激痛点针刀疗法治疗腰臀肌筋膜疼痛综合征的临床观察

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1、-.I■'-。,?—一、.■心—.*-w,.分类号R246,学校代号10572UDC610密级学号2008023041抑【中《為乂#iGuangzhouUniversityofChineseMedicne硕±学位论文激痛点针刀巧法治巧腰臀肌筋膜疼痛综合征的临床观察学位申巧人巧浑民指导教师姓名李万瑶专业名称中医学申请学位类型专业学位论文提交日期2015年5月:..不I.

2、一?V广州中医薪大学学位论文原创牲声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加W注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中W明巧方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文化者签名-M^日期^f月告日:y辟关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留

3、或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可W采用影印、缩印或其他复印手段保存和r编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)^论文作者镶《麻缉论文剧巧答备■^1日期:75年巧去日摘要目的:本研究旨在客观评价激痛点针刀疗法治巧腰臀肌筋膜疼痛综合征的即时、近期和远期疗效一、,为针灸临床治疗肌筋膜疼痛寻找种安全快捷、远近期疗效兼顾的治疗方法。方法:本研究按照

4、病例纳入巧准筛选出符合要求的腰臀部肌筋膜疼痛综合征患者,将患(者按照就诊的先后顺序,根据随机号,分别纳入治疗组针刀组)35人、对照组(电针组)%人。分别予激痛点针刀治疗和常规电针治疗,治疗后均常规拔罐。采用前瞻性研究及随机对照方法,观察针刀和电针治疗腰臀部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。分别于治疗前一一、次治疗后、个疗程结束后、1个月后随访四个观察点记录治疗组和对照组的McG一ill评分和JOA评分于治疗前、;个疗程结束后记录患者腰部关节活动障碍积分一;于次治疗后记录进针疼痛度及针感

5、持续时间,填表在专业人员指导下进行,数据由第H方人员录入,运用徘SS22.0统计软件进行处理。结果:=McGill评分方面,治疗前经独立样本f0.724,戶>0.05检验,P,差异无统计学意义,两组患者的McGill评分比较具有可比性。治疗后组内各观察点治巧前后比较采用重复测量方差分析,组间同期各观察点之间比较采用独立样本r检验,P值均<0.05,表明针刀和电针治疗对MPS患者的McGill疼痛评分均有改善,且针刀组在即时疗效、近期疗效、远期疗效均优于电针组。JOA评分方

6、面/.849?>0.05差异无统计学意,治疗前经独立样本检验,片0,,义两组患者的JOA评分比较具有可比性。治疗后组内各观察点治疗前后比较采用重复测量方差分析,组间同期各观察点之间比较采用独立样本f检验,P值均<0.05,表明针刀和电针治疗对MPS患者自觉症状、临床体征、日常生活动作均有改善,且针刀组在即时疗效、近期疗效、远期疗效均优于电针组。=>化腰部关节活动障碍积分方面,治疗前经独立样本秩和检验〇.拍9,?05,,P差异无统计学意义,两组患者治疗前腰部关节活动度具有可比性

7、。治疗后组内比较,=两组?均<0.01,组间比较,f0.035,P<化05,表明针刀和电针治巧均能有效改善。患者腰部关节活动度,且针刀优于电针中医证型疗效方面,治疗前两组在证型构成方面进行比较,经卡方检验,户0.786,P>0.05,差异无统计学意义,两姐证型构成具有可比性。治疗后分别对两组各证型305疗效进行比较,对数据进行有序变量组独立样本的秩和检验,均为?>化,差异无统计学意义。表明针刀与电针两种治疗方式对中医各证型巧效相当。I=>化进针疼痛度方面,经独立样本^检

8、验,P0.691,?05,差异无统计学意义,提示针刀组与电针组治疗进针时疼痛相当。,f检验针感持续时间方面经独立样本,P<0.01,提示治疗后针感(酸麻胀重感)持续时间针刀组明显长于电针组。结论:(1)激痛点针刀疗法能够有效治疗腰臀肌筋膜疼痛综合征。(2)与传统电针治巧相比,激痛点针刀疗法的即时、近期和远期疗效更好,且耗时更少,疗程更短,接受度高。关键词:腰臀肌筋膜疼痛;针刀;激痛点;火罐;电针IIC

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