第06章+临床血液流变学检验仪器

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1、第六章临床血液流变学检验仪器临床血液流变学检验仪器血液流变学是一门研究血液及其组分流动和变形规律的科学。血液流变分析仪器（hemorheologyanaly-zer，HA）是对全血、血浆或血细胞流变特性进行分析的检验仪器。主要有：血液黏度计、红细胞变形测定仪、血小板聚集仪、血沉分析仪等。第一节血液黏度计教学要求:1.掌握旋转式黏度计和毛细管黏度计工作原理、基本结构及黏度计性能评价2.熟悉黏度计调校测定原理3.了解旋转式黏度计和毛细管黏度计性能指标、日常维护方法及常见故障排除，血液流变分析仪进展第一节

2、血液黏度计分类检测原理与基本结构仪器评价主要技术指标调校与维护常见故障及排除内容概要:第一节血液黏度计血液黏度大小直接影响到血液循环中阻力的大小，必然影响组织血液灌流量。对血液黏度测定有十分重要的临床意义。一、黏度计的分类按工作原理分为毛细管黏度计和旋转式黏度计。前者按结构分为奥氏黏度计和乌氏黏度计，后者按结构可分为筒-筒式、锥-板式、锥-锥式以及棱球式黏度计等按自动化程度分半自动黏度计和全自动黏度计有何区别？二、黏度计检测原理与基本结构毛细管黏度计检测原理：按泊肃叶（Poiseuille）定律设计

3、，即一定体积的牛顿液体，在恒定的压力驱动下，流过一定管径的毛细管所需的时间与黏度成正比。血浆比黏度（ratioofviscosity）：血浆比黏度=血浆时间/蒸馏水时间二、黏度计检测原理与基本结构毛细管黏度计基本结构：包括毛细管、储液池、控温装置、计时装置等。毛细管黏度计二、黏度计检测原理与基本结构旋转式黏度计工作原理：以牛顿的粘滞定律为理论依据，主要有以外园筒转动或以内园筒转动的筒-筒式旋转黏度计（又称Couette黏度计）和以园锥体转动或以圆形平板转动的锥板式（又称Weissenberg黏度计）

4、黏度计。那种常用？二、黏度计检测原理与基本结构锥板式黏度计工作原理：是同轴锥板构型，平板与锥体间充满被测样本，调速电机与圆形平板同速旋转，锥体与平板及马达间均无直接联系。当圆形平板以某一恒定角速度旋转时，转动的力矩通过被测样本传递到锥体；样本越粘稠，传入的力矩越大。当此力矩作用于锥体时，立即被力矩传感装置所俘获，并将其转换为电信号，其信号大小与样本黏度成正比。锥-板式黏度计电机切血板Rp血液力矩传感器圆锥二、黏度计检测原理与基本结构二、黏度计检测原理与基本结构基本结构：样本传感器转速控制与调节系统力

5、矩测量系统恒温系统三、黏度计的评价毛细管黏度计的特点价格低廉、操作简便、速度快、易于普及测定牛顿流体黏度结果可靠，是血浆、血清样本测定的参考方法三、黏度计的评价不能直接检测某剪切率下的表观黏度不利于研究RBC、WBC的变形性和血液的粘弹性等难，以反映全血等非牛顿流体的黏度特性三、黏度计的评价（三）仪器的评价与鉴定旋转式黏度计的特点能提供所需不同角速度下的剪切率被测液体中各流层的剪切率一致，使液体在剪切率一致的条件下做单纯的定向流动三、黏度计的评价可以定量了解全血、血浆的流变特性，RBC与WBC的聚集

6、性、变形性等操作使用较为简单，是目前血液流变学研究和应用较为理想的仪器价格较贵，操作要求更精细三、黏度计的评价仪器性能评价准确度：以国家计量标准油为准，在剪切率（1～200）s-1范围内分别用低黏度油（约2mPa.s）和高黏度油（约20mPa.s）测定其黏度，要求实际测定值与真值的相对偏差＜3%很重要哦！三、黏度计的评价分辨率：是指黏度计所能识别出的血液表观黏度最小变化量。取比容在0.40～0.45全血测试高剪切率200s-1状态下，能反映出比容相差0.02时的血液表观黏度的变化在低剪切率5s-1以

7、下状态，能反映出比容相差0.01时的血液表观黏度的变化三、黏度计的评价重复性：取比容在0.40～0.45血样，测量11次，取后10次测定值计算CV值在高剪切率时，血液表观黏度CV＜3%在低剪切率时，血液表观黏度CV＜5%三、黏度计的评价灵敏度与量程：测力传感器应具有10mPa灵敏度才能测定1s-1的血液黏度恒定剪切应力的黏度计，这一控制范围包括100mPa～1000mPa太重要了！四、黏度计主要技术指标性能指标①黏度测试范围②剪切率变化范围③黏度值重复性CV＜3％④准确度±3%等测试参数①血浆黏度②

8、全血黏度③血沉④红细胞压积等五、黏度计的调校与维护毛细管黏度计的调校与维护仪器调校：用重蒸馏水在37℃时测得时间比D=(t-t。)/t。，要求D≤1%仪器维护：①残留液处理，②毛细管污染处理③温度控制五、黏度计的调校与维护旋转式黏度计的调校与维护仪器调校：用国家计量单位所标定的标准牛顿油，按仪器说明进行标定。日常工作中也可以用重蒸馏水检测仪器，看水的黏度是否为0.69mPa.s（37℃）仪器维护：电压稳定、机芯防尘、及时清洗测试头和剪血板及剪血锥六、操作中常见故障及排