针灸治疗偏瘫29例临床观察

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1、针灸治疗偏瘫29例临床观察摘要：目的：探讨针灸治疗对偏瘫患者功能恢复的影响。方法：选择我院2008年1月-12月应用针灸治疗的各类急性期脑卒中性偏瘫患者29例为研究组，同期治疗患者22例作为对照组。两组分别于治疗前后进行运动功能(FMA)及日常生活活动能力(ADL)评价。结果：研究组治疗后和较治疗前FMA和BI评分显著提高(P0.05>>结论：针灸疗法治疗可促进卒中性急性期偏瘫患者神经功能恢复，减少致残率,提高生活质量，疗效确切，费用低廉，值得临床推广。关键词：急性脑梗死针灸治疗偏瘫临床观察2008年

2、1月-12月我院应用针灸治疗各类脑卒中急性期偏瘫29例，取得良好效果，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料选择我院2008年1月月应用针灸治疗的各类急性期脑卒中性偏瘫患者29例为研究组，男21例，女8例，年龄46〜71岁，平均59.1岁；左侧偏瘫16例，右侧偏瘫13例；肌力1-3级。选择同期治疗患者22例作为对照组。两组在性别、年龄、病情等方面无显著性差异。全部病例均经CT证实颅内病灶存在。1.2治疗方法两组均给予常规神经内科治疗及护理。研究组加用针灸治疗，每日一次，疗程6周。针灸采用温针灸法，取头

3、部运动区、足远感区、神庭透百会、患侧上肢极泉、曲池透少海、手三里、外关透内关、三间透后溪、肩體透臂孺，患侧下肢髀关透环跳、血海、足三里、阳陵泉透委中、昆仑透照海、绝骨透三阴交、太冲透涌泉，留针期间将药艾条剪1寸一段，挂在针柄上，在皮肤与针体之间隔一纸片以防灼伤。另辅以头针偏瘫健侧头部运动区域，语音障碍用舌针;上下肢偏瘫加针灸颈胸夹脊和腰夹脊口］。1.3研究方法两组分别于治疗前后进行运动功能(FMA)及日常生活活动能力(ADL)评价。ADL评价按改良Barthel指数(BI)记分法评定［2］□所有数据录

4、入SPSS11.5软件进行统计学处理，组间比较采用t检验。论文代写2结果研究组与对照组治疗前FMA和BI评分无显著性差异。研究组治疗后较治疗前FMA和BI评分显著提高(P<0.01)而对照组治疗前后FMA和BI评分无显著性差异(P>0.05)(见表1)b3讨论各种原因所致的脑卒中均可引起脑组织局部供血动脉血流的异常，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，进而出现相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候，严重影响患者生活质量。我们应用针灸疗法治疗29例各类

5、急性期脑卒中性偏瘫患者，治疗后FMA和BI评分较治疗前显著提高(P&t;0.01而对照组患者治疗后较治疗前评分有所提高，但无显著性差异(P>0・05),提示针灸疗法对于急性期脑卒中性偏瘫患者恢复运动功能、提高生活质量、减低致残率具有药物治疗不可替代的作用。现代医学研究证实，三阴交可以明显的促进大脑血液循环，增加脑灌注量及血管弹性。内关不仅可以调节心脏的功能，使心肌收缩力加强，使每博输出量增加，在改善心脏功能的同时增加脑灌注量，针刺以上二穴能起到促进脑组织代谢，增强脑细胞自我修复能力。另外，颈胸

6、夹脊和腰夹脊==有相应椎骨发出的脊神经后支［3］，针刺可促进脊神经的修复和生长，迅速建立侧枝神经支配，改善患者肢体功能和生活质量。祖国医学认为，偏瘫为气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉外，以猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂为主要特点。而头部是气血汇聚之处，也是偏瘫疾病所发生的部位，头皮针作用于局部经络，刺激冲动可以通过神经传导，直接作用于受损区域大脑皮层，改善受损区域脑细胞供氧，从而加快组织修复。毕业论文值得注意的是，针灸治疗偏瘫患者的取穴与用针方法要根据患者的个体情况、疾病的轻重缓急等

7、辩证施用，注意选穴适宜、手法轻柔，并注意观察留针过程中患者的反应，如有不适，要及时调整针刺深度，或立即起针。综上所述，针灸疗法治疗可促进卒中性急性期偏瘫患者神经功能恢复，减少致残率，提高生活质量，疗效确切，费用低廉，值得临床推广。【参考文献】［1］徐祥.针灸治疗中风后遗症的临床进展［J］,中国全科医学,2009,28(12):343-344［2］王茂斌•偏瘫的现代评价与治疗•北京：华夏出版社，1990,672.［3］朱超英，毕福高研究员针灸临床经验举隅［J］，江苏中医药.2004,4(25):8-9