病区医院感染原因分析及预防对策

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1、病区医院感染原因分析及预防对策黄润文［摘要］目的：加强病区医院感染的控制，提高医疗护理质量。方法：对病区医院感染的危险因索及原因进行分析。结果：对病区的空气、医疗和非医疗用品、医务人员的手、医疗废物等加强消毒管理，同时做好职业防护及合理使用抗生素等，可有效控制医院感染。结论：医院感染伴随医疗护理活动的每一个细节，我们对每一个环节都要引起重视，人人有预防医院感染意识，做好基础预防工作。［关键词］病区；医院感染；原因分析；预防对策质量是永恒的主题，院感是主旋律，患者安全是第一。随着现代医学科学的不断发展，预防为主的原则越来

2、越受到人们的重视，控制医院感染成为当前医院管理中的一个重要内容。而护理人员因职业的特点与患者及其家属及其他医务人员接触最频繁，护理工作贯穿于患者从人院到出院的全过程，如稍有疏忽，有可能造成医院感染的发生其至暴发流行，所以病区多是造成医院感染的环境之一，护士是预防和控制医院感染的主力、关键，应从患者安全的高度，做实事、出实效，放弃“形式化”感染控制，大力推广循证干预新方法，加强病区护理管理，协助医院提高医疗内涵质量，把医院的感染率降到最低。—*.、病区医院感染的危险因素1、空气的污染5、钥匙串的污染2、侵入性操作及医疗用

3、品的污染6、医疗废物的污染3、非医疗用品的污染7、医护人员的针刺伤4、医务人员的手污染8、滥用广谱抗生索……等二、病区医院感染的原因分析1、病房内空气的污染由于患者怕着凉，门窗密闭，病房内空气不流通，冬季尤为明显，空气质量严重超标，易受人流或治疗车来回运动的影响；未进行空气消毒；陪护、探视人员多，带來更多的细菌污染空气；特别是病区内的监护病房，由于其医护人员多、各种操作多、人员走动多、患者的治疗管道也多等特点，再加上通风不良，造成人多菌株朵的严重空气污染。2、医院感染意识淡薄医护人员对控制医院感染认识不足，无菌观念不强

4、，少数医务人员在进行无菌操作时不戴帽子、口罩和手套，忽视了无菌操作，或在进行无菌操作时污染了用于患者的药品及器械，造成感染。如临床上常见的泌尿系感染、输液反应都与护理操作不当有关。护理操作所用的一些器械被污染，也可引起伤口及穿刺部位的感染。3、护理操作用品消毒不严格浸泡用消毒液有的是临床护士口己配制，浓度达不到稳定标准；或在进行消毒时，消毒的物品未完全浸泡在消毒液屮，未达到消毒效果，就使用于临床；护理用品消毒后没有按规定进行检测，反复使用造成的污染机会也多，如床单元的床单、被了、褥了、枕头芯等在临床上反复使用，又做不到

5、一用一消毒，很容易造成医院感染。4、医务人员的手污染医院感染的传播途径以接触传播最为常见，其屮手是最容易被污染，也是最容易被忽视，是医院感染最重要的传播媒介。由于医护人员没有重视手也是污染的重要环节，故在做各种治疗及护理屮，清洗、消毒不彻底，特别是在大查房时不进行手的消毒，手上的致病微生物也是造成医院感染的一个方面。5、钥匙串的污染钥匙串是使用频率较高的一种公用器具，同吋不被工作人员重视，医护人员特别是护理人员使用钥匙是最多的，由于工作的便利乱丢乱放，其细菌污染严重也是导致医院感染的重要媒介Z-o因此钥匙串造成的医院感

6、染也是不容忽视的。6、医疗废物的污染对医疗废物的危害性意识差，对医疗废物进行分类、放置、有效的初步消毒，防止污染物的扩散以及安全防护等知识的掌握不够，管理不到位。7、医护人员的针刺伤多数情况下是医护人员的自我防护意识差。8、滥用广谱抗生素抗生素用量大、疗程长、种类繁多，抗生素联用时多以二联为主，茯至达到三联。使用抗菌药物起点高，一开始就选用抗菌谱较广的第三代头抱类抗菌药物等。三、病区医院感染的预防对策医院感染是一个重大的医院管理课题，医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡，乂增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会

7、都是严重的危害，护理人员能正确认识及掌握各项有关的知识和技术，对预防医院感染、降低医院感染率、减少患者不必要的痛苦和经济负担具有很重要的意义。其预防措施有以下儿点：1、科室建立医院感染管理小组，利用网络规范作用，保证各项操作与规范标准同步及吋落实。加强学习，健全各项制度，并及时将工作屮存在的问题作出相应的改进和调整，使院内感染的预防措施更加得力，持续处于良好的惯性运行状态，控制和减少院内感染的发生率。2、提高思想认识随着医学科学的发展和各种侵入性诊疗手段的增多，使医院感染明显增加。因此在临床工作中，必须时刻提高护士对医

8、院感染管理的重要性、长期性和科学性的认识，抓好医院感染基木知识的普及教育，做到有组织，有计划安排各类人员培训；加强职业道德教育，树立全心全意为人民服务的思想；开展医疗安全警示教育，认真组织各项常规、规章制度的学习,提高专（兼）职感染监控人员素质；加强诊疗护理行为屮法律知识的应用，各项工作规范化、程序化、常规化、管理科学化。同时，对