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时间:2019-10-24
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1、糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床意义【摘要】目的:探讨糖化血红蛋白在糖尿病诊断屮的临床意义。方法:选择200例糖尿病患者为实验组,正常人100例为对照组。研究两组中糖化血红蛋白与空腹血糖的相关性。结果:实验组糖化血红蛋白与空腹血糖呈止相关,实验组与对照组糖化血红蛋口与空腹血糖之间的差异有统计学意义。结论:在糖尿病的临床诊断中,糖化血红蛋白的检测具有重要的临床意义。【关键词】糖化血红蛋白;空腹血糖;糖尿病相关研究报道,我国人口众多且老龄化的现象口益严重,糖尿病患病率呈较快发展趋势,增长速度甚至达到了3000例?
2、天,俨然已经迅速地成为了继心血管疾病及肿瘤之后危害性最大的慢性疾病[1]。糖尿病是一种全身性代谢性疾病,其基木特征表现为持续性的高血糖的一种糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱的综合征,重要的是还会引发糖尿病脑血管及糖尿病肾病等并发症[2]。2010年美国糖尿病学会止式批准了将糖化血红蛋白应用于糖尿病的诊断,以糖化血红蛋白(HbAlc)26.5%作为诊断糖尿病的切点,进一步确定了HbAlc在糖尿病的诊断历史屮的重要地位。1资料与方法1.1一般资料实验组为本院糖尿病患者200例,其中男性88例,女性112例,年龄为43-7
3、7岁,平均年龄为62.4岁。健康对照组为身体健康的人员100例,其中男性45例,女性55例,年龄为40-70,平均年龄为52岁。1.2实验方法对实验组和健康对照组分别进行HbAlc和空腹血糖的检测。使用德国罗氏公司的c501全自动生化分析仪,采用免疫比浊法进行HbAlc的检测,C糖激酶进行空腹血糖的检测,试剂均为罗氏公司配套试剂。1.3统计学方法按照血糖水平将实验组分为3组(A、B、C),A组血糖10mmol/Lo经过方差分析3组之间HbAlc相关性非常显著,p〈0・01。由表1可见,随性血糖水平的升高,Hb
4、Alc水平也相应升高。二者之间的相关性较为显著。2.2实验组与健康对照组统计学分析HbAlc检测的数据经过统计处理,健康对照组的HbAlc检测值为4.20%〜6.28%,实验组为8.25%〜9.07%。空腹血糖的检测中,健康对照组的检测数据为4.05-6.58mmol/L,实验组为5.75-16.2mmol/Lo两组数据均有统计学意义(P〈0.05)。3讨论糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全明了的内分泌代谢性疾病,以高血糖为其主要标志。传统的临床诊断上常以糖耐量和空腹血糖作为主要的衡量指标,但是考虑到糖耐量仅
5、代表了抽血时瞬间的血糖变化水平,其影响因素较多。HbAlc是血液中血糖与红细胞里的血红蛋白之间相互结合的产物,属于不可逆反应,能够保持120天左右,因此HbAlc能反映出测定前2~3个月内平均血糖水平,对糖尿病的诊断更具代表性和准确性[3]o由于空腹血糖的结果比较容易变,而HbAlc则相对较为稳定,适合作为药物疗效评价的指标,所以IlbAlc的测定对于糖尿病的诊断而言具有较为良好的补充作用[4]。已成为反映糖尿病控制的良好指标之一。参考文献[1]艾雅琴,杨锐,彭湘航等•糖化血红蛋白与空腹血糖诊断糖尿病效果比较
6、[J]•广东医学,2011,32(7):863-864.[2]叶山东,程欣•糖化血红蛋白诊断和筛查糖尿病的临床进展[J]•医学综述,2010,16(21):3308-3311.[3]张春燕•糖化血红蛋白对糖尿病诊断及检测的临床意义[J]•卫牛职业教育,2011,29(18):145-146.[4]吴风良•糖尿病患者糖化血红蛋白检测研究[J].中国实用医药,2011,6(30):73.
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