神经妥乐平在风湿免疫病治疗中的应用

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1、神经妥乐平在风湿免疫类疾病的临床应用日本脏器制药北京代表处学术部大纲：一，企业文化二，风湿免疫类疾病的相关知识三，风湿免疫病的药物治疗四，神经妥乐平的基础知识及临床效果美丽的小野绿园工厂Neurotropin前国家主席江泽民在中南海会见小西社长，感谢小西先生四十多年来所从事的中日友好事业(九三年九月)1980年全国人大常委会副委员长廖承志会见小西甚右卫门1991年5月小西甚右卫门到中南海拜见邓颖超女士中国卫生部授予小西甚右卫门社长中国卫生奖(九三年)日本脏器制药发展史大事记1.1939年于大阪市成立日本脏器研究所.2.1949年研制开发神经妥乐平.3.1950年神经妥乐平上市.4.1

2、961年1月公司改名为日本脏器制药株式会社.5.1986年12月建设上海血液制剂生产线.6.1988年7月开始销售神经妥乐平片剂.7.1994年1月开设北京事务所.8.1994年设立上海小西生物有限公司.9.1994年取得中国针剂和片剂进口许可证.10.1995年开始在中国市场销售.11.2005年上海小西生物有限公司原料工厂正式投产使用.12.2008年青岛小西生物有限公司原料工厂正式投产使用.3.1950年神经妥乐平针剂开始上市.6.1988年7月开始销售神经妥乐平片剂.10.1995年在中国开始销售.风湿免疫疾病的初探风湿免疫性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病类风湿性

3、关节炎强直性脊柱炎红斑狼疮变形性关节炎骨关节炎痛风原发性干燥综合症风湿免疫性疾病对机体的侵害部位：关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织风湿免疫病的病因：意外创伤，居住环境，免疫力差，微循环障碍，感染等风湿免疫病的症状疼痛：是风湿免疫病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。发热：低，中，高度发热。抗生素无效。雷诺氏病：指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。肌肉：可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红

4、斑狼疮等。风湿免疫病的药物治疗1.非甾类抗炎药(NSAIDs)：此类药物的作用，主要为解热，消炎和镇痛，而达到减轻炎症反应和目的。例：阿司匹林，布洛芬，双氯芬酸钠，吲哚美辛等2.肾上腺皮质激素：主要是指糖皮质激素，因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用，有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状，如发热，关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病，常被用为第一线药物。风湿免疫病的药物治疗改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。该类药物并无直接消炎止痛作用，但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹，柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶

5、呤，硫唑嘌呤，环磷酰氨，青霉胺，金制剂，环孢素A及来氟米特。风湿免疫病的药物治疗其他药物：雷公藤多甙：抑制T、B细胞增殖，抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。神经妥乐平：激活下行性疼痛抑制系统，抑制缓激肽游离，抗变态反应性作用，从而起到消除水肿，抑制疼痛，改善冷感，麻木，感觉异常的作用。规格：3.6NU/支×10支4.0NU/片×30片效期：4年4年神经妥乐平的包装及规格提取非蛋白性机体活性成分炎症神经妥乐平在家兔皮肤中接种牛痘疫苗开发过程1.作用选择性强，仅对病态的机体组织有显著的修复作用，对正常组织几乎无影响。2.临床疗

6、效确切，对慢性疼痛尤其是神经病理性疼痛，以及冷感、麻木、乏力等异常知觉均有明显疗效。3.药性温和起效稍慢，但疗效长久。4.安全性高，老龄患者亦可用。神经妥乐平的药理作用非麻醉性、非消炎镇痛性镇痛作用抑制缓激肽游离，对抗水肿调节植物神经功能、改善末梢血循环免疫调节作用神经营养和修复作用不仅对疼痛对麻木•乏力•冷感等知觉异常也有明显改善作用抑制腹内侧核异常放电植物神经功能调整改善末梢血循环临床效果变形性关节炎PHN症状性神经痛颈椎病腰痛症…疼痛麻木冷感知觉异常・・・修复神经调节植物神经改善末梢循环控制下丘脑神经元异常放电活动激活疼痛的下行性抑制系统作用机理抑制缓激肽游离消除水肿腰痛症颈肩

7、腕综合症症状性神经痛皮肤瘙痒过敏性鼻炎SMON后遗症的冷感・知觉异常・疼痛（1993年追加）腰痛症颈肩腕综合症肩周炎变形性关节炎带状疱疹后遗神经痛（1999年追加）神经妥乐平®片临床适应症神经妥乐平®注射液针剂：通常成人每日3.6NU~7.2NU(1~2支)静脉、肌肉、皮下或局部注射。也可根据年龄和症状酌情增减，通常疗程2周。片剂：通常成人每日16NU(4片)，分2次口服。根据年龄和症状酌情增减，通常疗程4周。神经妥乐平可呈剂量依赖性的改善疼痛等症状，在临