化湿药七版.PPT

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1、化湿药中药教研室王倩1七版化——运化湿——湿邪凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用，治疗湿阻脾胃证的药物，称为化湿药，又称芳香化湿药。一含义2七版二性能特点1、性味：味皆辛，气芳香，性温燥2、归经：主归脾、胃经3、升降浮沉：升浮3七版三功用行气止呕、温中解暑化湿运脾兼有脘腹痞满、呕吐泛酸大便溏薄、食少体倦口甘多涎、舌苔白腻湿浊内阻脾为湿困运化失常4七版四配伍应用1、湿阻气滞，脘腹胀满痞闷：配行气药;2、湿阻而偏于寒湿：配温中祛寒药；3、脾虚湿阻：配补气健脾药；4、湿温、湿热、暑湿：配清热燥湿、解暑、利湿5、还常配淡渗利湿药。（陈无择：“治湿不利小便，

2、非其治也。”湿性下趋，配淡渗利湿之品以因势利导，使邪有去路，可提高化湿药的效果）5七版五使用注意气味芳香，多含挥发油，入汤剂应后下不宜久煎，以免降低疗效；本类药物多属辛温香燥之品，易于耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者宜慎用。湿的现代研究6七版藿香与佩兰7七版唇形科多年生草本植物广藿香的干燥的地上部分广藿香8七版广藿香9七版菊科多年生草本植物佩兰的干燥的地上部分佩兰10七版佩兰11七版藿香佩兰共性:1.均辛，气芳香，均归脾、胃经2.芳香化湿：湿滞中焦证3.解暑：暑湿证及湿温证初起12七版个性藿香1、微温，化湿和中之力较强；2、发散风寒——治外感风寒，内伤湿滞之证

3、：藿香正气散；3、和中止呕——湿浊中阻之呕吐，亦用于妊娠呕吐。4、藿香叶偏于发表，藿香梗偏于和中，鲜藿香解暑之力较强。13七版佩兰1、性平和，辛散之性较弱。2、善于醒脾驱除中焦秽浊陈腐之气，善治脾经湿热，口中甜腻，多涎口臭。14七版苍术15七版菊科植物茅苍术或北苍术的根茎茅苍术16七版苍术17七版性味:辛，苦，温归经:脾、胃经18七版功用1．燥湿健脾——湿阻中焦证湿阻中焦，脾失健运而致脘腹胀闷，呕恶食少，吐泻乏力：平胃散；乙脑白术19七版2．祛风湿——风湿痹证①湿热痹痛：配清热泻火药，白虎加苍术汤；②湿热痿证：四妙散。20七版3．发汗解表——外感表证夹湿之

4、证尤宜于风寒表证夹湿者：配散寒解表药4.明目——夜盲症、眼目昏涩可单用，或与羊肝、猪肝同食。苍术灭菌作用21七版用法用量：煎服，5～10g。生用燥性强，炒用燥性稍减。使用注意：阴虚内热，气虚多汗者忌用。22七版厚朴23七版木兰科落叶乔木厚朴或凹叶厚朴的干皮、根皮及枝皮24七版厚朴25七版厚朴26七版性味：苦、辛，温归经：脾、胃、肺、大肠经27七版功用1．燥湿行气——湿阻中焦，脘腹胀满苦燥辛行，既能燥湿，又能行气，且能消积，故为消除湿滞痞满之要药。2．下气宽中，消积导滞——食积气滞，腹胀便秘配大黄、枳实，厚朴三物汤。大承气汤。28七版3．燥湿化痰，下气平喘—

5、—痰饮喘咳①寒饮胸闷气喘，喉间痰声漉漉，烦躁不安：配清肺平喘药物，如厚朴麻黄汤；③宿有喘病，风寒表虚证：配散寒解表之品，如桂枝加厚朴杏子汤；④七情郁滞，痰气互结之梅核气：半夏厚朴汤29七版用法用量煎服，3～10g。制厚朴：与生姜、紫苏同煎而成，行气散寒作用较强，寒凝气滞用之为好；生厚朴：燥性较强，宜于湿邪重者；使用注意本品辛苦温燥，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用。30七版苍术与厚朴比较共性：1.均为辛苦温燥之品，为苦温燥湿之要药；2.均可治疗湿阻中焦病症。31七版个性苍术：1.健脾燥湿之要药；2.祛风湿、散表邪：风湿痹证、外感风寒表证3.明目：雀目。

6、厚朴：1.专治内湿：用于湿阻；2.行气消积：用于食积、气滞；3.平喘：咳喘痰多32七版砂仁33七版姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的成熟果实阳春砂34七版砂仁35七版主要性能：辛，温归脾、胃经36七版功用1．化湿醒脾，行气温中——脾胃湿阻气滞证本品辛散温通，气味芬芳，善化湿醒脾，行气温中。尤宜于寒湿气滞者。脾胃虚弱：配健脾益气之品，香砂六君子汤春砂北芪猪肚汤37七版2．调中止呕、温脾止泻——脾胃虚寒泄泻。3．行气安胎——气滞妊娠恶阻及胎动不安。①气血不足，胎动不安：配益气养血药，如泰山磐石散；②肾虚胎元不固：配补益肝肾如桑寄生、杜仲38七版用法用量煎服，3～

7、6g。入汤剂宜后下。使用注意阴虚血燥者慎用。39七版白豆蔻40七版姜科植物白豆蔻的成熟果实41七版功用1．化湿行气——湿阻中焦以及脾胃气滞证湿温病：配杏仁、薏苡仁等，三仁汤；2．行气宽中，温胃止呕——脾胃虚寒之呕吐42七版用法用量煎服，3～6g；或入丸、散。入汤剂宜后下。使用注意火升作呕者不宜用。43七版草豆蔻44七版姜科多年生草本植物草豆蔻的干燥近成熟种子45七版草豆蔻46七版姜科多年生草本植物草果的干燥成熟果实草果47七版化湿药小结共性：化湿——湿阻中焦证。解暑—暑湿证或湿温初起藿香——1.化湿和中力较强，又能发散风寒2.和中止呕佩兰——1.作用平和2

8、.善祛除中焦秽浊陈腐之气48七版燥湿—湿滞中焦证苍术：善于燥湿健脾