月经相关疾病

《月经相关疾病》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、月经相关疾病张清华经前期紧张综合症指女性反复在黄体期周期性出现躯体、精神及行为方面改变。月经来潮后症状自然消失临床表现1.精神症状:忧虑、情绪波动等2.一般症状：乏力、偏头痛、浮肿等3.行为改变：喜食、好甜或咸、自控力差4.辅助检查：多表现雌激素偏高孕激素低治疗1.心理治疗：缓解压力2.户外活动多晒太阳。3.药物:a:镇静或调解植物神经的药物（谷维素）b:孕激素（月经后半期服)c:溴隐亭可消除乳胀d:维生素B6可减轻症状痛经定义：凡在行经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀、伴腰酸或其他不适，程度较重的

2、影响生活和工作质量者称为痛经。严重者占10%痛经分类:1.原发性痛经2.继发性痛经本章主要讲原发性痛经痛经的症状1.发病时间：月经来潮开始，持续1-2天消失。或自动缓解。2.腹痛:绞痛、阵发性、并放射痛3.恶心、呕吐、腹泻4.全身症状:面色苍白、出冷汗等5.妇科检查无器质性病变痛经的预防和治疗1.正确认识2.加强锻炼，增强体质3.饮食合理，多食含维生素B6的食物4.消炎痛（芬必得）+维生素B65.前列腺素拮抗剂（舒喘灵）6.内分泌治疗7.中药:逍遥丸、乌鸡白凤丸、痛经宝等功能性子宫出血由内分泌失

3、调引起的子宫内膜异常出血。简称功血。临床上以阴道不规则流血甚至贫血为特征。分类排卵型：多见于中年女性。无排卵型：多见于青春期和绝经期。无排卵型多见。临床表现1.不规则阴道流血2.月经过频3.月经过多4.贫血5.妇科检查无器质性病变辅助检查1.基础体温测定：无排卵型为单向性有排卵性为双向性2.阴道脱落细胞及宫颈粘液涂片3.雌、孕激素测定4.诊断性刮宫5.宫腔镜检查诊断标准1.青春期功血：基础体温单向、阴道涂片无孕激素作用激素测定无周期性波动2.生育期功血：诊刮基础体温、激素测定3.更年期功血：诊刮

4、、激素测定鉴别诊断1.与妊娠相关的出血2.严重阴道炎3.生殖器肿瘤：粘膜下肌瘤、内膜癌等4.全身性疾病：血液病、肝病、甲低5.使用避孕药引起的出血治疗1.一般治疗：休息睡眠，避免过劳2.对症：止血、纠正贫血、控制感染3.性激素治疗：人工周期法、促排卵法4.手术治疗：子宫切除闭经分类：原发性闭经：超过16岁第二性征已发育或超过14岁第二性征无发育且无月经来潮。继发性闭经：曾有正常月经，但之后因某种原因停经6个月或超过3个原周期以上的。闭经原因1.原发性闭经：先天性、遗传2.继发性闭经：下丘脑性、垂

5、体性、卵巢性、子宫性、其他内分泌功能异常以下丘脑性闭经最多见。多见于年轻女性。下丘脑性闭经原因：1.紧张应激:精神创伤、环境变化。2.体重下降和营养缺乏。3.剧烈运动。4.药物：奋乃静、氯丙嗪、甾体类避孕药、雷公藤等、垂体性闭经Sheehan综合症：闭经、无乳、性欲下降、脱发、生殖器萎缩、第二性征衰退。卵巢类闭经1.卵巢早衰：40岁前绝经者，伴更年期症状。2.卵巢切除。子宫性闭经最常见的是Asheman综合症：过度刮宫引起。合并子宫内膜炎的更易导致宫腔粘连或闭锁，导致闭经。治疗1.精神性闭经:了

6、解病史、解除顾虑多可恢复，不恢复的可短期应用人工周期。2.神经性厌食性闭经：加强营养、心理治疗，不能恢复的行人工周期。3.运动性闭经：减少运动量多可恢复，不恢复的可人工周期。4.sheehan综合症:人工周期维持月经防止生殖道萎缩。月经相关疾病复习题一。名词解释：经前期紧张综合症、痛经、原发性痛经功能性子宫出血、二.简答题：1.功能性子宫出血分哪几类？2.基础体温如何测定？3.闭经分为哪几种？（原发、继发）