青年人结直肠癌101例临床病理特征分析

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1、青年人结直肠癌101例临床病理特征分析【摘要】目的探讨青年人结直肠癌临床特点与病理学特征。方法收集我院1996年1月一2007年12月间手术的101例青年结直肠癌患者的临床及病理资料,进行总结分析。结果101例青年结直肠癌患者中,误诊63例,误诊率达62.3%,误诊以肠炎、痔疮、痢疾多见;其发病部位以直肠最多,41例(40.6%);其次为乙状结肠,18例(17.8%);降结肠最少,4例(3.9%);病理类型以管状腺癌、黏液腺癌多见,占73.3%;Dukes分期其中C+D期为主,56例,占55.4%。结论青年结直肠癌恶性程度高,误诊率高,

2、预后差,早期行直肠指检对发现直肠癌有重要作用:电子结肠镜检查可及早诊断结宜肠癌的癌前病变并适时进行干预,从而大大降低了结直肠癌的发生率,为治疗及预后评估提供重要依据。【关键词】结直肠癌;青年人;临床特征;病理特征【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalpathologicalcharacterinlOlcasesofyoungpatients(age<40)withcolorcctalcanccr・McthodsApplyingstatisticmcthods,weanalyzedtheclinical

3、pathologicalfeatureof101casesofyoungpatientswithcoloncancerwhohavebeenoperatedinhospitaifromjanuary1996toDecember2007.ResultsSixtyIhreeoflOlweremisdiagnosedinthisgroup・Themisdiagnosisratewas62.3%.Thcywcrcoftcnmisdiagnoscdasbacillarydyscntcryhemorrhoidandenteritis・Inthisg

4、roup,rectalcancerwasthemost(40.6%),followedbysigmoidcoloncancer(17・8%),descendingcoloncancerscarcely(3・9%)・Theproportionofadenocarcinomaandmucinouscarcinomawas73・3%.DukesstagesCandDwasnotedin56cases(55・4%).Cone1usionTheyoungpatienswithcolorectalcancerhavethecharacteristi

5、cofhighmisdiagnosisrate,highincidenceofpoordifferentiation,moreadvancedstagesandpoorprognosis・Itisimportanttodigitalrectaiexamineforcolorectalcancer・Colonoscopeexaminingcandiagnoseprecancerouslesionearlyandinterfereitinevolvingattherightmoment,sothatcanreducetheincidence

6、ofcolorectalcancer.Al1canprovideimportantevidencefortreatmentandprognosisappraisa1.【Keywords】colorectalcancer,young,clinical,pathologicalcharacter结直肠癌(colorectalcancer)是临床常见的恶性肿瘤Z—,是西方国家第2位高发恶性肿瘤[1近年来,结直肠癌的发病率呈逐年增加的趋势,特别是青年人[2](<40岁)结直肠癌。青年人结直肠癌具有症状隐匿、发展快、浸润转移早、恶性程度高、误诊率

7、高等特点,待确诊时多已属晚期。现将我院1996年1月一2007年12月行手术治疗的101例青年人结直肠癌做一分析,旨在进一步探讨青年人结直肠癌的临床特点及病理学特征。1临床资料1・1一般资料本资料中男60例,女41例,男女比为1.5:lo年龄12〜40岁,平均年龄30.3岁;12〜20岁4例,21〜30岁23例,31〜40岁74例。所有资料手术后均送病理证实。1.2临床表现101例青年人结直肠癌中早期症状往往不甚明显,待确诊时往往已属晚期。临床表现为大便带血或脓血便51例(50.5%),排便习惯改变6例(5・9%),大便变细1例(1・0

8、%),腹痛32例⑶.6%),腹泻1例(1.0%),腹胀2例(2.0%),便秘2例(2.0%),腹部包块3例(3.0%),肠梗阻1例(1.0%),贫血、乏力2例(2.0%)o从出现症状到确诊时间Id〜4年。1

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