纤维支气管镜抢救呼吸重症患者的临床意义

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时间:2019-10-24

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1、纤维支气管镜抢救呼吸重症患者的临床意义Clinicalsignificanceoffiberopticbronchoscopytorescuepatientsinrespiratoryintensive.【摘要】目的:观察纤维支气管镜在呼吸重症患者抢救中的作用和意义。方法:采用就诊顺位分组法,将符合条件的呼吸重症患者70例分为两组,单数35例患者于纤维支气管镜下经鼻插管并清理呼吸道,双数35例患者给予常规呼吸机辅助通气,观察两组通气指标改善情况。结果:两组呼吸重症患者治疗后PH、PaO2较治疗前明显升高,PaCO2较治疗前明显降低(PV0.05)。观察组患者

2、治疗后PH、PaO2升高幅度明显大于对照组,PaCO2降低幅度明显大于对照组(P<0.05)o观察组多发伤并发呼吸功能衰竭和COPD并发呼吸功能衰竭患者意识恢复时间分别为(3.7±0.6)d和(4.1±1.3)d,拔管吋间分别为(5.7±1.0)d和(7.6±1.8)d,明显短于对照组(PV0.05)。结论:纤维支气管镜在清除呼吸重症患者气道分泌物的基础上插管,更好地解除了呼吸道阻塞,对缩短清醒时间,改善通气状况具有积极的作用。【关键词】纤维支气管镜;呼吸重症;抢救;意义[Abstract]Objective:observationandsigrdfican

3、ceoffiberbronchoscopeinrescuingpatientswithsevererespiratoryfunction.Methods:theclinicCISgroupingmethod,willbeinourhospitalwereinlinewiththeconditionsoftherespiratoryintensive70patientsweredividedintotwogroups,35patientsinthesingularfiberbronchoscopicintubationviathenoseandcleanupt

4、herespiratorytract,35casesofpatientsweregivenconventionaldualventilatorassistedventilation,ventilationindexwereobservedinthetwogroupstoimprovethesituation.Results:thetwogroupsofpatientswithsevererespiratoryPHaftertreatment,PaO2significantlyaftertreatment,PaCO2significantlylowerthan

5、thatbeforetreatment(P<0.05).PatientsintheobservationgroupaftertreatmentPH,PaO2increasedsigrdficantlygreaterthanthecontrolgroup,PaCO2significantlylessthanthecontrolgroup(P<0.05).TheobservationgroupmultipleinjuriescomplicatedwithrespiratoryfailureandCOPDcomplicatedwithrespirato

6、ryfailurepatientsconsciousnessrecoverytimewere(3.7+0.6)Dand(4.1+1.3)d,theextubationtimewere(5.7+1)Dand(7.6+1.8)d,significantlyshorterthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:fiberopticbronchoscopyinpatientswithsevererespiratoryairwaysecretionclearaneebasedonintubation,betterreliev

7、eairwayobstruction,shortenthetimeofsober,improvingventilationconditionhasthepositivefunction.[keyword]fiberopticbronchoscopy;respiratoryintensive;rescue;sigrdficance[1]纤维支气管镜的主要作用是诊断肺部中心性病变。近年来,临床对纤维支气管镜的作用和功能有了进一步的认识,使其不仅在诊断屮发挥作用,而且成为抢救重症呼吸衰竭患者[2-3]的理想工具,包括在纤维支气管镜监护下经鼻插管和呼吸道清理等。本文

8、应用纤维支气管镜抢救了35例呼吸重症患者,缩短了患者

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