肝硬化病因及临床特点158例分析

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1、肝硬化病因及临床特点158例分析【摘要】目的探讨肝硬化病因及临床特点。方法回顾分析158例肝硕化患者的临床资料以及检验结果。结果肝炎病毒感染引发的肝硕化患者共82例(51.9%),其中乙型肝炎病毒感染患者71例(43.0%),丙型肝炎病毒感染患者11例(6.3%),重叠感染患者4例(2.5%)；单纯酒精引发的肝硬化患者24例(15.2%),酒精合并肝炎病毒共同损伤引发的肝硬化患者19例(12.0%),其他原发性胆汁性肝硬化患者11例(7.0%),不明原因引发的肝硬化患者22例(13.9%)。肝硬化临床表现有重叠，按其发生率从高到低排列：脾大、腹水、腹胀、乏力、食道静脉曲张、黄疸、下肢浮肿、肝

2、掌、蜘蛛痣、肝区疼痛。结论本院肝硬化患者以乙型肝炎病毒感染为主，临床表现为门脉系统高压，其次为单纯酒精引发的肝硬化，临床表现为肝功能损伤。【关键词】乙肝肝硬化；原发性肝癌；危险因素DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.080肝硬化是临床是比较常见的慢性肝病，导致这种疾病的原因有很多,如病毒性肝炎肝硬化、代谢性肝硬化、隐源性肝硬化、酒精性肝硬化等，在我国多体现为肝炎后肝硕化，其次为酒精性肝硕化，其他病因比较少见，山于病因的复杂性，其出现的时间、体征以及治疗效果和预后等都会存在一定的差异，早期并无明显症状，中后期以肝功能损害为主要临床表现，并会牵连到多个系统

3、，晚期则会出现继发感染、肝性脑病，甚至会引发癌变等并发症。临床研究显示，两种以上病因同时作用于患者的肝脏，更容易引发肝硬化的发生，对于肝硬化疾病，早期诊断是预防其并发症发生的重要手段。为进一步了解肝硬化病因及临床特点，促进肝硕化患者早日康复，现对木院自2012年6月〜2013年6月收治的158例肝硬化患者进行回顾性分析，报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集木院2012年6月〜2013年6月收治的158例肝硬化患者作为研究对象，其屮男98例，女60例，男女比例为1.63:1,年龄28〜71岁，平均年龄(49.68±&45)岁。所有患者均符合我国乙型、丙型肝炎防治指南以及病理学诊断标准。1.

4、2方法所有患者均经过病史采集、临床表现、B超检查、CT、胃镜以及血清生化检查，并同时填写相关调查表，主要包括患者基本情况、临床症状、病因、各项检查数据等内容，进行科学统计分析，确诊为肝硕化患者［1］。2结果2.1病因分析肝炎病毒感染引发的肝硬化患者共82例(51.9%),其中乙型肝炎病毒感染患者68例(43.0%),丙型肝炎病毒感染患者10例(6.3%),重叠感染患者4例(2.5%)；单纯酒精引发的肝硬化患者24例(15.2%)；酒精合并肝炎病毒共同损伤引发的肝硬化患者19例(12.0%)；其他原发性胆汁性肝硬化患者11例(7.0%)；不明原因引发的肝硬化患者22例(13.9%)01.2临床

5、表现肝硬化临床表现有重叠，按英发生率从高到低排列:脾人、腹水、腹胀、乏力、食道静脉曲张、黄疸、下肢浮肿、肝掌、蜘蛛痣、肝区疼痛。在乙型肝炎病毒感染患者中，37例出现脾大，31例出现腹水，35例出现腹胀，26例出现乏力；在丙型肝炎感染患者屮，8例出现脾大，7例出现腹水，6例出现腹胀，6例出现乏力；在乙型和丙型重叠感染患者中，1例出现脾大，1例出现腹水，1例岀现腹胀，1例出现乏力；在单纯酒精引发的肝硬化患者中，24例出现脾大，24例出现腹水，13例岀现腹胀，4例出现乏力；在酒精合并肝炎病毒共同损伤引发的肝硬化患者屮，17例出现脾大，15例出现腹水，1例出现腹胀，2例出现乏力；在其他原发性胆汁性肝

6、硬化患者中，5例出现脾大,1例出现腹水，1例出现腹胀，2例出现乏力；在不明原因引发的肝硬化患者中，17例出现脾大，18例出现腹水，15例出现腹胀，8例出现乏力⑶。3讨论肝硕化是现代临床上比较常见的多发病之一，发病人群集中在中年男性。临床研究显示，两种以上病因同时作用于患者的肝脏，更容易引发肝硬化的发生，尤其是到晚期，会出现继发感染、肝性脑病，甚至会引发癌变等并发症。对于肝硬化疾病，早期诊断是预防其并发症发生的重要手段，在我国主要体现为肝炎后肝硬化，其次为酒精性肝硬化，其他病因比较少见［3］。近年来，随着社会交往的日益频繁，饮食习惯的改变，尤其是饮酒者数量的增大，肝硬化疾病更趋向年轻化和女性化

7、,分析和探究其病因及临床特点，有助于掌握肝硬化的发病机制，对肝硬化患者病情的延缓以及有效预防和治疗都有重要的现实意义［5］。木次研究结果显示，肝硕化病因复杂，临床表现多样，其中，主要以乙型肝炎病毒感染和单纯酒精引发的肝硬化为主，前者临床表现为门脉系统高压，后者临床表现为肝功能损伤，对于肝硬化疾病，目前还没有特效治疗方法，主耍以预防为主，而在肝硕化预防中，重点在于抑制乙型肝炎病毒，同时还要注意酒精对肝脏的影响，