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时间:2019-11-06
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1、人体解剖学HumanAnatomy哈尔滨医科大学解剖教研室2004年2月供五年制用(据《人体解剖学》——北京大学医学出版社修订)1第三节小脑Cerebellum本章基本要求掌握小脑的形态、分叶。小脑核的概念与组成;小脑的功能。熟悉小脑体的分部;小脑的纤维联系和功能。了解小脑扁桃体的临床意义。2第三节小脑Cerebellum小脑位于颅后窝内,小脑幕下方,借3对小脑脚连于脑干的背面。3小脑上脚小脑上脚小脑中脚小脑上脚小脑下脚4一、外形和分区:蚓:小结、蚓垂、蚓锥体。半球:小脑蚓vermis小脑半球cerebellarhemisphere小结nodu
2、le近似平行的沟,较深的沟有3条:原裂、水平裂、后外侧裂,将小脑分为3叶:前叶、后叶、绒球小结叶。小脑扁桃体tonsilofcerebellum绒球flocculis小脑中脚middlecerebellarpeduncle小脑上脚绒球脚原裂primaryfissure(一)外形后外侧裂posterolateralfissure水平裂horizontalfissure5横向分叶前叶后叶绒球小结叶小脑体古(原)小脑(前庭小脑)原裂后外侧裂前叶后叶绒球小结叶6纵向分区正中区:即蚓部中间部:外侧部:较小较大旧小脑(脊髓小脑)新小脑(大脑小脑)蚓部中间部
3、外侧部(二)分区7二、内部结构1、小脑皮质小脑表层的灰质,有3层:分子层、梨状细胞层、颗粒层。小脑皮质小脑髓体(白质)2、小脑核(中央核)顶核球状核栓状核齿状核中间核顶核球状核栓状核齿状核8三、纤维联系及功能1、原小脑(前庭小脑)接受前庭神经节和前庭神经核的纤维,经小脑下脚进入小脑,发出纤维至前庭神经核。调整由前庭刺激引起的肌张力变化,维持平衡。损伤:平衡失调,眼球震颤。92、旧小脑(脊髓小脑)接受脊髓小脑束,经小脑下脚进入小脑,发出纤维经顶核、中间核中继后,再到前庭核、红核、网状结构。参与调节肌张力,维持姿势。103、新小脑(大脑小脑)接受对
4、侧脑桥核的纤维,经小脑中脚进入发出纤维经齿状核至大脑皮质,经小脑上脚传出参与协调、配合随意运动(力量、方向、范围等)损伤:共济运动失调11第四节间脑Diencephalon本章基本要求掌握间脑的位置与分部;背侧丘脑的形态,腹后核的区分、功能及纤维联系;下丘脑的位置,组成及功能。熟悉第三脑室的位置与交通;后丘脑、底丘脑的位置,组成及功能。了解上丘脑的位置和组成,背侧丘脑核团的分类及功能(除腹后核)。12位于脑干与端脑之间。分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、底丘脑、后丘脑5部,其内腔为第三脑室。后面观第四节间脑diencephalon13间脑位置侧面观
5、底面观14一、背侧丘脑dorsalthalamus(一)位置和外形:与下丘脑之间以下丘脑沟为界是卵原形的灰质团块两侧之间有丘脑间粘合前方突出为丘脑前结节后端膨大为丘脑枕下丘脑沟hypothalamicsulcus内囊背侧丘脑dorsalthalamus中间块massaintermedia丘脑前结节anteriorthalamictubercle丘脑枕pulvinar15(二)内部结构内髓板:内有板内核非特异性投射核团内髓板前核板内核丘脑前核内侧核内侧核外侧核背侧部腹侧部联络性核团腹前核腹外侧核腹后核腹后内侧核腹后外侧核特异性中继核团外侧核背侧部
6、腹前核ventralanteriornuc.腹外侧核ventrallateralnuc.腹后外侧核ventralposteromedialnuc.腹后内侧核ventralposteromedialnuc.163.功能①感觉传导路的最后中继站②感知粗略痛觉③参与调节躯体运动按核团性质分为3类:非特异性核团:板内核和中线核团,与网状结构联系,构成上行网状激动系统。属古老的核团。特异性核团:腹前、后、外侧核,接受特异性刺激,参与运动调节和初步感知。进化上较新。联络性核团:前核群、内侧核群、外侧核群的背侧组,与大脑皮质有往返联系。进化上最新。17二、后
7、丘脑:1、内侧膝状体:接受来自下丘的听觉纤维,发出纤维至颞叶听中枢,2、外侧膝状体:接受视束的传入,发出纤维至枕叶视中枢,内侧膝状体medialgeniculatebody外侧膝状体lateralgeniculatebody是视觉传导路的最后中继站。是听觉传导路的最后中继站。18三、上丘脑:松果体缰三角丘脑髓纹内分泌腺与边缘系统的活动有关丘脑髓纹thalamicmedullarystria缰三角habenulartrigone松果体pinealbody缰联合habenularcommissure缰联合后联合19四、底丘脑:位于间脑和中脑被盖的过
8、渡区内含丘脑底核及部分黑质、红核与纹状体有密切联系,参与运动调节背侧丘脑底丘脑核subthalamicnuc.黑质红核20五、下丘脑(一)位置和外形:
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