临床用血与护理安全

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1、临床用血与护理安全孙连明2013年6月A版●武汉内容提要序言一、临床用血的护理职责与作用二、临床用血护理技术操作规程与要素三、临床用血护理质量记录四、临床用血护理质量安全监控与评价结束寄语序言加强临床用血管理落实血液法定要求健全护理岗位职责规范用血技术操作提升科学用血水平确保输血护理安全血液的组成血液的功能运送免疫凝固参与调节平衡输血的历史19世纪兰德.斯丹纳发现ABO血型开创了人类临床输血/用血的历史先河临床输血的发展输用全血成分输血现代科学合理用血自体输血无输血手术无输血医院临床输血的根本目的拯救生命维护健康保障安全输血安全面临严峻挑战据英国严重危害输血监控体系1996-20

2、10年监控数据一、临床用血的护理职责与作用1.1临床用血的护理职责权限与沟通1.2临床用血的护理重要作用1.3临床用血的护理工作流程1.1.1护理部临床用血管理与监控职责权限与沟通切实完善管理制度和工作规程建立专项培训考核制度严格执行监控评价通报制度参与输血不良反应或事故争议的调查与处理在分管院长和临床用血管理委员会的领导下1.1.2护士长、护士实施临床用血管理与监督职责权限与沟通护士长重点负责合理安排相关人员实施临床用血护理工作护士负责输血医嘱的正确执行手术室护士长监督职责1.2临床用血的护理重要作用多元化角色服务及时抢救和治疗保障输血安全提供追溯输血护理证据1.3临床用血的护

3、理工作流程二、临床用血护理技术操作规程与要素2.1交叉配血标本采集技术操作要素2.2血液领取核对技术操作要点2.3静脉输血护理操作步骤要点2.4血液成分输注要点2.1交叉配血标本采集技术操作要素1.采集的时限控制要求2.采集部位与采集血量3.交叉配血标本采集步骤4.交叉配血标本采集技术操作规程要点5.血标本验收遵循“八不”接收原则2.2血液领取核对技术操作要点1.血液领取的必备条件与要求2.发血与取血双方逐项核对和检查要点3.领取血液注意事项2.3静脉输血护理操作步骤与要点1.静脉输血护理操作步骤示意图2.静脉输血护理技术操作规程要点2.4各种血液成分静脉输注监测要点1.输注方式

4、与条件2.输注前贮存条件与临时保存3.输注的时限与监控4.输注速度与调节控制5.其他相关监测事项三、临床用血护理主要质量记录1.制定科室临床用血护理登记与全程质量监控记录表(表3.1)2.涉及《临床输血申请单》中护士执行采血标本填写项目3.涉及《输血记录单》和《交叉配血报告单》中要求护士记录项目4.涉及观察报告和配合处理并送交《患者输血不良反应回报单》附:2008年版《医疗机构病历书写规范》 《临床输血申请单》附:2008年版《医疗机构病历书写规范》 《输血记录单<交叉配血报告单>》附:2008年版《医疗机构病历书写规范》 《患者输血不良反应回报单》四、临床用血护理质量安全监控与

5、评价4.1临床用血护理安全与护士行为密切关联4.2临床用血护理质量监控要素4.3临床用血护理质量安全评价制度4.1临床用血护理安全与护士行为密切关联1.规范护士行为,落实输血护理安全2.临床用血中护士不良操作行为的影响4.2临床用血护理质量监控要素管理责任技术操作规范从管理的角度依法完善护理管理组织建设,建立健全岗位责任制强化护理人员培训和考核合理调配人力资源引进先进技术提倡“团队学习”精神从技术操作的角度建立、完善工作流程,落实岗位职责严格遵守技术规范严格执行技术操作规程认真、客观、如实、准确填写各种表格全面提升护理技能,熟练掌握血标本采集技术结束寄语南丁格尔曾说:护士就像没有

6、插上翅膀的天使,把护理工作当成贡献于社会,服务于人类身心健康的职业与精神寄托,并立志为护理事业奉献自己的全部精力。联系电话:13971058717邮箱:SUN7007@126.com谢谢!

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