范文(汪建英老师)

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1、骨科脊柱手术导尿病人的心理护理汪建英泸州医学院附属屮医院（四川泸州646000）【摘要】目的探讨骨科脊柱手术导尿病人的心理护理。方法通过采取不同的心理护理方法全程对脊柱手术导尿病人的护理措施。结果大部分脊柱手术导尿患者采取有效的心理护理措施有效率有明显茅异性。结论对脊柱手术导床患者采取冇效的心理护理措施能够冇效缓解病人的紧张、焦虑和恐惧。【关键词】脊柱手术导尿患者心理护理随着社会的进步，机动车辆的增多，骨科因为外伤导致的骨折病人日渐增多。尤以脊柱骨折病人居多，脊柱骨折病人受伤后机体完整性受损，骨科病人的心理问题广泛存在

2、l]o笔者

3、于2010年1月-2011年12月对所在医院骨科开展脊柱手术患者60例，术前均遵照医嘱进行了常规留置尿管，对60例导尿病人按照随机分组原则分为对照组和干预组，进行了有针对性的心理护理，取得了较为满意的效果，现汇报如下：1、一般资料随机抽取笔者所在医院骨科脊柱手术导尿后患者60例，其中男30例、女30例，年龄最大75岁，最小35岁，平均46.5岁。所冇患者在脊柱手术前均无其他基础性疾病，无特异性。2、方法对照组按照常规手术给于术前、术中、术后心理护理，干预组根据汉密顿焦虑量表进行心理评估和心理问卷调杳分析，根据调查结杲采取针对性的心

4、理护理措施。2.1术前心理护理无论手术大小，对患者都会造成较强的紧张刺激，导致患者出现焦虑、恐惧心理，并将直接彩响到手术效杲⑵。为保证患者更安全有效地接受手术，术前的心理护理措施主耍有：1）充分了解病人的基本病史；做心理评估分析，制定护理计划。2）及吋了解病人的心理特征，在患者术前向其及家属详细交待病情，阐明手术的重要性和必要性，向病人交待术屮可能发生的危险。采用现身说法以增强病人的信心。3）全面了解病人的社会支持状况；术前尽量安排病人的家属、同事、朋友來探视，多予以安慰和鼓励，以缓解病人的心理压力。2.2术中的心理护理病人一旦进

5、入手术室就感到自己失去了对自己的自主权，病人对手术室的环境和气氛极为敏感。在术中除了要全力做好术中护理措施外，更要注重心理护理措施：热情迎接病人，介绍手术间环境，以减轻患者的陌生和焦虑感；采取语言保护性措施，酌情介绍麻醉及手术程序，消除病人恐惧感；鼓励病人诉说口己的感受，给予心理安慰。2.3术后的心理护理手术后消极的情绪反应能影响病人的康复。病人冋病房或麻醉清醒后，积极地开展术后的心理护理工作可以取得良好的效果，可以采用以下措施：1）及时告Z手术效果。及时传达对病人有利的信息，让病人的身心处于最佳状态，有利于术后机体的顺利康复。2

6、）帮助病人缓解疼痛，术后6小时内遵医嘱给予药物镇痛，大大减轻术后病人全过程的疼痛，安静、和谐的环境也有利于病人镇痛,积极的暗示可以减轻病人的疼痛感，音乐疗法也可以转移病人对疼痛的注意力。3）鼓励病人康复锻炼，护理人员及早地正确指导病人进行功能锻炼，避免出现关节僵硬和功能障碍。3结果见附表：骨科脊柱手术导尿病人心理护理效果评价表组别例数焦虑紧张恐惧正常对照组601828122干预组601236484讨论根据表中和得知对骨科脊柱导尿手术病人术前、术中、术后不同时期的心理护理，可明显缓解患者术前紧张、恐惧和焦虑的心理，并明显减轻手术对患

7、者心理造成的负面影响，临床效果良好。在临床上有效地开展针对性的骨科脊柱手术导乐的心理护理，既口J以缓解骨科手术患者的紧张、焦虑、恐惧等心理问题的发生，同吋也可以建立良好的护患关系和沟通渠道，对护理人员工作的满意度也大大提高。【参考文献】[1]权阳顺，邹晓华.心理护理的疗效评价与影响因索探讨[J].国际护理学杂志.2006,25(11):933.[2]苏秀菊，胡素芬，牛素梅，等.创伤骨折病人的不良情绪及护理对策.国际护理学杂志.2006,25(12):1016—1018・