会阴部护理操作流程及评分标准

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1、会阴部护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1职业规范符合护士规范要求22评估（1）护士洗手，解释（2）了解患者病情、意识、配合程度、有无失禁和刘志导尿管（3）患者会阴部清洁程度、皮肤黏膜情况；有无伤口、阴道流血、流液情况2443准备（1）护士：洗手，戴口罩（2）用物：核对、备齐并检查用物，放置合理（3）患者：了解会阴部护理的目的、方法、注意事项、配合要点（4）环境：关闭门窗，调节室温，屏风遮挡23324操作（1）携用物至床旁，核对（2）协助患者脱裤至膝，取仰卧位、屈膝，两腿略外展，注意保暖（3）暴露会阴部，臀部垫一次性垫巾，置便

2、器于臀下（4）戴一次性手套，将搽洗液倒入大量杯中（5）镲洗会阴部①女性会阴部护理：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺序为大腿内侧-阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口-阴道口-肛门；擦洗一个部位更换大棉球一个②男性会阴部护理（20分）：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺序为大腿内侧-阴阜-阴茎头部（轻轻提起阴茎，由尿道口向外环形擦洗）-阴茎体部（沿阴茎体由上向下擦洗-阴囊部（小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处）-肛门；一个部位更换大棉球一个（6）会阴冲洗①一手持装有温水的大量杯，另一手持消毒大棉球，边冲洗边擦洗，从会阴部冲洗至肛门部；冲洗后，将会阴部擦干②撤去便器和一次性垫巾，协

3、助患者取舒适卧位（7）大小便失禁患者，可在肛周和会阴部涂皮肤保护膜，也可涂凡士林或氧化锌软膏（8）脱去手套，协助患者穿衣裤，整理用物4444202064445指导正确指导患者46处置(1)开窗通风(2)用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置247洗手流动水洗手28记录记录执行时间及护理效果29评价1、遵循标准预防、消毒隔离、安全原则2、与患者沟通及时，体现人文关怀，患者对护理服务满意3、患者会阴部清洁，感觉舒适24410得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分会阴部护理操作技术【目的】保持会阴部清洁，去除会阴部异味，使患者舒适，预防或减少感染。【指

4、导内容】1.告知患者会阴部清理的目的、方法、注意事项及配合要点。2.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等。【注意事项】1.水温适宜，操作过程中动作轻柔、保护隐私。2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗。3.避免牵拉引流管、尿管。