问题式带教法PBL(

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1、问题式带教法在神经内科中的应用PBL（Problembasedlearning)内一区吴悦浮问题式带教法PBL（Problembasedlearning)PBL是在带教老师的指导下提出问题和进行必要的辅导，由学生收集资料，分析归类，师生集体解决讨论，得出结论。以问题为基础，以学生为中心。是美国神经病学教授HowardBar—rows于1969年在加拿大麦克马斯特大学医学院首先提出的。目前已经被应用于医学、工程、心理学等多个学科中。我的PBL以问题为基础，以护理程序为主线的一个教学概念理论学习疾病的名词解释诱因

2、及发病机制临床表现检查确诊条件治疗方案护理措施脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体（被称作栓子）沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，而出现相应的临床症状。1．心源性　诸如风心病、心肌梗死、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病，出现房颤时更易将栓子脱落，均可造成脑栓塞。2．非心源性　气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗死。1.大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现

3、对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲，主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。2.颈内动脉：可引起同侧眼失明3.大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症4.椎－基底动脉：眩晕、复视临床的学习护理措施:护理程序:评估、诊断、计划、实施、评价优点提高带教老师的教学能力及学习能力提高护生的学习积极性和学习的全面性提高护生的综合素质