A型主动脉夹层术后并发消化道出血相关危险因素分析解析

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1、万方数据生国医药!Q!!生!旦笙!!鲞箜!塑g!i塑丛型丝些：垒!鲤!!!!!!：!!!：!!：堕!：!A型主动脉夹层术后并发消化道出血相关危险因素分析牛新荣李九智830001乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科通信作者：牛新荣，Email：1361498549@qq．conDOI：10．3760／cma．j．issn．1673-4777．2016．08．008【摘要】目的探讨A型主动脉夹层术后并发消化道出血的相关危险因素。方法回顾性选择2012年10月至2015年4月在新疆维吾尔自治区人民医院行A型主动脉夹层手术治疗的患者2

2、5例，观察所有患者术后消化道出血情况。采用多因素Logistic回归模型分析影响术后消化道出血的相关危险因素。结果根据术后是否出现消化道出血分为消化道出血组(10例)和无消化道出血组(15例)。消化道出血组机械通气时间>5d、心脏指数<3、肺部感染、低血小板血症、急性。肾功能不全、肝功能不全、体外循环时间>150min例数分别为10、5、10、10、9、10、10例；无消化道出血组分别为3、l、2、2、3、3、2例，消化道出血组上述指标明显多于无消化道出血组，差异均有统计学意义(均P<0．05)。多元Logistic回归分析显示，机械通

3、气时间>5d、低血小板血症、急性。肾功能不全、体外循环时间>150min是消化道出血的相关危险因素(比值比=9．69、10．80、33．20、41．20，均P<0．05)。结论机械通气时间>5d、低血小板血症、急性肾功能不全、体外循环时间>150min是A型主动脉夹层术后并发消化道出血的相关危险因素。【关键词】主动脉夹层术；消化道出血；危险因素【中图分类号】R573．2【文献标识码】ARelatedriskfactorsofpostoperativehemorrhageofdigestivetractintypeAaorticdisse

4、ctionNiuXinrong，LiJiuzhiTheSecondDepartmentofSurgicalIntensiveCareUnite，People’sHosptialofXinjiangUygurAutonomousRegion，Urumqi830001，ChinaCorrespondingauthor：NiuXinrong，Email：1361498549@qq．con【Abstract】ObjectiveToexploretherelatedriskfactorsofpostoperativehemorrhageofdig

5、estivetractintypeAaorticdissection．MethodsTotally25patientswithtypeAaorticdissectionundergoingsurgeryfromOctober2012toApril2015wereenrolled．TherelatedfactorsofintraoperativeandpostoperativegastrointestinalbleedingwereanalyzedthroughLogisticregressionanalysis．ResultsGastr

6、ointestinalbleedingoccurredin10cases(gastrointestinalbleedinggroup)，theother15casesweresetasnon—gastrointestinalbleedinggroup．Therewere10caseswithmechanicalventilation>5d，5easeswithcardiacindex<3，10caseswithlunginfec—tion，10caseswithlOWplateletcount，9caseswithacuterenali

7、nsufficiency，10caseswithhepaticinsufficiency，10caseswithdurationofextracorporealcirculationtime>150miningastrointestinalbleedinggroup．allsignifi—cantlymorethanthoseinnon—gastrointestinalbleedinggroup(3，1，2，2，3，3，2cases，allP<0．05)．Logisticregressionanalysisindicatedthatme

8、chanicalventilation>5d，lOWplateletcount，acuterenaIinsuffIiciency．extra．corporealcirculationtime>150minw