稀有血型志愿者资料库的临床应用

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1、2009年〜2011年太原地区稀有血型志愿者资料库的临床应用左江涛"聂继盛'张德梅2冯国强2张欣彳武云香2王菲2（1.030001山西医科大学公共卫生学院，2.030024太原市红十字血液中心）摘要：目的通过检测太原地区2009年〜2011年临床送检受血者标本的抗体种类，应用稀有血型志愿者资料库的信息，及时、有效地为受血者提供适合的血液产品。方法为临床受血者筛查不规则抗体，筛查阳性者用盐水法、抗球蛋白法和聚凝胺法鉴定抗体的种类，以便于在资料库中选择适合的稀有血型志愿者，为受血者提供血液产品。结果依据抗体对应抗原的概率，在志愿者资料库中选择适合的志愿者捐献血液或在红细胞产

2、品库中筛选适合的红细胞供应临床。结论建立红细胞稀有血型志愿者资料库，提供太原地区红细胞血型分布的理论依据，为临床受血者及时输注安全、有效的红细胞产品提供保障。关键词：稀冇血型志愿者资料库Abstract:objectivethroughthedetectionintaiyuanin2009〜2011clinicalinspectionreceptorantibodyspecimentypes,theapplicationofrarebloodtypevolunteersdatabaseinformation,timelyandeffectivelyfortheblood

3、donorstoprovidesuitablebloodproducts.Methodsforclinicalreceptorscreeningirregularantibody,byscreeningwithbrinemethod,antiglobulinmethodandfuzzysetaminemethodappraisalantibodytype,inordertoselectthedatabaseofrarebloodtype,volunteersfortheblooddonorstoprovidebloodproducts.Resultsaccordingt

4、othecorrespondingantigenantibodyofprobability,thevolunteersdatabasetochoosesuitablevolunteersdonatedbloodorinredbloodcellproductslibraryscreeningforredsupplyclinical.Conclusiontoestablishcellrarebloodtypevolunteersdatabase,providingintaiyuanredbloodtypedistributionofthetheoreticalbasisfo

5、rclinicalreceptortimelyinfusionsafeandeffectivecellproductsprovidesecurity.Keywords:rarebloodtypevolunteersdatabase随着输血医学的发展，输血疗法被广泛应用于临床，但随之也带来了一系列由于红细胞抗原抗体反应引起的免疫学问题。红细胞ABO以外的不规则抗体是引起输血反应、新生儿溶血和输血无效的主要原因⑴，特别是对冇妊娠史、输血史和短期内大量输血的患者⑵更为重要。有意义的抗体多为IgG类，主要是输血或妊娠等免疫刺激产生⑶41o对于具有ABO以外抗体患者的输血，常不能

6、及时提供适合的血液产品，故需储备志愿者，检测志愿者除ABO以外、对临床冇意义的红细胞血型抗原，建立红细胞稀冇血型志愿者资料库。为建立该资料库，笔者于2008年4川〜8川从血液中心无偿献血者共19164名中经过征询，筛选了511名血型为O型的志愿者加入稀有血型志愿者资料库。入库时，共检测了511名志愿者红细胞血型系统屮的8个系统共19个抗原，初步建立了稀有血型志愿者资料库⑸。现将2009年〜2011年应用情况报告如下。1资料统计1.1材料与试剂1.1.1受血者情况统计2009年1月〜2011年12月，太原市辖区各临床医疗机构送检、申请使用红细胞的受血者标本共计1523例，

7、受血者年龄为1月〜90岁，其中男性797名，女性726名。1.1.2试剂筛选细胞为Immucor公司产詁，谱细胞和抗球蛋白试剂均为上海血液生物有限公司产品，聚凝胺为Baso公司产品。所有试剂均在有效期内使用。1.1.3仪器离心机为日木久保皿血型血清学专用离心机。每年均做定期校验，保证仪器运行正常。1.2方法⑹所有临床医疗机构送检、中请使用红细胞的受血者标本均做抗体筛选，抗体筛选阳性标本再用谱细胞做抗体鉴定。所用方法如下：1.2.1抗体筛选1.2.1.1盐水法在3支试管中均加入受血者血清100u1,再分别加入筛选红细胞50u1,混匀，离心，