注射吸毒者HIV感染及性行为分析

注射吸毒者HIV感染及性行为分析

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1、本文档系作者精心整理编辑,实用价值高。注射吸毒者HIV感染及性行为分析了解注射吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染状况及性行为特征,为在注射吸毒人群中开展包括性行为干预在内的综合干预措施提供依据。方法采用“滚雪球”式方法在南宁市社区中寻找吸毒者,面对面无关联匿名问卷调查和血标本的采集。结果共调查200名吸毒者,HIV阳性57人,阳性率28.5%;性伴对象包括配偶、临时性伴(非商业性伴)、商业性伴及同性等,最近1次性行为安全套使用率仅38.5%;HIV阳性感染者的安全套使用率更低,仅33.3%。结论静脉注射吸毒人群HIV感染率高,性伴种类多,安全套使用率低。吸

2、毒人群至今仍是我国艾滋病防治的重要人群之一[1]。2007年中国艾滋病防治联合评估报告[2]显示,在累计报告的艾滋病病毒感染者和患者中,注射吸毒传播占38.5%,位居各传播途径之首。在艾滋病从高危人群向一般人群扩散的过程中,性行为起决定性作用,分析注射吸毒人群的性行为特征意义重大。为此,2008-04/06对南宁市200名社区注射吸毒者进行问卷调查及血清学采样,检测HIV感染情况及分析共针行为、性行为特征。1对象与方法1.1对象通过知情人“滚雪球”方式,在南宁市社区寻找注射吸毒者200人。1.2调查方法1.2.1问卷调查问卷由国家统一设计,内容包括一般情

3、况、吸毒行为、性行为等。由经过培训的调查员,采取面对面无关联匿名问卷方式进行调查。1.2.2HIV抗体检测问卷结束后进行血样采集静脉血5m1,分离血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行检测。本文档系作者精心整理编辑,如有需要,可查看作者文库其他文档。本文档系作者精心整理编辑,实用价值高。1.3资料处理问卷录入软件由国家统一下发。录入完毕后,使用spss11.5统计软件进行分析。2结果2.1一般情况200名调查对象中,男150,女50;年龄26~54岁,平均为38.7+6.3岁。婚姻状况:未婚41,占20.5%;在婚59,占29.5%;同居68,占3

4、4%;离异或丧偶32,占16%。文化程度以初中为主,占58.5%。职业以“家务及待业”占首位,达83.5%。2.2HIV抗体结果200名注射吸毒者中,HIV抗体阳性数57人,HIV感染率28.5%,其中男38人,女19人,见表1。2.3共用针具行为报告曾经与别人共用过针具97人,占48.5%。97人中,最近1次注射毒品与别人共用过针具的为8人,共针率为8.2%。最近1个月注射毒品与别人共用过针具的为13人,共针率为13.4%。最近6个月共针人数28人,共针率为28.9%。2.4性行为特征2.4.1总体性行为情况200人中最近1个月有过性行为的96人,占4

5、8%。96人中,最近1次发生性行为时使用安全套的37人,安全套使用率为38.5%。2.4.2与不同性伴的性行为情况静脉吸毒人员与配偶、临时性伴、商业性伴发生性行为的频次,安全套使用情况等见表2。57例HIV阳性感染者中,最近1个月有过性行为的是15人,最近1次发生性行为时使用安全套仅5人,安全套使用率为33.3%。3讨论注射吸毒人群是我国现有艾滋病感染者/患者中的主要人群[1],该人群的共用针具行为、不安全性行为等高危行为在艾滋病的传播中起关键作用。性行为是艾滋病从注射吸毒人群向一般人群传播蔓延的“桥梁”本文档系作者精心整理编辑,如有需要,可查看作者文库

6、其他文档。本文档系作者精心整理编辑,实用价值高。,了解该人群的性行为特征,可为进一步推广正确使用安全套,阻断艾滋病经性途径传播提供重要参考意义。调查200名注射吸毒者,发现HIV阳性57人,阳性率28.5%。与徐永芳[3]、蓝光华[4]、陈世海[5]等人的调查结果相似。与福州、西昌相比,南宁市吸毒人群的HIV感染率相对较高[6~7]。调查发现,最近1次共针率为8.2%,最近1个月共针率为13.4%,最近6个月共针率为28.9%,低于2005年徐永芳[1]的调查结果。说明南宁市近年开展的针具交换项目、美沙酮维持治疗等吸毒人群干预工作初显成效。但同HIV阳性

7、伙伴直接和间接共用针具是HIV血清抗体阳转的危险因素[8],因此尽量减少共用针具以及加大美沙酮维持治疗的有效干预措施应继续坚持。该调查发现,注射吸毒者性伴对象种类多,包括配偶、临时性伴(非商业性伴)、商业性伴及同性等。安全套使用率普遍较低,最近1次安全套使用率仅38.5%。阳性感染者的安全套使用率仅33.3%。与配偶的最近1次安全套使用率40.2%,每次安全套使用率18.8%。与商业性伴“买性”时最近1次安全套使用率55.6%,每次安全套使用率33.3%。疫情数据表明,在新报告的HIV感染者/患者中,性途径传播所占的比例明显超过了注射吸毒传播。因此,如何

8、针对不同人群的特点、性行为特征及影响因素,开展有效的安全套推广活动,是面临的重大

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