针刀治疗环枕筋膜挛缩综合征临床观察

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1、［摘要］H的：观察针刀治疗环枕筋膜挛缩综合征的临床疗效。方法：针刀松解剥离粘连结疤组织，恢复局部动态平衡。结果：126例，痊愈113例，占89.7%,显效11例，占8.7%,无效2例，占1.5%。总有效率98.4%o结论：通过临床观察，针刀治疗环枕筋膜挛缩综合征疗效显著。［关键词］:针刀疗法环枕筋膜挛缩综合征1、一般资料患者126例，男55例，女71例；年龄最小25岁，最大60岁，平均年龄47岁；病程1周至10年。治疗前应排除高血压病、肿瘤、结核病或其他传染性疾病。2、诊断依据2.1有长期低头工作史、高枕史、卧床看书看电视史。

2、2.2头晕、昏沉、视力模糊，枕部顽固性麻痛或偏头痛。2.3环枕部项韧带及头夹肌止点处触及痛性硬结或条索状物。2.4颈椎片可见环枕后间隙变窄。3、治疗方法3.1让患者正坐低头触压环枕筋膜走行区域，寻找压痛点或结节为进针刀点，刀口线与脊柱纵轴平行，按四步规程进针后，先纵形切开结疤组织2—3刀，再行横形剥离2—3次，针体和进针部位之骨面垂直，出针后按压片刻，用创可贴敷术口2天，针刀治疗1周…次，1一3次痊愈。3.2牵拉复位手法：针刀术毕，嘱患者俯于床上，头下垂，下颌卡于床外沿，用掌下压头部2次，着力点在环枕之间，使挛缩的环枕筋膜拉开

3、。3.3术后嘱患者今后注意保持颈部的良好姿势。4、疗效标准痊愈：症状消失，X线解剖基本恢复正常，可进行正常工作；显效：症状明显改善，局部仍有压痛，X线解剖有或无改善；无效：：经治疗3次，症状无任何改善。5、治疗结果本组126例，痊愈113例，占89.7%,显效11例，占8.7%,无效2例，占1.5%,总有效率98.4%o6、讨论环枕筋膜是环椎与枕骨之间的筋膜，为颈后头夹肌、颈夹肌、头束棘肌、头上下斜肌、头后大小直肌、斜方肌等多块肌群及项韧带移行于枕骨所构成的环带状筋膜。由于各种原因导致环枕筋膜的劳损变性，无菌性炎症、渗出、粘连

4、、结疤、挛缩或痉挛均可压迫椎动脉、枕大小神经，发生后头部动态平衡失调，导致供血不足，出现脑营养障碍，女口：头晕昏沉、视力模糊、顽固性头痛、走路不稳等。针刀治疗环枕筋膜挛缩，把一部分痉挛紧张的肌纤维切断，降低其张力，改善局部循环，减少对血管、神经的压迫，恢复其动态平衡，促使挛缩引起的症状得到明显的改善。附：颈椎病特色治疗1、颈椎病是常见病、多发病，严重地影响着人们的身体健康和生活质量。许多患者及其家属对颈椎病的认识、治疗和康复存在着一些误区，常因此而耽误了治疗的时机，增加了患者的痛苦和不必要的经济负担。2、颈椎病是一种发病隐匿，

5、进展缓慢，临床表现复杂的疾病。目前我们在临床利用中西医结合——用闭合性针刀手术治疗，具有简明、实用、有效、疼痛小、不出血、对组织无损伤、安全等特点。3、各种原因引起的颈椎结构的改变，导致与颈椎相关联的脊髓、神经及动脉血管、韧带、软组织增厚出现损伤或功能障碍，从而使患者出现因上述损伤或功能障碍引起的一系列临床症状的疾病称之为颈椎病。颈椎病是一种常见病、多发病，多见于中老年人。随着人们年龄的增长，颈椎病的发病率会逐渐上升。统计资料表明，50岁左右的人群颈椎病的发病率大约为25%,而70岁左右的人群，颈椎病发病率几乎为100%o颈椎

6、病起病隐匿、症状多变、时轻时重，大多数患者以上肢的疼痛、放射痛麻木、肌肉无力、运动受限、颈椎部不适、头晕、行走不稳等症状为主。少数颈椎病患者还可出现下肢及心脑血管的症状以及血压的改变、心前区疼痛、视物不清、双侧瞳孔不等大、突发的眩晕及摔倒、耳鸣耳聋头痛、个别患者甚至出现瘫痪等表现。4、治疗：针刀闭合性手术治疗4.1颈椎定位常规消毒、进针、用针刀纵行舒通、横行剥离、出针、外用创可贴外敷。手术完毕后，用抗生素消炎一周。按病人常用抗生素选择应用，再配合复方丹参针和天麻针输液。4.2三天后取创可贴，再敷《虎王金膏》一直敷到颈椎软化为止

7、。4.3将压迫的神经血管用《中华百宝丹胶囊II号》每天服二次，每次服五粒，以恢复被压迫的脑神经和脑血管。4.4利用济生治疗仪调整神经和血管的通畅作用，每十天一疗程。取穴、百会、运动区、风池、大椎、肩中俞、肩外俞、肩井。以消除颈椎病所产生的一切症状，可达到特效的治疗。4.5有些病人还可以利用手法推拿疗法，在做过手术后进行，看病人的颈椎病的轻重程度情况进行推拿以减轻病人的各种症状。