸屮枢抑制,呼吸闲难,血中C02(二氧化碳)蓄积导致PaC02(二氧化碳分压)増高和Pa02(氧分压)下降。胃液屮含冇丰富的K+(钾)、C1-(氯)离了,频繁的呕吐造成K+和CL-的大量丢失,从而使血清K+、C1-降低。碱中毒是代谢原因引起的,并非呼吸原因所致。同时伴有血清K+和CI厂降低,故可诊断为代谢性(低钾低氯)性碱中毒,需立即行补液治疗,补充丢失的K+和CL-,并纠止碱中毒,避免病情进一步变化,造成严重后來项目谷
7、丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST)碱件磷酸酶(ALP)r-转肽酶(GGT)总胆红素(TBIL)直接胆红素(DBIL)4.肝功能单位正常参考值IU/L(1〜38)IU/L(8〜40)IU/L(100〜275)IU/L(9〜40)umol/L(4~20)umol/L(0〜7)临床意义:ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(“转肽酶)、检测结呆明显增高,反映肝功能异常(损害),TBTL(总胆红素)增高提示黄疸,由胆道梗阻所致。常见的原I大I冇胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总
8、管所致。正常阴性阴性或阳性阴性阴性阴性3.乙肝2对半检验表面抗原(HBsAg)表面抗体(抗-HBs)e抗原(IIBeAg)抗-HBe核心抗体(抗-HBc)临床意义:
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