解读欧洲Graves眼病专家组管理共识

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1、・专家笔谈・解读欧洲Graves眼病专家组管理共识张舫就I柑仙【摘要】Graves眼病（GO）的管理存在一些分歧，主要经循证医学的证据太少°为了规范GO的符理，欧洲GO专家组（EUGOC,（））组织r相关名学科的专家讨论.城后形成了EUGOGO共识。该共识的主要内容包括：（I）强调建立多学科组成的甲状腺眼病专科团队，且不主张非专科医生诊治GO。（2）捉出了实用的GO病悄评估:m标。（3）活动性中.重度GO患者可行甲基强的松龙（屮强龙）冲击治疗，且最好与眼眶放射治疗合用。必要时可行减压手术。（4）康复或矫形手术应在GO稳定6个月以上才能进行。【关槌词】Grave

2、s眼病：管理方案；糖皮质激索：眼窝放射治疗「康复手术Explication0coiitentustatementoftheEuropeangGraTes'orbitopathy•managemontoffroupGravestorbilopZHANFEg,T0NGNan-wei.DepartmeOEndocrinology.ChinaHojpOfathyGntf[(a

3、SichuanUniversity.Chengdu610041»ChinaCorrespondingauthor；TONGNan—wei,Eniai1；tongmanwei@yahoo.coin

4、.e11[AtitTS{t]Ih«T8K,somediiagreementsiathemanageGrSVCS'Orbit0P8thV(GO),bCC311SCment0fevidences*fcTidcncc—basedmedicine・】nortojtindar^izetkemanagemeG0,G0Europeanconsortiumofroup•«GO(EUGOGO)organ*multi—disciplinnooi111fintHfformed*managementofmain$en$n$fire：(1)Itiilisnifictaiemphasiz

5、ethecstiblishm«ntofthesp1c,oconsistingp1in1ryconsortiunofclinicians□(I.HadvoeatedthatOOpatientswouwithorbitalDoa-$;eciilists.(!)SometiwmoderasevereGOshouldbetreat

6、fey1predDiS0IOile.31!dilHH11eft

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8、KfITDCiinpatientsvhohavehadinictiveOalea’LGmonths.&Ofor1[Keywi)rds]Graves?orbitopathy：Management；Glucocorticoids：Orbitalirrad

9、tion：Rehabilititivesurgery30:145—147）外，一些没有甲亢或者处于亚临床甲亢或者甲状腺功能（屮功）正常的Graves病患者也会发生GO。此外，少数桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的患者也会有GO的临床表现。由此也不难看出甲状腺相关性眼病的范K更广，狭义的GCM乂指发牛在Grav145•专家笔谈•es病的甲状腺相关社眼満。多数GO的病Q艸性，仅3%—5%的患者有视力损进展与许多因索冇关，如吸烟、屮国除内分闽代谢杂丄2010年5川第30卷第］期LmJHi也enrglMel也隔沁担・JO』Q・3es病的中状腺相关性眼病，广义的G。可视测状

10、腺相关生在r性眼病。为了便于区分，本文所用GO-词仅指发,解读欧洲Graves眼病专家组磐施D0I：10.3760/ema.j・is£n.1C73-4157.2010.03.001盖4萨者誓鵜禹1004i成都.四川大学华西医院内分泌代谢科Email：tongnanwei@yahoo,coin,cu状腺功能并常以及不同的屮亢治疗方式等。因此，GO的管理方案应把屮状腺功能界常和眼眶病变的治疗方法结合起來，综合运用。【摘要）Gniy限病（GO）的骨理存在-些分歧■主罄是廉讦廖学胯诫飙娥養期&帥旳；OGO）足Itl来门欧洲不同胡辭攝专窥如EUGOGO）组织了相关多学

11、科的&家讨论删滲楼何砂和勺瞒桝生组成的