青年脑梗死临床特点及病因分析

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1、青年脑梗死临床特点及病因分析【摘要】目的观察青年脑梗死的临床特点，并对病因进行分析。方法31例青年脑梗死患者作为青年组，同期30例中老年脑梗死患者作为中老年组，对两组的临床特点进行观察比较，并对病因进行分析。结果青年组初发脑梗死较为常见，与中老年组比较，差异有统计学意义（P<0.05）o中老年组动脉粥样硬化、心源性、血管炎发生率与青年组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论青年脑梗死致死致残率高，主要为不良的生活习惯所致，以健康教育的方式改善患者生活习惯，调节饮食结构，提倡进行运动是该病防治的关键所在。【关键词】青年脑

2、梗死；临床特点；病因青年脑梗死在近年发病率冇所提升，脑梗死是一种危险的疾病，虽然日前对脑梗死的抢救人多卓有成效，但仍难以避免会留下后遗症，患者需要经过长期的康复训练[1],一些患者甚至留下终身残疾，十分影响青年患者的生活，也为家庭带來了沉重的负担。因此对青年脑梗死进行有针对性的分析，明晰其临床特点以及主要病因对患者的防治十分有利。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院于2013年3月1H〜2015年3月1日收治的青年脑梗死患者31例作为青年组，其中男25例，女6例，年龄25〜36岁，平均年龄（30・1±2.0）岁；选

3、取同期收治的中老年脑梗死患者30例作为中老年组，其中男24例，女6例，年龄45〜75岁,平均年龄（59.8±5.4）岁。1.2方法对两组患者的临床特点及病发原因进行分析，可以通过CT、磁共振成像（MRI）检查、彩色多普勒、血液检查等手段对病发原因进行确定，了解不同年龄与脑梗死的关系。1.3观察指标观察两组临床特点及病因。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1临床特点CT及MRI检查结果显示，梗死的病灶大多数为

4、单发灶，发病于基底核区最为常见；全脑血管造影检查结果显示，椎基底动脉系统或者颈内动脉系统均冇不同程度的狭窄，严重的会完全闭塞；青年组初发脑梗死患者28例，复发脑梗死患者3例；中老年组初发脑梗死患者5例，复发脑梗死患者25例；青年组的初发脑梗死较多，与老年组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。发病时间大多为白天，在较短的时间内达到症状严重的程度。2.2病因屮老年组发病原因屮动脉粥样硬化、心源性、血管炎发生率与青年组比较，差异有统计学意义（P〈0・05）。见表1。3讨论3.1青年脑梗死临床特点青年脑梗死发病率不高，但随着生活

5、习惯的改变，正在逐步提升，值得引起重视。该病一般可由于大量吸烟导致，尼古丁会促使肾上腺释放肾上腺素和去甲肾上腺素，导致血管收缩、痉挛，导致血小板聚集，阻力增大，血液粘度提升，引发粥样硬化，促成脑梗死［2,3］0而长期的饮酒也是导致青年脑梗死的危险因素，血液酒精含量增高，血小板聚集率提高，增加血胆固醇，促进动脉硕化。因此抽烟和酗酒成为了青年脑梗死发病的主要危险因素。而青年脑梗死致死很高，虽然目前医疗水平先进，大部分患者可以成功获救，但梗死后致残率仍然居高不下，对患者造成很大的影响［4,5］。早期的治疗对该病预后有着显著的提升，

6、但仍然应该以预防为主，做好健康宣传教育是防治青年脑梗死的重要工作。1.2青年脑梗死的常见病因最为常见的青年脑梗死发病原因是高血脂、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等。当代年轻人工作、学习繁忙、生活节奏偏快，多久坐缺乏运动，饮食也不注意，一日三餐并不科学，生活习惯较差［6］。淀粉、油腻食物也会促成高血脂，不良的生活习惯会带来内分泌代谢功能紊乱，导致血压、血脂、血糖三高的发生，而随着病情的进展，早发性动脉粥样硬化的发生，进一步进展为脑梗死［7-10］o而本研究还将青年与中老年患者发生脑梗死的原因进行了对照观察，发现不同年龄段发病原因

7、有所差异，但动脉粥样硬化仍然是主要的发病因素，而青年更可能因为心源性因素发生脑梗死，因此针对以上原因，对青年生活习惯进行改善，检测血糖、血压、血脂十分有效，鼓励多运动,不提倡久坐等是脑梗死的预防关键。总之，脑梗死是一种危险的疾病，致死致残率均很高，在青年人中发病率逐年提升，不良的生活习惯加上抽烟酗酒的恶习使青年容易患脑梗死，因此进行健康教育是该病的防治关键。参考文献[1]黄益洪，陈建军，方浩威，等•青年脑梗死临床特点及发病原因分析•中国医疗前沿,2013(10)：67-68.[2]张玉国，高丽杰，杜炳良，等・61例青年脑梗死

8、危险因素分析.中外健康文摘，2013(50)：172-173.[3]LeeJH,ChoiHC,KimC,eta1.Fulminantcerebralinfarctionofanteriorandposteriorcerebralcirculationafterascendingtypeof