浅谈糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的应用

浅谈糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的应用

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时间:2018-10-21

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1、浅谈糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的应用(江苏省苏州市吴江青云中心卫生院检验科江苏苏州215235)【摘要】目的:分析糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的应用价值。方法:对因疑似糖尿病的60例就诊患者进行葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测。结果:葡萄糖耐量试验结果显示在60例患者中,18例耐糖量正常,10例糖调节受损,32例糖尿病。糖化血红蛋白检测结果显示60例患者的糖化血红蛋白均值为(5.95±0.60)%,其中20例HbAlc<5.7%,12例5.7%

2、糖化血红蛋白检测,有助于糖尿病的诊断,貝•有在糖尿病诊断中广泛应用的价值。【关键词】糖化血红蛋白;糖尿病;诊断;应用【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)35-0095-01糖尿病为一种全身性代谢性疾病,连续性的高血糖的一种糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱是它的基础特点表现,特别需要注意的是,它还会引发像糖尿病脑血管及糖尿病肾病等并发症,严重影响着人们的身体健康和牛.活质量。且近年来糖尿病患病率迅速升高,是除了心血管疾病、肿瘤以外的,对人类健康造成严重危害的慢性疾病。因此,一定要对糖尿病患

3、者做到早发现、早诊断、早治疗。一般情况下,都是采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断患者有没有患上糖尿病。但是由于采用这种检测方法需要患者保持空腹状态,因此制约着这种检测方法的广泛应用。相关研究结果提示,对患者进行糖化血红蛋白检测,有助于糖尿病的诊断。为了探讨糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值,笔者进行了此次研究,现将具体情况总结如下,以期为实践提供参考依据。1.临床资料和方法1.1临床资料将近年来到木卫生院进行诊断的60例疑似糖尿病患者作为研究对象,所有患者之前从来没有被诊断为糖尿病,都没有进行过饮食控制,均没有血红蛋白疾

4、病。在60例患者中,男性患者38例,女性患者22例,年龄15〜80岁。1.2检测方法对所冇患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和糖化血红蛋白检测,抽取静脉血2ml,其中血糖测定静脉血浆葡萄糖采用葡萄糖氧化酶法,在采血后2小吋内完成测定。由专业检验人员采用高效液粗色谱分析法对糖化血红蛋白检测进行分析。1.3统计学处理方法采用SPSS15.0软件进行统计学处理分析,采用x-±s表示检验值,采用t进行检验。1.结果2.1葡萄糖耐量试验结果在60例患者中,18例耐糖量正常,10例糖调节受损,32例糖尿病。2.2糖化

5、血红蛋白检测结果60例患者的糖化血红蛋白均值为(5.950.60)%,其中20例HbAlc<5.7%,12例5.7%

6、用反映近两三个月前血糖平均水平的HbAlc则对糖尿病的诊断更具代表性及准确性。糖化血红蛋白(HbAlc)是由于红细胞中血红蛋白与葡萄糖违续且不可逆地进行非酶促蛋白糖基化反应而产生的。糖尿病并发症与之相关,糖化血红蛋白的降低能够减少糖尿病并发症出现的几率。相对于血糖检测来说,糖化血红蛋白具有更好的可测性,且检测可重复性好。且由于空腹血糖的结果比较容易变化,而糖化血红蛋白(HbAlc)则相对较为稳定,适合作为药物疗效评价的指标。所以,糖化血红蛋闩(HbAlc)的测定对于糖尿病的诊断而言具冇较为良好的补充作用。血中葡萄糖的含量与

7、糖化血红蛋白(HbAlc)含量之间呈正比的关系,可以反映机体的糖代谢状态。此外,糖化血红蛋白(HbAlc)还可以增加组织缺氧的程度系数,其他疾病如视网膜病变、糖尿病肾病等也与其他的蛋白冇着密切的关系。在本组研宄中,葡萄糖耐量试验结果提示共有32例糖尿病,糖化血红蛋白检测结果提示28例HbAlc≥6.5%。通过进行Curve曲线分析发现,两者检测结果匹配度高。因此,进行糖化血红蛋白检测,有助于糖尿病的诊断,具冇在糖尿病诊断中广泛应用的价值。不过笔者在临床实践中也发现把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断指标还存在着许多不足之处

8、,仍需不断完善,综合考虑苏他临床因素,只有这样,才能为临床实践提供更加准确的参考依据。【参考文献】[1】张德贵.糖化血红蛋白检测在糖尿病中的诊断价值[」].检验医学与临床,2012(18).[2】程欣,叶山东.糖化血红蛋白诊断和筛查糖尿病的临床进展[」].医学综述,2010(21).[3】沈娅玲.空腹血

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