临床内科三基

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1、临床内科三基1（共49题100分）一、包括题干和A、B、C、D、E五个选项，其中有一个正确选项。选对得分，多选、错选、不选均不得分。（30分）（）1、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是A.系统性红斑狼疮B.系统性硬化病C.皮肌炎D.结节性多动脉炎E.干燥综合征（）2、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项最具有诊断价值A.关节痛B.肾脏损害C.ANA阳性D.白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加E.皮肤红斑（）3、为确诊硬皮病，应做何项检查A.肾活体组织检查B.骨骼X线摄片C.骨髓象检查D.皮肤活体组织检查E.滑膜活体组织检查（）4、消化性溃疡病最常见的并发症是A.幽门梗阻B.

2、溃疡穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎（）5、对冻僵病人复温治疗下列哪项不正确A.迅速将病人移至温暖环境B.体温低于28℃伴心律失常者在复温的同时进行复律治疗C.将病人用棉被或毛毯裹好D.可应用血液透析或腹膜透析E.输注加温液体（）6、治疗血友病A最有效的药物是A.库存全血B.白蛋白C.FⅧ浓缩剂或克隆纯化FⅧD.糖皮质激素E.达那唑（）7、垂体肿瘤最常见的是A.促性腺激素瘤B.催乳素瘤C.促甲状腺激素瘤D.生长激素分泌细胞瘤E.无功能瘤（）8、我国发病率最高的先心病是A.动脉导管未闭B.心房间隔缺损C.心室间隔缺损D.法洛四联症E.主动脉缩窄（）9、单纯性甲状腺肿最常见的原因是A.缺碘B

3、.桥本甲状腺炎后C.碘过多D.药物性甲状腺功能减退E.先天性缺陷（）10、心肌梗死时最先出现的症状是A.发热B.胃肠道症状C.心动过速D.心律失常E.心绞痛（）11、雷诺综合征的特征是A.发作性指（趾）缺血B.间歇性跛行C.蓝色炎性疼痛D.白色炎性疼痛E.患肢肿胀、发热（）12、在国内导致慢性肾衰竭最常见的病因依序是A.原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾B.原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾C.原发性慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾D.原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病、糖

4、尿病肾病、多囊肾E.原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、糖尿病肾病（）13、中重度支气管哮喘最主要的治疗药物是A.茶碱类B.β受体激动药C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.抗过敏类（）14、引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.肺炎克雷伯菌E.结核分枝杆菌（）15、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是A.胸腔积液ADA测定B.胸腔积液生长速度C.胸痛程度D.胸腔积液CEA测定E.胸腔积液细胞学和细菌学检查二、在下列空格中填入适当内容，使句子意思完整。（20分）16、中央型肺癌是指生长在________的肺癌。17、耐多药结核病是指____

5、______。18、诊断强直性脊柱炎的关键是________。19、类风湿关节炎的基本病理改变是__________。20、淋巴瘤共同的临床表现是____，可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状。21、地方性甲状腺肿的最常见原因是_________。22、心电图负荷试验的阳性标准是____。23、Graves病眼征中_______是重要而较特异的体征之一。24、病人于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首先应用____。25、在甲状腺危象中，抗甲状腺药必须先于碘剂的应用，其理由为____。三、包括题干和正确、错误两个选项。选对得分，错选、不选均不得分。（20分）（）26、热

6、痉挛时常伴体温明显升高。（）27、海水淹溺可致肺水肿。（）28、心脏对于缺氧的耐受怕性最低。（）29、急性高原反应持续1个月以上不消退者，称为慢性高原反应。（）30、淋巴瘤是造血系统的恶性肿瘤。（）31、冠心病病人发生左心衰，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响。（）32、心房颤动病人，心室率为42次/min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为心房颤动合并三度房室阻滞。（）33、口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。（）34、某甲状腺功能亢进症病人用抗甲状腺药治疗已2年，目前无任何甲状腺功能亢进症症状，血清总T、总T正常，据此判断可以停用抗甲状腺药而不会复发。（）

7、35、肾病性水肿主要原因是由于肾小球滤过率下降。四、根据词意进行解释说明。（20分）36、再生障碍性贫血37、糖皮质激素的撤药症候群38、心肌病39、人工心脏起搏五、根据所给问题做简要回答。（10分）40、何谓系统性炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能障碍综合征（MODS）?41、哪些临床表现提示肺癌的诊断？42、试述应激性溃疡的发病机制。43、简述溃疡病上腹痛的特征及其发生机制。44、简述消化性溃疡的临床