MRI检查技术专家共识

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1、·724·中华放射学杂志2016年10月第50卷第10期ChinJRadiol，October2016,Vol.50,No.10·规范与共识·MRI检查技术专家共识中华医学会影像技术分会中华医学会放射学分会MRI检查广泛应用于临床，是疾病诊断、制定牙、避孕环等时，考虑产生的金属伪影是否影响检治疗方案和疗效评估的重要手段。目前我国的查目标；（4）可短时去除生命监护设备（磁性金属MRI设备已经基本普及到了县级医院。MRI检查类、电子类）的危重患者；（5）癫痫发作、神经刺激技术难度大，成像参数和序列繁多，根据疾病的特症、幽闭恐怖症患者；（6）高热患者；（7）妊娠

2、3个月点选择成像序列和技术参数，使图像满足影像诊断及以上；（8）体内有金属或电子装置植入物者，建议及临床需要，是MRI设备操作技术人员必须具备的参照产品说明书上的MRI安全提示。能力。为了规范MRI检查技术，更好地为患者服二、MRI对比剂使用注意事项务，国内相关专家参考相关文献并结合临床实际起1.核对受检者基本信息及增强检查申请单要草了本版MRI检查技术专家共识。求，确认增强检查为必需检查。2.评估对比剂使用禁忌证及风险，受检者签署MRI检查前准备对比剂使用风险及注意事项知情同意书。3.按药品使用说明书正确使用对比剂。一、适应证与禁忌证4.增强检查结束后，

3、受检者需留观15～1.适应证：适用于人体大部分解剖部位和器官30min，无不良反应方可离开。病情许可时，受检疾病的检查，应根据临床需要以及MRI在各解剖部者应多饮水以利对比剂排泄。位的应用特点选择。5.孕妇一般不宜使用对比剂，除非已决定终止2.禁忌证：（1）体内装有心脏起搏器，除外起搏妊娠或权衡病情依据需要而定。器为新型MRI兼容性产品的情况；（2）体内植入电子6.尽量避免大量、重复使用钆对比剂，尤其对耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装于肾功能不全患者，以减少发生迟发反应及肾源性[2]置；（3）妊娠3个月内；（4）眼眶内有磁性金属异物。系统纤维化

4、的可能。[3]有下列情况者，需在做好风险评估、成像效果7.虽然钆对比剂不良反应发生率较低，但仍预估的前提下，权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检需慎重做好预防及处理措施。查。（1）体内有弱磁性置入物（如心脏金属瓣膜、血三、检查前准备管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等）时，1.核对申请单，确认受检者信息、检查部位、目一般建议在相关术后6～8周再进行检查，且最好的和方案。[1]采用1.5T以下场强设备；（2）体内有金属弹片、金2.确认有无MRI检查禁忌证。属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时，视金属置3.对于有相对禁忌证及危重患者，做好急救入物距扫描区域（

5、磁场中心）的距离，在确保人身安准备。全的前提下慎重选择，且建议采用1.5T以下场强4.告知受检者检查流程、注意事项及呼吸配设备；（3）体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假合等。5.受检者检查前更衣，确认无铁磁性金属物品DOI：10.3760/cma.j.issn.1005⁃1201.2016.10.002（如推车、病床、轮椅、手机、手表、钥匙、首饰、硬币通信作者：余建明，430022武汉，华中科技大学同济医学院附等）被带入扫描室。属协和医院放射科，Email：cjr.yujianming@vip.163.com；徐克，6.婴幼儿、躁动等不合作患者检查前给予

6、药物110001沈阳，中国医科大学附属第一医院放射科，Email：kexu@vip.镇静。sina.com执笔者：李文美，530021南宁，广西医科大学第一附属医院放7.做好增强检查前准备工作。射科，Email：liwenmei@126.com8.做好MRI检查意外救治准备工作。万方数据中华放射学杂志2016年10月第50卷第10期ChinJRadiol，October2016,Vol.50,No.10·725·9.根据具体检查项目做好相应检查前准备。1.线圈：头线圈或头颈联合线圈。2.体位：仰卧位，头先进。定位中心对准眉间各部位MRI检查技术及线圈中心。

7、3.方位及序列：以矢状面及冠状面为主，轴面根据MRI成像原理，MRI各序列成像参数具有为辅。平扫序列包括：（1）矢状面T1WI序列，扫描一定特征，根据MRI机型及各参数间的关系适当调基线平行于大脑矢状裂。（2）冠状面T2WI、T1WI，不[4-8]整，变动范围应在同类序列的图像对比特征内。加脂肪抑制。在矢状面上定位，扫描平面垂直于鞍一般情况下，T2WI序列：TR>2000ms，TE80～130底，范围包含鞍区和（或）病灶区域。增强扫描序ms；SE或FSET1WI序列：TR300～800ms，TE<30列：（1）非垂体微腺瘤的鞍区病变：可行常规增强扫ms；质

8、子密度加权序列：TR>20000ms，TE<30ms；描，选用冠状