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1、纳洛酮治疗肺性脑病38例临床分析【摘要】目的观察纳洛酮在治疗II型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法将76例诊断明确的II型呼吸衰竭肺性脑病，随机分为治疗组、对照组，两组均给抗感染，持续低流量给氧，保持呼吸道通畅，维持水电解质及酸碱平稳，营氧支持，对症治疗原发疾病等综合措施。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂，首次剂量为08mg静脉推注，以后给纳洛酮2mg静脉持续滴注，2次/d,连续三天。结果动脉血气分析指标：治疗组治疗前后动脉血气分析值比较1X001；对照组总有效率为701%,治疗组总有效率91
2、4%,治疗组显著高于对照组(P<001)o结论纳洛酮治疗II型呼吸衰竭肺性脑病安全性较高、临床疗效显著，值得临床推广。【关键词】纳洛酮；11型呼吸衰竭肺性脑病ClinicalanalysisofpulmonaryencephalopathytreatedbyNaloxonein38casesWANGAndongDepartmentofICUShangqiuFirstPeoplesHospital,HenanProvince,476100,China【Abstract]ObjectiveToobse
3、rvetheclinicaleffectsofnaloxoneinthetreatmentoftypeIIrespiratoryfailurewithpulmonaryencephalopathyMethods76patientsdiagnosedwithtypeIIrespiratoryfailureandpulmonaryencephalopathy,wererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,twogroupsweregivena
4、ntiinfection,persistentlowflowoxygen,maintainairwaypatency,maintainwaterelectrolyteandacidbasestability,campoxygensupport,symptomatictreatmentofprimarydiseaseandothercomprehensivemeasuresThetreatmentgroupbasedontheuseofnaloxoneinjection,thefirstdoseof
5、intravenousinjectionof08mg,2mgafteradministrationofnaloxonointravenousinfusion,twiceaday,forthreeconsecutivedaysResultsTheofarterialbloodgasanalysis：thetreatmentgroupbeforeandaftertreatmentanalysisofarterialbloodgasvaluescomparedtoP<001；thecontrolgrou
6、pthetotaleffectiveratewas701%,thetotaleffectiverateoftreatmentgroup914%,treatmentgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(P<001)ConclusionThecurativeeffectofnaloxoneinthetreatmentoftypeIIrespiratoryfailureandpulmonaryencephalopathyhigherse
7、curity,obviously,isworththeclinicalpromotion.[Keywords]Naloxone；TypeIIrespiratoryfailureandpulmonaryencephalopathy作者单位：476100河南省商丘市第一人民医院重症监护科临床上肺性脑病是指由于慢性胸肺疾病导致患者出现高碳酸血症、严重低氧血症进而继发的一系列中枢神经系统功能障碍综合征。在治疗上主要是常规给予患者抗生素抗感染，维持酸碱平衡，及时纠正水电解质紊乱,改善患者呼吸功能，减轻二氧化
8、碳潴留，冇效改善患者低氧状况，纳洛酮是作为特界性阿片受体拮抗剂，可以有效改善患者因缺氧及二氧化碳潴留引起脑水肿现象，对II型呼吸衰竭伴有肺性脑病有良好的治疗作用[1],我们应用纳洛酮在治疗II型呼吸衰竭并发肺性脑病，取得满意的临床疗效，现总结报告如下。1资料与方法11临床资料76例因慢性阻塞性肺病(COPD)加重人院患者，经血气分析检查以及临床表现确诊为并发呼吸衰竭、肺性脑病，全部76例均符合COPD及肺性脑病的诊断标准[2],随机分为2组。其中治疗组38例,男性患者20例,女性患
