冠心病心绞痛中医临床证候特征研究

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1、学校代号10199学号20083506008冠心病心绞痛中医临床证候特征研究CoronaryheartdiseaseanginaChineseclinicalsyndromefeaturesstudy学位申请人石婷婷指导教师姓名职称邓悦教授专业名称中医内科学研究方向心病培养方式全日制申请学位类型临床医学专业学位论文提交日期2011年04月分类号密级UDC编号硕士学位论文冠心病心绞痛中医临床证候特征研究CoronaryheartdiseaseanginaChineseclinicalsyndromefeaturesstudy石婷婷指导教师姓名：邓悦教授（长春中医药大学附属医院）申请学位级别

2、：硕士研究方向：心病论文提交日期：2011年04月学位授予单位：长春中医药大学专业名称：中医内科学论文答辩日期：2011年06月提交确认：作者签名导师签名：长春中医药大学学位论文原创性声明木人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作晶成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到木声明的法律结果由木人承担。学位论文作者签名年月日关于学位论文成果归属权的声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师指导下口选课题或导师承担

3、的国家立项资助的计划课题的一部分，系木人在导师指导和资助下独立进行研究工作所取得的成果，归属权为长春中医药大学和本人导师所有。特此声明，本声明的一切法律责任由本人承担。论文作者签名指导教师签名年月日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解长春屮医药人学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留并向中国科学技术信息研究所及中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交论文的复卬件和电了版，允许被杏阅和借阅。本人授权长春中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入《中国学位论文全文数据库》及《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》进行检索，可以采用影卬、缩卬或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解

4、密后应遵守此规定）论文作者签名指导教师签名年月F1中文摘要ABSTRACT刖§4文献综述51古代文献对胸痹心痛的认识2现代文献对冠心病心绞痛的认识8流行病学研究15I研究冃标152研究内容153研究资料154研究方法155研究结果18讨论27I冠心病心绞痛年龄、性别特点272冠心病心绞痛患者危险因素合并情况273冠心病心绞痛患者中医证候分布特点274本课题局限性28结语29致谢3031参考文献34中文摘要目的：冠心病是成人死亡的主要原因，随着我国人民生活水平的不断提高，冠心病发病率、死广率呈逐年上升趋势，严重危害着我国人民的健康。本研究在基于冠心病心绞痛既往病例回顾性调查的基础上，围绕证

5、候要索为屮心，以屮医逻辑思维模式进行前瞻性研究，观察冠心病心绞痛中医临床证候特征的分布规律。方法：本课题采用临床流行病学的研究方法，总体上采用横断而研究设计方案，首先进行回顾性研究，总结2006〜2009年长春屮医药大学附属医院确诊冠心病心绞痛患者证型分布规律。在此基础上进行前瞻性研究，采取直接观察法，搜集冠心病心绞痛中医证候及四诊等相关信息，填写证候调查表，运用数据统计软件SPSS13.0,对主耍症状、证型及证候指标进行描述性统计分析及聚类分析，提取相关的证候要索以判断证候分布规律。结果：1.通过回顾性120例病例研究，得出冠心病心绞痛各证型分布特点依次为，气虚证＞血瘀证＞痰浊证＞阴虚

6、证〉阳虚证＞气滞证〉水湿证＞血虚证。2.通过前瞻性病例研究，将纳入的110例冠心病心绞痛患者进行临床证候信息采集,并进行聚类分析，结果发现：第一类：本类共78例患者（占70.9%）,为气虚血瘀、痰浊阻络证。第二类：本类共19例患者（占17.3%）,为气阴两虚、痰瘀阻络证。第三类：本类共17例患者（占15.5%）,为阳气不足、痰瘀阻络证。结论：从冋顾性及前瞻性研究结果得出，冠心病心绞痛其病性特点表现为本虚标实、虚实夹杂；虚证以气虚为主，实证以痰浊、血瘀为主。本课题的研究结杲验证了导师邓悦教授多年临床摸索的经验，通过前期的文献研究认为冠心病的发生发展始终存在痰瘀伏邪病理变化，同时临床验证治疗

7、冠心病心绞痛“气虚血瘀，痰浊阻络”的论证，疗效肯定，明显改善了冠心病心绞痛患者的生存质量，延长寿命，捉高了中医药整体治疗水平及防治水平。关键词：冠心病心绞痛屮医证候分布规律ABSTRACTPurpose:Coronaryarterydiseaseistheleadingcauseofdeath,adultalongwithourcountrypeople'slivinglevelunceasingenhancement,thecor