《小脑间脑》PPT课件

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1、《人体解剖学》教学大纲31熟悉小脑的位置、形态、了解其内部结构和功能。熟悉间脑的位置、分部，掌握背侧丘脑主要核团(腹后核)的位置和功能；熟悉后丘脑的组成、功能和下丘脑的组成及主要核团的功能；了解第三脑室的位置和连通。1第二节脑一、脑干二、小脑三、间脑四、端脑神经系统2小脑位于颅后窝，在延髓和脑桥的后方，借助于上中下三对小脑脚分别与中脑、脑桥和延髓相连。小脑与脑干间的腔隙即第四脑室。小脑的功能：调节下行运动通路的活动位置：3（一）小脑的外形小脑两侧部膨大，为小脑半球；中间部狭窄，为小脑蚓。小脑上面稍平坦，其前、后缘凹陷，称小脑前、后切迹；下面膨隆，在小脑半球下面的前内侧，各有一

2、突出部，称小脑扁桃体。小脑扁桃体紧邻延髓和枕骨大孔的两侧，当颅内压增高时，小脑扁桃体有可能被挤压入枕骨大孔，形成枕骨大孔疝或称小脑扁桃体疝，压迫延髓，危及生命。4（一）小脑的外形小脑表面有许多相互平行的浅沟，将其分为许多狭窄的小脑叶片。其中小脑上面前、中1/3交界处有一略呈V字型的深沟，称为原裂；小脑下面绒球和小结的后方有一深沟，为后外侧裂；在小脑半球后缘，有一明显的水平裂。根据原裂和后外侧裂以及小脑的发生，可将小脑分成三个叶：前叶、后叶和绒球小结叶，前叶和后叶又合称小脑体51．绒球小结叶于小脑下面前方，由小脑半球的绒球和小脑蚓前端的小结构成，二者之间以绒球脚相连。种系发生上

3、此叶出现最早，因此称原小脑。由于其主要和前庭神经及前庭神经核发生联系，所以又称前庭小脑小脑的分叶2．前叶位于小脑上面，为原裂以前的皮质结构。从种系发生上看，前叶和小脑蚓下面的蚓垂、蚓锥体等出现较晚，因此统称为旧小脑。由于此叶主要接受脊髓小脑前、后束的纤维，故又称脊髓小脑。3．后叶位于原裂以后的大部分小脑皮质结构（不包括蚓垂和蚓锥体），在种系发生上出现最晚，与大脑皮质的高度发生有关，称新小脑。此叶主要和大脑皮质的广泛区域发生联系，故又称大脑小脑67（二）小脑的内部结构小脑由表面的皮质、深部的髓质以及小脑核构成。1．小脑皮质位于小脑表面，并向内部深陷形成沟，将小脑表面分成许多大致

4、平行的小脑叶片。小脑皮质由神经元的胞体和树突组成，其细胞构筑分为3层：由深至浅依次为颗粒层、梨状细胞层和分子层。8分子层梨状细胞层颗粒层小脑皮质的细胞3层：分子层Purkinje细胞层颗粒层5种神经元9（二）小脑的内部结构2．小脑核(小脑中央核)又称小脑中央核,位于小脑内部，埋于小脑髓质内。共有4对，由内侧向外侧依次为顶核、球状核、栓状核和齿状核。其中球状核和栓状核合称为中间核，属于旧小脑。小脑核中最重要的是顶核和齿状核。顶核位于第四脑室顶的上方，小脑蚓的白质内，属于原小脑；齿状核位于小脑半球的白质内，最大，呈皱缩的口袋状，袋口朝向前内方，属于新小脑。104对11传入纤维：1

5、.前庭小脑纤维→小脑下脚→古小脑2.脊髓小脑前、后束→小脑上、下脚→旧小脑3.脑桥小脑纤维→小脑中脚→新小脑4.橄榄小脑纤维→小脑下脚→新、旧小脑皮质小脑的纤维联系传出纤维：从齿状核发出纤维→小脑上脚→红核、背侧丘脑121、前庭小脑（原小脑）——绒球小结叶通过与前庭神经核的往返纤维联系保持身体平衡，维持体态姿势、协调眼球运动。13前庭小脑的纤维联系维持身体平衡、协调眼球运动前庭神经核小脑下脚绒球小结叶内侧纵束眼外肌运动神经元前庭脊髓束躯干肌运动神经元142、旧小脑（脊髓小脑）控制四肢及躯干肌的肌张力。协调肌肉运动。主要接受脊髓小脑前、后束经小脑上、下脚传入的本体感觉冲动。15

6、控制肌张力、协调肌肉运动脊髓小脑的纤维联系和功能脊髓小脑束小脑下脚小脑上脚小脑蚓顶核中间核小脑半球皮质对侧红核红核脊髓束大脑皮质运动区皮质脊髓侧束前庭神经核脑干网状结构前庭脊髓束网状脊髓束16调控骨骼肌的随意、精细运动。3、新小脑（大脑小脑）主要接受皮质脑桥束在脑桥核中继后经小脑中脚传入的纤维。17控制四肢肌精细运动的计划和协调大脑小脑的纤维联系和功能大脑皮质广泛区域桥核小脑半球外侧部皮质齿状核红核背侧丘脑腹外侧核大脑皮质运动区皮质脊髓侧束红核脊髓束18（四）小脑损伤的临床表现1.小脑损伤的典型表现（1）不会引起随意运动丧失（瘫痪）。（2）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损

7、伤时，运动障碍出现在同侧（3）小脑损伤的典型体征：共济失调。运动时，有控制速度、力量和距离上的障碍；眼球震颤；意向性震颤。192.原小脑综合症因前庭小脑损伤所致。表现为：平衡失调，走路时两腿间距过宽，东摇西摆；眼球震颤，表现为眼球非自主地有节奏地摆动。3.新小脑综合症患侧肢体出现：肌张力低下共济失调意向性震颤。20小脑(Cerebellum)1、掌握小脑的位置、外形及分部。2、熟悉小脑内部结构、小脑的纤维联系及功能。21作业题1.小脑的位置在哪？2.小脑形态和分叶怎样？3.小脑的内部结构